文章责编:Quchangwei
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每日一练
(单项选择题)患者,女,32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心、呕吐,呕后腹痛反而加重,服解痉剂无效。检查:体温39℃,心率120/min,多汗,上腹部紧张,有压痛、反跳痛,血清淀粉酶350U,血钙163mmol/L。应首先考虑的是( )。
A.急性心肌梗死
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.急性肠梗阻
【答案】C
【解析】患者饱餐后剧烈腹痛,伴发热,血清淀粉酶升高符合急性胰腺炎的特征。急性心肌梗死会有心电图及心肌酶的变化;溃疡病穿孔则有明显的板状腹;急性阑尾炎有肌紧张及阑尾区压痛、反跳痛;急性肠梗阻有腹痛,但无淀粉醇的改变。
【考点】消化系统疾病
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