第十三单元　发病

　　发病，是机体处于病邪的损害与正气的抗损害的相搏交争过程。《灵枢·根结》有“正邪相搏”记载。

　　正气不足是疾病发生的内在因素

　　邪气是发病的重要条件

　　发病类型

　　一、感邪即发

　　感邪后立即发病，称为感邪即发，发病迅速。在临床上为常见的发病类型：

　　①新感外邪较盛—风寒、风热、温热

　　②情志剧变—暴怒、过悲—气机逆乱、气血失调

　　③毒物所伤—有毒食品、药物中毒

　　④外伤—伤人即病

　　⑤感受疠气。

　　二、徐发

　　徐发，指徐缓起病，感邪后缓慢发病。徐发，主要与相应的致病因素、体质因素相关。

　　内伤病—思虑、房事、嗜酒—积久成疾

　　外感湿邪—起病缓慢

　　三、伏而后发

　　伏而后发，系与感邪即发相对而言。感受邪气后，病邪在体内潜伏一段时间，或在诱因的作用下，过时而发病。多见于外感疾病及某些外伤。

　　外感病—“伏气温病”

　　外伤病—破伤风、狂犬病

　　四、继发

　　继发就是在原发疾病的基础上，继而发生新的疾病。

　　继发，系与原发相对而言，且二者间有着十分密切的病理联系：原发病是继发病的前提和依据，继发病是在原发病的基础上产生的新的病证。

　　肝阳上亢—中风

　　小儿食积—疳积

　　五、合病

　　合病之说，首见于《伤寒论》。指外感病初起时两经同时受邪而发病。如太阳与少阳合病，太阳与阳明合病等。

　　六、复发

　　是指疾病初愈或者在疾病的缓解阶段，在某些诱因的作用下，引起了疾病的再度发作或反复发作的一种发病形式。

　　1.复发主要临床特点：

　　类似初病，重于初病

　　复发愈多，预后愈差—后遗症

　　多有诱因

　　【例题解析】

　　某些疫疠之气致病力强，侵袭机体致病，称为

　　A.感邪即发

　　B.徐发

　　C.合病

　　D.伏而后发

　　E.并病

　　参考答案：A

　　答案解析：某些疫疠之气致病力强，侵袭机体致病，称为感邪即发。

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