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2019年中医助理医师综合笔试冲刺模拟题及答案(3)

来源:考试吧 2019-08-19 18:10:38 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
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第 1 页:冲刺题
第 3 页:参考答案

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 痞满之胃阴不足证。

  证候主症:脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食,恶心嗳气,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数。

  治法:养阴益胃,调中消痞。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 痞满的治疗总以调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法则。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 噎膈之痰气交阻证

  证候主症:吞咽梗阻,胸膈痞满,甚则疼痛,情志舒畅时稍可减轻,情志抑郁时则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。

  证机概要:肝气郁结,痰气交阻,胃气上逆。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 噎膈之气虚阳微证

  证候主症:水饮不下,泛吐多量黏液白沫,面浮足肿,面色(白光)白,形寒气短,精神疲惫,腹胀,舌质淡,苔白,脉细弱。

  治法:温补脾肾。

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肺痈病人咳吐腥臭脓血痰。

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 寒包热哮证

  证候主症:喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻,舌尖边红,脉弦紧。

  治法:解表散寒,清化痰热。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 阴虚感冒

  证候主症:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干咽燥,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。

  治法:滋阴解表。

  代表方:加减葳蕤汤化裁。

  8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 大肠癌,瘀毒内阻证

  证候主症:腹部拒按,或腹内结块,里急后重,大便脓血,色紫暗,量多,烦热口渴,面色晦暗,或有肌肤甲错,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉涩。

  证机概要:瘀血内结,瘀滞化热,热毒内生。

  治法:活血化瘀,清热解毒。

  代表方:膈下逐瘀汤加减。

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 汗证,心血不足证

  证候主症:自汗或盗汗,心悸少寐,神疲气短,面色不华,舌质淡,脉细。

  证机概要:心血耗伤,心液不藏。

  治法:养血补心。

  代表方:归脾汤加减。

  10、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 鼓胀之水热蕴结证

  证候主症:腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面、目、皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑,脉象弦数。

  证机概要:湿热壅盛,蕴结中焦,浊水内停。

  治法:清热利湿,攻下逐水。

  11、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 真心痛是胸痹进一步发展的严重病证,其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状,甚至危及生命。“咯吐脓血痰”见于肺痈。

  12、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肺胀之肺肾气虚证

  证候主症:胸部膨满,呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,胸闷心慌,形寒汗出,或腰膝酸软,小便清长,或尿有余沥,舌淡或黯紫,脉沉细数无力,或有结代。

  治法:补肺纳肾,降气平喘。

  代表方:平喘固本汤合补肺汤加减。

  13、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 水肿的病位在肺、脾、肾,关键在肾。

  14、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 眩晕之气血亏虚证

  证候主症:眩晕动则加剧,劳累即发,面色淡白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。

  治法:补益气血,调养心脾。

  代表方:归脾汤加减。

  15、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阴虚痢

  证候主症:痢下赤白,日久不愈,脓血黏稠,或下鲜血,脐下灼痛,虚坐努责,食少,心烦口干,至夜转剧,舌红绛少津,苔少或花剥,脉细数。

  治法:养阴和营,清肠化湿。

  代表方:驻车丸加减。

  16、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 吐血之胃热壅盛证。

  证候主症:脘腹胀闷,嘈杂不适,甚则作痛,吐血色红或紫黯,常夹有食物残渣,口臭,便秘,大便色黑,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清胃泻火,化瘀止血。

  代表方:泻心汤合十灰散加减。

  17、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 支饮:咳逆倚息,短气不得平卧,其形如肿,属饮邪支撑胸肺。

  18、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 痴呆的病因:七情内伤、年高体虚、久病耗损。

  19、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 呕吐之肝气犯胃证

  证候主症:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。

  治法:疏肝理气,和胃降逆。

  代表方:四七汤加减。

  20、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 泄泻与痢疾:两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加,粪质稀溏,甚则如水样,或完谷不化为主症,大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。

  21、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 不因外界环境因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗。

  22、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 痰饮病因包括:外感寒湿、饮食不当、劳欲体虚。

  23、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 消渴病久,容易并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈、水肿等病证。

  24、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 消渴的病变脏腑主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键。

