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41.正确答案:E
答案解析:君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。每一个方中必须有君药,君药的药味较少,其用量相对增大,这里的增大是相对于主治病症来说的。不是其在每首方剂中用量都是最重的,只是相对来说的。
42.正确答案:B
答案解析:左金丸
组成:黄连六两 吴莱萸一两
可记住口诀“左金连萸六比一”。
43.正确答案:B
答案解析:汗出如油,四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者属亡阴证;肌肤寒冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲
绝者属亡阳证。
44.正确答案:E
答案解析:病室有烂苹果气味多见于消渴并发症患者。
45.正确答案:C
答案解析:郑声:指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状,属虚证。
46.正确答案:A
答案解析:寒证与热证的鉴别,应对疾病的全部表现进行综合观察,尤其是恶寒发热、对寒热的喜恶、口渴与否、面色的赤白、四肢的温凉、二便、舌象、脉象等,是辨别寒证与热证的重要依据。
47.正确答案:A
答案解析:恶寒发热分型:
(1)恶寒重发热轻:是风寒表证的特征。
(2)发热重恶寒轻:是风热表证的特征。
(3)发热轻而恶风自汗:是伤风表证的特征。
48.正确答案:B
答案解析:睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。
49.正确答案:E
答案解析:青紫舌主气血运行不畅。
50.正确答案:A
答案解析:胃阴虚证临床表现:胃脘嘈杂,饥不欲食,或痞胀不舒,隐隐灼痛,干呕,呃逆,口燥咽干,大便干结,小便短少,舌红少苔乏津,脉细数。
51.正确答案:C
答案解析:肝郁气滞证的临床表现:情志抑郁,善太息,胸胁、少腹胀满疼痛,走窜不定;或咽部异物感,或颈部瘿瘤、瘰疬,或胁下肿块;妇女可见乳房作胀疼痛,月经不调,痛经;舌苔薄白,脉弦。病情轻重与情绪变化关系密切。本证多与情志因素有关,以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为辨证的主要依据。选项C属于肝火炽盛证的表现。
52.正确答案:B
答案解析:面部呆板、无表情,似面具样,是面具面容,见于震颤麻痹等。破伤风可见苦笑面容;甲亢患者可见甲亢面容;肝硬化可见肝病面容;二尖瓣狭窄可见二尖瓣面容。
53.正确答案:C
答案解析:肺结核为我国最常见的咯血原因。
54.正确答案:D
答案解析:金属调的咳嗽可见于纵膈肿瘤或支气管癌等。声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌以及喉返神经受压等。
55.正确答案:D
答案解析:此题主要是从腹痛的部位去分析。胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、胆疾患疼痛位于右上腹。所以不难选出答案是 D。
56.正确答案:E
答案解析:中枢性瘫痪,瘫痪部位范围较广,偏瘫、单瘫、截瘫,肌张力过高,出现病理反射,肌萎缩不明显,无肌束震颤,深反射亢进。除 E项外都是周围性偏瘫的特点。
57.正确答案:E
答案解析:胰头癌压迫胆总管致胆囊肿大时无压痛,但有逐渐加深的黄疸,称库瓦济埃征阳性。胆囊炎只引起胆囊的肿大;胆囊肿大,有实性感,见于胆囊结石或胆囊癌。
58.正确答案:B
答案解析:ALT(丙氨酸氨基转移酶)主要分布在肝脏,其次是骨骼肌、肾脏、心肌等组织中,AST(天门冬氨基转移酶)主要分布在心肌,其次是肝脏、骨骼肌、肾脏等组织中。所以比较来说,ALT 更能反应肝损害的程度。ALP(碱性磷酸酶)、γ -GT(γ -谷氨酰转移酶)在胆道梗阻时明显升高。
59.正确答案:A
答案解析:PT延长:(1)先天性凝血因子异常:如因子Ⅱ、V、Ⅶ、X减少及纤维蛋白原减少。(2)后天性凝血因子异常:如严重肝病、维生素 K缺乏、DIC后期及应用抗凝药物。其它选项可见 PT缩短。
60.正确答案:E
答案解析:成人血清 IgG7.6~16.6g/L;IgA0.71~3.35g/L;IgM0.48~2.12g/L;IgD0.6~2mg/L;IgE0.1~0.9mg/L。所以答案选 E。
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