26.李某,女,42岁。病因受刺激而起,日夜恐惧不安,难以入寐且易惊醒,每醒则心悸阵作,神呆而身寒肢冷,拘急并引入阴筋,手足心出汗。舌淡、苔白,脉沉弱。临床最佳辨证应为:
A.茯苓桂枝甘草大枣汤证
B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤证
C.桂枝甘草汤证
D.茯苓四逆汤证
E.桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨汤证
答案:E
27.吴某,男,48岁。素来心胸狭小,肝气郁结。由于近日生气后,突感脐部跳动,继之有物上冲感,自心胸上至咽喉,巅顶,使头部相随而跳动;时而自脐上至头,后下至下腹,循环往返跳动不已,忐忑不宁,惊恐万状,颇有欲死之念,烦躁、恶梦多。问其小便不利,量少,而有排不尽之感。舌苔薄白、脉滑大。临床辨证当为:
A.茯苓桂枝白术甘草汤证
B.茯苓四逆汤证
C.茯苓桂枝甘草大枣汤证
D.小建中汤证 E.五苓散证
答案:C
28.刘某,女,47岁。患风心病数年,近日心慌、心中悸动不安。舌苔薄白,脉结代。临床最佳辨证为:
A.芍药甘草附子附子汤 B.甘草干姜汤证
C.芍药甘草汤证 D.炙甘草汤
E.真武汤证
答案:D
29.段某,男,50岁。素体衰弱,形体消瘦,近一年余,久治不愈。现症见:两目欲脱,烦躁欲死,高声呼烦,面色青黑,气喘不足以息,急汗如油而凉,四肢逆冷,脉沉细。临床最佳辨证为:
A.茯苓四逆汤证
B.茯苓桂枝干草大枣汤证
C.茯苓桂枝干草汤证
D.小建中汤证
E.大建中汤证
答案:A
30.张某,男,37岁。自述上腹部胀满不适,进食及入夜加重,大便稀溏,面色萎黄,舌质淡,苔薄白腻。临床应辨证为:
A.小建中汤证
B.厚朴生姜半夏甘草人参汤证
C.茯苓桂枝白术甘草汤证
D.茯苓甘草汤证
E.枳实栀子豉汤证
答案:B
31.梁某,女,47岁。患冠心病数年。现症状:心胸满闷,自觉有气上冲咽喉,心悸,站立时头晕目眩,不思饮食,大便稀溏,舌淡、苔白,脉弦而结。临床最佳辨证为:
A.茯苓四逆汤证
B.桂枝甘草汤证
C.桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨甘草汤证
D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤证
E.茯苓桂枝白术干草汤证
答案:E
32.成某,男,50岁。患者平素体虚,常眩晕欲倒,近日感冒,治疗二天,继之出现心悸不安,烦躁不宁,头晕眼花、四肢麻木、消瘦、面色暗灰、眼青唇白、神疲寡言,说话费力,便难纳呆,舌淡、苔白,脉沉迟。临床应辨证为:
A.大建中汤证 B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤证
C.小建中汤证 D.干姜附子汤证
E.真武汤证
答案:C
33.赵某,男,68岁。患者形体肥胖,平素即不喜欢饮水,颜面及下肢有水肿,食稍不适即肠鸣腹泻。近一月来,患者无明显诱因突发唾液增多,一日一夜可达一碗,舌淡而胖,并有齿印,脉沉迟。曾给予吴茱萸汤及五苓散数剂,病情反而增具。临床应辨证为:
A.炙甘草汤证 B.芍药甘草汤
C.甘草干姜汤证 D.真武汤证
E.干姜附子汤证
答案:C
34.患者,女,32岁。昨晚突然腹中冷痛,恶心欲呕,舌尖赤,苔薄黄,脉弦数。临床最佳辨证当是:
A.栀子干姜汤证 B.半夏泻心汤证
C.干姜黄芩黄连人参汤证
D.黄连汤证 E.旋复代赭汤证
答案:D
35.患者,男,42岁。胸膈及胃脘部疼痛拒按二天,伴发热,心烦,但头汗出,脉沉紧。临床辨证当是:
A.大柴胡汤证 B.大陷胸汤证
C.黄连汤证 D.小陷胸汤证
E.厚朴生姜半夏甘草人参汤证
答案:B
36.患者,男,36岁。发热与恶寒交替出现三天,伴呕吐,胸胁满闷,心烦,上腹部胀满疼痛。临床辨证当是:
A.大陷胸汤证 B.小柴胡汤证
C.黄芩汤证 D.小陷胸汤证
E.大柴胡汤证
答案:E