  25、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 内伤发热指阴虚发热证

  证候主症:午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。

  治法:滋阴清热。

  代表方:清骨散加减。

  26、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 癃闭的基本病机是膀胱气化失调。

  27、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 水肿的病因:风邪袭表、疮毒内犯、外感水湿、饮食不节及禀赋不足、久病劳倦。

  28、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胁痛的病理因素有气滞、血瘀、湿热。

  29、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 鼻衄之热邪犯肺证

  证候主症:鼻燥衄血,口干咽燥,或兼有身热,恶风,头痛,咳嗽,痰少等症,舌质红,苔薄,脉数。

  治法:清泄肺热,凉血止血。

  30、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 鼻衄气血亏虚证

  证候主症:鼻衄,或兼齿衄、肌衄,神疲乏力,面色(白光)白,头晕,耳鸣,心悸,夜寐不宁,舌质淡,脉细无力。

  治法:补气摄血。

  代表方:归脾汤加减。

  31、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 尿血之肾虚火旺证

  证候主症:小便短赤带血,头晕耳鸣,神疲,颧红潮热,腰膝酸软,舌质红,脉细数。

  治法:滋阴降火,凉血止血。

  代表方:知柏地黄丸加减。

  32、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 呃逆胃阴不足证

  证候主症:呃声短促而不得续,口干咽燥,烦躁不安,不思饮食,或食后饱胀,大便干结,舌质红,苔少而干,脉细数。

  治法:养胃生津,降逆止呃。

  代表方:益胃汤加减。

  33、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 头痛应首辨其外感内伤,次辨其相关经络脏腑,再辨其影响因素。

  34、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 头痛的病理因素涉及痰湿、风火、血瘀。

  35、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 咳嗽之风寒袭肺证

  证候主症:咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒、发热、无汗等风寒表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。

  治法:疏风散寒,宣肺止咳。

  代表方:三拗汤合止嗽散加减。

  36、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 癃闭之浊瘀阻塞证

  证候主症:小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛,舌紫暗,或有瘀点,脉涩。

  治法:行瘀散结,通利水道。

  代表方:代抵当丸加减。

  37、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 着痹证候主症:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。

  38、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 阴虚毒热证

  证候主症:咳嗽无痰或少痰,或痰中带血,甚则咯血不止,胸痛,心烦寐差,低热盗汗,或热势壮盛,久稽不退,口渴,大便干结,舌质红,舌苔黄,脉细数或数大。

  证机概要:肺阴亏虚,热毒炽盛。

  治法:养阴清热,解毒散结。

  代表方:沙参麦冬汤合五味消毒饮加减。

  39、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 痰饮的治疗以温化为原则,即所谓“病痰饮者,当以温药和之”。

  40、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 厥证的病因主要有情志内伤、体虚劳倦、亡血失津、饮食不节等方面。其病机主要是气机逆乱,升降乖戾,气血阴阳不相顺接。七情刺激,气逆为患,以恼怒致厥为多。若所愿不遂,肝气郁结,郁久化火,肝火上炎,或因大怒而气血并走于上等,以致阴阳不相顺接而发为厥证。

  41、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 呃逆一证,总由胃气上逆动膈而成,所以理气和胃、降逆止呃为基本治法。

  42、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 本病其位在心,其本在肾,总的病机为本虚标实,而在急性期则以标实为主。

  43、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 眉间至后发际正中第7颈椎棘突下的骨度分寸是18寸。

  44、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 日月属足少阳胆经,为其募穴,位于上腹部,当乳头直下,第7肋间隙,前正中线旁开4寸处,符合本题意。章门穴属肝经,位于侧腹,第11肋游离端下方;期门亦属肝经,位于胸部,乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸;带脉在侧腹部,第11肋骨游离端垂线与脐水平线的交点上;京门位于12肋游离端,均未在第7肋间,与题干不符。

  45、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 经主喘咳寒热。

  46、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 悬钟位于外踝高点上3寸,腓骨前缘。

  47、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 胃痛的配穴:寒邪客胃配胃俞;饮食伤胃配梁门、下脘;肝气犯胃配期门、太冲;瘀血停胃配膈俞、三阴交。脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞;胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。

