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　　【A2型题】患者女，45岁，经常胃脘痞闷不适3个月，重时满闷如塞，但不疼痛，饮食减少，恶心嗳气，大便不爽，喜长叹息，有时心烦易怒，胸胁胀满，每因生气恼怒而使症状加重，苔薄白，脉弦。治宜选用(　)

　　A.保和丸加减　　　　　 D.二陈汤加减

　　B.补中益气汤加减　　　 E.柴胡疏肝散加减

　　C.泻心汤合连朴饮加减

　　『正确答案』E

　　『答案解析』根据症状“胃脘痞闷，生气恼怒症状加重，脉弦”判断是肝胃不和，治疗选用柴胡疏肝散加减。

　　【A1型题】痞满痰湿中阻证治的主方是(　)

　　A.二陈汤合平胃散加减

　　B.保和丸加减

　　C.泻心汤和连朴饮加减

　　D.越鞠丸和枳术丸加减

　　E.枳实消痞丸加减

　　『正确答案』A

　　『答案解析』痞满痰湿中阻证治的主方是二陈汤合平胃散加减。书上是二陈平胃汤，这个方剂即二陈汤合平胃散加减而成，选A没有问题。

　　【A2型题】患者，男性，40岁，午后突然出现呕吐，多为清水痰涎，脘闷不食，不思饮食，舌淡，苔白腻，脉滑。此时最佳的方剂是( )

　　A.理中汤

　　B.香砂六君子汤

　　C.温脾汤

　　D.小半夏汤合苓桂术甘汤

　　E.小半夏汤合茯苓汤

　　『正确答案』D

　　『答案解析』呕吐痰饮内阻

　　证候主症：呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。

　　治法：温中化饮，和胃降逆。

　　代表方：小半夏汤合苓桂术甘汤加减。

　　【A1型题】

　　噎膈的发病机制总属(　)

　　A.气、痰、食交结

　　B.气、痰、毒交结

　　C.气、痰、水交结

　　D.气、痰、热交结

　　E.气、痰、瘀交结

　　『正确答案』E

　　『答案解析』噎膈由痰气交阻于食道和胃，故吞咽之时梗噎不顺，格塞难下，继则瘀血内结，痰、气、瘀三者交互搏结，胃之通降阻塞，上下不通，因此饮食难下，食而复出。

　　【A2型题】

　　患者吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌偏红苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选

　　A.通幽汤

　　B.涤痰汤

　　C.温胆汤

　　D.玉枢丹

　　E.启膈散

　　『正确答案』E

　　『答案解析』噎膈痰气交阻

　　证候主症：吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。

　　治法：开郁化痰，润燥降气。

　　代表方：启膈散加减。

　　【A2型题】患者腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，大便溏薄，神疲气短，舌淡苔白，脉沉细。治疗主方为(　)

　　A.补中益气汤

　　B.附子粳米汤

　　C.保和丸

　　D.小建中汤

　　E.四逆汤

　　『正确答案』D

　　『答案解析』中虚脏寒证——小建中汤

　　【B型题】

　　A.柴胡疏肝散

　　B.逍遥散

　　C.良附丸合正气天香散

　　D.木香顺气散

　　E.小建中汤

　　1.肝郁气滞型腹痛，治疗首选(　)

　　『正确答案』A

　　2.寒邪内阻型腹痛，治疗首选(　)

　　『正确答案』C

　　3.中虚脏寒型腹痛，治疗首选(　)

　　『正确答案』E

　　『答案解析』肝郁气滞型腹痛——柴胡疏肝散

　　寒邪内阻型腹痛——良附丸合正气天香散

　　中虚脏寒型腹痛——小建中汤。

　　【A1型题】

　　泄泻的治疗原则是(　)

　　A.健脾燥湿

　　B.运脾化湿

　　C.补脾祛湿

　　D.理脾利湿

　　E.除湿和胃

　　『正确答案』B

　　『答案解析』泄泻的治疗原则是运脾化湿。

　　【A2型题】

　　患者大便时溏时泄，稍进油腻之物，则大便次数增多，饮食减少，食后脘闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。治法为(　)

　　A.健脾益气

　　B.温肾健脾

　　C.固涩止泻

　　D.补中益气

　　E.益气升清

　　『正确答案』A

　　『答案解析』患者稍进油腻之物，则大便次数增多，判断是脾胃虚弱证。治法为健脾益气，化湿止泻，答案选A。

　　【A2型题】

　　某患者，下痢2天，现下痢赤白黏冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜选用(　)

　　A.葛根芩连汤

　　B.白头翁汤

　　C.连理汤

　　D.芍药汤

　　E.以上都不是

　　『正确答案』D

　　『答案解析』湿热痢

　　证候主症：痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，腹部疼痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。

　　证机概要：湿热蕴结，熏灼肠道，气血壅滞。

　　治法：清肠化湿，调气和血。

　　代表方：芍药汤加减。

　　【B型题】

　　A.不换金正气散

　　B.桃花汤合真人养脏汤

　　C.驻车丸

　　D.连理汤

　　E.芍药汤

　　1.治疗寒湿痢的主方是(　)

　　『正确答案』A

　　『答案解析』治疗寒湿痢的主方是不换金正气散。

　　2.治疗阴虚痢的主方是(　)

　　『正确答案』C

　　『答案解析』治疗阴虚痢的主方是驻车丸加减。

　　3.治疗虚寒痢的主方是(　)

　　『正确答案』B

　　『答案解析』治疗虚寒痢的主方是桃花汤合真人养脏汤加减。

　　【A2型题】

　　气虚秘若气虚下陷，肛门坠胀者，可用补中益气汤合以下何方(　)

　　A.麻子仁丸

　　B.更衣丸

　　C.六磨汤

　　D.黄芪汤

　　E.大补元煎

　　『正确答案』D

　　『答案解析』气虚秘——黄芪汤。

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