37.患者,女,45岁。不大便四天。伴发热下午稍有增高,腹部硬满疼痛拒按,口渴,舌苔干燥粗厚。临床辨证当是:
A.大承气汤 B.小承气汤证
C.大柴胡汤证 D.大陷胸汤证
E.抵当汤证
答案:D
38.患者,男,52岁。腹部硬满疼痛拒按一天。伴不大便,口燥渴,心烦,发热尤以午后为甚,舌红苔焦黄起刺,脉沉实有力。临床辨证当是:
A.大柴胡汤证 B.大陷胸汤证
C.大承气汤证 D.小陷胸汤证
E.调胃承气汤证
答案:C
39.患者,男,60岁。胸膈硬满疼痛二天。伴颈项部拘急不舒,俯仰不能自如,发热,汗出,短气,倚息不得卧,舌红苔黄,脉沉紧。临床辨证当是:
A.桂枝加葛根汤证 B.葛根汤证
C.大陷胸丸证 D.大陷胸汤证
E.小陷胸汤证
答案:C
40.患者,女,34岁。胃脘部痞硬胀满且按之疼痛三天。伴发热,胸膈满闷,咳吐黄痰,恶心呕吐,苔黄腻,脉浮滑。临床辨证当是:
A.小陷胸汤证 B.黄连汤证
C.大黄黄连泻心汤证 D.大陷胸汤证
E.半夏泻心汤证
答案:A
41.患者,女,67岁。发作性胸闷、胸痛、心悸二个月。现证:心前区疼痛,胸中烦闷,心悸、气短,痰多粘稠,口干,舌红边尖紫暗,苔黄腻,脉细滑结代。临床最佳辨证当是:
A.炙甘草汤证 B.小陷胸汤证
C.小建中汤证 D.大陷胸汤证
E.桂枝甘草汤证
答案:B
42.患者,男,60岁。胸膈及胃脘部硬满疼痛三天。伴畏寒喜暖,不发热,口不渴,大便秘结,苔白滑,脉沉迟有力。临床辨证当是:
A.大陷胸汤证 B.大陷胸丸证
C.小陷胸汤证 D.三物白散证
E.十枣汤证
答案:D
43.患者,男,57岁。上腹部硬满疼痛三天。伴食欲正常,时时下利,无发热,心烦等,舌苔白滑,脉小细沉紧。临床辨证当是:
A.结胸证 B.痞证
C.脏结证 D.脏厥证
E.纯阴结证
答案:C
44.患者症见心下痞满,按诊濡而不痛,伴心烦,口渴,小便黄赤,舌红苔黄,脉关上浮。治疗用:
A.栀子豉汤 B.白虎汤
C.黄连汤 D.竹叶石膏知母汤
E.大黄黄连泻心汤
答案:E
45.患者心下痞塞不适,按之濡软不痛,复见恶寒汗出。治宜:
A.桂枝汤 B.附子泻心汤
C.半夏泻心汤 D.生姜泻心汤
E.甘草泻心汤
答案:B
46.发病第六日,症见呕吐,肠鸣,下利,心下痞满不痛,纳呆,微喝,舌色稍淡,苔白腻,脉弦细数,临床最佳辨证当是:
A.柴胡证 B.结胸证
C.半夏泻心汤 D.生姜泻心汤
E.甘草泻心汤
答案:C
47.患者感冒4天,经用解表剂后感冒好转,但出现心下痞满,噫气带有食臭味,腹中肠鸣,泻利,小便不利,舌淡苔白滑腻,脉弦滑,关脉弱稍沉。治疗用:
A.理中汤 B.茯苓桂枝白术甘草汤
C.小建中汤 D.厚朴生姜半夏甘草人参汤
E.生姜泻心汤
答案:E
48.患者,男性,初患外感,发热,头痛,微咳,服解表药后,上证已除,但大便稀烂,日五六次,胸闷欲吐,腹胀不痛,投以藿香正气散三剂未效。来诊时,证见胸中烦闷,上腹脘部痞塞不舒,暧气有食臭味,肠鸣即欲大便,水样便夹有不消化食物残渣,无异臭,日五六次,量不多,脉濡数,苔薄白。辨证为:
A.葛根汤证 B.黄芩汤证
C.桂枝人参汤证 D.生姜泻心汤证
E.黄连汤证
答案:D
49.患者,女性,52岁。患感冒自服牛黄解毒丸后,见心下痞硬而满,干呕心烦不得安,下利频作,每日十多次,见不消化食物,肠鸣增加,舌苔微黄滑腻,脉濡。治疗用:
A.大黄黄连泻心汤 B.附子泻心汤
C.半夏泻心汤 D.生姜泻心汤
E.甘草泻心汤
答案:E
50.患者,男性,45岁。素有慢性胃炎史,患感冒发热3天,经解表发汗等治疗后,热退表解,但续而出现胃脘胀闷痞阻不舒,频频嗳气,呕吐,胃纳差,舌苔白腻,脉滑。治疗选方用:
A.生姜泻心汤 B.吴茱萸汤
C.旋覆代赭汤 D.竹叶石膏汤
E.黄连汤
答案:C
51.患者心下痞满,烦渴,小便不利,口干舌燥,苔白,脉浮数。临床辨证为:
A.五苓散证 B.猪苓汤证
C.旋覆代赭汤证 D.半夏泻心汤证
E.大黄黄连泻心汤证
答案:A
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