  48、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 输主体重节痛。

  49、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 颊车【主治】齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证。

  50、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 养老穴是手太阳小肠经的郄穴。

  51、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 天枢【主治】①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证;②月经不调、痛经等妇科疾患。

  52、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 奇经八脉中督、任、冲脉因其功能特点又有别称。其中任脉总任六阴经,调节全身阴经经气,故被称为阴脉之海。冲脉涵蓄十二经气血,称为十二经之海,血海。

  53、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 瘢痕灸又名化脓灸。属于直接灸。

  54、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 牙痛配穴:风火牙痛配外关、风池;胃火牙痛配内庭、二间;虚火牙痛配太溪、行间。

  55、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 本经原穴,与其相为表里经的络穴相互配合应用时,称为原络配穴法。合谷为阳明大肠经原穴,列缺为手太阴肺经络穴,两穴合用,即为原络配穴法。其余选项中均同属一经原穴与络穴,并非表里两经相配,故并非原络配穴法。

  56、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 手太阴肺经的输穴为太渊,同时阴经的输穴五行属土。所以手太阴肺经的输土穴是太渊。

  57、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 百会穴【定位】在头部,前发际正中直上5寸。

  58、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 少泽穴属于手太阳小肠经。

  59、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 隐白,在足趾,大趾末节内侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。

  60、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 足厥阴肝经布胁肋,循咽喉之后,上入颃颡。其余选项均为错误选项。

  61、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 眉间至前发际正中是3寸,前发际正中至后发际正中为12寸。所以眉间至后发际正中为15寸。

  62、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 迎香

  【主治】①鼻塞、鼽衄等鼻病;②口㖞、面痒等面部病证;③胆道蛔虫症。

  63、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 隐白为足太阴脾经井穴,脾主统摄血液,脾气虚则统摄无力而出血,灸隐白能助脾气,加强统摄血液功能。

  64、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 行间可治目赤肿痛。另外,目赤肿痛多为肝火上炎所致,行间为足厥阴肝经的荥穴,荥穴可泻本经之火,故可治目赤肿痛。

  65、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 复溜:

  【主治】①水肿、腹胀、腹泻等胃肠病证;②水肿、汗证(盗汗、无汗或多汗)等津液输布失调病证;③腰脊强痛,下肢痿痹。

  66、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 足厥阴肝经:……上行膝内侧,沿着股部内侧。进入阴毛中,绕过阴部,上达小腹,挟胃旁,属于肝脏,联络胆腑……

  67、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 关元属任脉,位于下腹部,前正中线,当脐中下3寸。水道穴属足阳明胃经,位于下腹部,当脐中下3寸,距前正中线2寸,与关元相平。归来亦属胃经,位于水道下1寸,大赫属肾经,位于下腹部,当脐中下4寸,距前正中线旁开0.5寸。大横属脾经,在腹中部,距脐中4寸。外陵亦属胃经,位于水道上2寸,均不与关元穴齐平。

  68、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 孔最主治:①咯血,鼻衄,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,热病无汗。②痔血。③肘臂挛痛。

  69、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 养老【主治】①目视不明,头痛,面痛;②肩、背、肘、臂酸痛,急性腰痛等痛证。

  70、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 妇女怀孕3个月以内者,不宜针刺小腹部的腧穴;若怀孕3个月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。三阴交、合谷、昆仑、至阴等腧穴,在怀孕期亦应予禁刺,此外,怀孕期需要针刺治疗者,应注意精简针刺穴位,不宜使用强刺激手法。习惯性流产的孕妇则应慎用针刺。

  71、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 俞募配穴法,即把病变脏腑的俞、募穴配合运用。胆之俞穴为胆俞,募穴为日月。所以E选项符合俞募配穴法。

  72、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 夜梦多,属心神不安,当选百会、神门以宁心安神。百会位于巅顶,神门为心经原穴,两穴合用,可以调补心气以安心神,心神得安,则夜能安寐。其余选项中配穴安神之力均较弱,故不选。

  73、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 心绞痛主穴:内关、郄门、阴郄、膻中。

  74、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 手太阳小肠经颊部支脉:上行于目眶下,抵于鼻旁,至目内眦(睛明),与足太阳膀胱经相接。

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