第 1 页：冲刺题

第 3 页：参考答案

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 痴呆之髓海不足证

　　证候主症：智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，怠惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。

　　治法：补肾益髓，填精养神。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胃痛之胃阴亏耗证

　　证候主症：胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。

　　证机概要：胃阴亏耗，胃失濡养。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 呕吐之胃阴不足证

　　证候主症：呕吐反复发作，或时作干呕，似饥而不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉细数。

　　证机概要：胃阴不足，胃失濡润，和降失司。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 呕吐之脾胃气虚证

　　证候主症：恶心呕吐，食欲不振，食入难化，胸脘痞闷，大便不畅，舌淡胖，苔薄，脉细。

　　证机概要：脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆。

　　治法：健脾益气，和胃降逆。

　　代表方：香砂六君子汤加减。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 呃逆之胃火上逆证

　　证候主症：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 呃逆之胃阴不足证

　　证候主症：呃声短促而不得续，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，或食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干，脉细数。

　　治法：养胃生津，降逆止呃。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺癌之瘀阻肺络证

　　证候主症：咳嗽不畅，胸闷气憋，胸痛有定处，如锥如刺，或痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗或有瘀点、瘀斑，苔薄，脉细弦或细涩。

　　证机概要：气滞血瘀，痹阻于肺。

　　治法：行气活血，散瘀消结。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 内伤发热之阳虚发热证

　　证候主症：发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色(白光)白，舌质淡胖，或有齿痕，苔白润，脉沉细无力。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺胀之痰热郁肺证

　　证候主症：胸部膨满，喘息气粗，烦躁，目胀睛突，痰黄或白，黏稠难咯，或伴身热，微恶寒，有汗不多，口渴欲饮，溲赤，便干，舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数。

　　证机概要：痰热壅肺，清肃失司，肺气上逆。

　　治法：清肺化痰，降逆平喘。

　　代表方：越婢加半夏汤或桑白皮汤加减

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胸痹之寒凝心脉证

　　证候主症：猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白，苔薄白，脉沉紧或沉细。

　　治法：辛温散寒，宣通心阳。

　　代表方：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 眩晕之痰湿中阻证

　　证候主症：眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。

　　治法：化痰祛湿，健脾和胃。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 喘证之肺气虚耗证

　　证候主症：喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，或见咳呛，痰少质黏，烦热而渴，咽喉不利，面颧潮红，舌质淡红或有苔剥，脉软弱或细数。

　　治法：补肺益气养阴。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 水肿之水湿浸渍证

　　证候主症：起病缓慢，病程较长，全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。

　　治法：运脾化湿，通阳利水。

　　代表方：五皮饮合胃苓汤加减。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 冷瘴

　　证候主症：寒甚热微，或但寒不热，或呕吐腹泻，甚则嗜睡不语，神志昏蒙，舌苔厚腻色白，脉弦。

　　证机概要：瘴毒内盛，湿浊蒙蔽心窍。

　　治法：解毒除瘴，芳化湿浊。

　　代表方：加味不换金正气散。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 水肿之湿热壅盛证

　　证候主症：遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，或大便干结，舌红，苔黄腻，脉沉数或濡数。

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺胀之痰浊壅肺证

　　证候主症：胸部膨满，憋闷如塞，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胸痹之痰浊闭阻证

　　证候主症：胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。

　　治法：通阳泄浊，豁痰宣痹。

　　代表方：栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 哮病缓解期之肺脾气虚证

　　证候主症：有哮喘反复发作史。气短声低，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便溏，或喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀色白，舌质淡，苔白，脉细弱。

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本病属痿证。取穴侧重阳明之经，阳明多血多气，又主润宗筋，宗筋约束骨骼，利于关节运动，故治痿证重在调理阳明、补益气血、舒筋通络。其余选项中经脉取穴均不如阳明经脉取穴疗效显著。

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 眩晕，气血两虚配气海、脾俞、胃俞。

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 患者主诉耳鸣，同时伴腰膝酸软，乏力，脉虚细，应为肾气不足证。耳鸣虚证的主穴：听宫、翳风、太溪、肾俞。

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 蛇串疮之肝胆火盛证，针灸治疗配行间、侠溪。

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 此患者为瘾疹之胃肠积热证，针灸治疗配天枢、足三里。

　　24、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肘劳，病位在肘部手三阳经筋。根据“肘关节外上方疼痛”，再结合手阳明经在上肢的循行分布，可具体判断为手阳明经筋病。

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 上述表现属于虚火牙痛，治疗应在主穴基础上加太溪和行间。

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本患者所患病症归经为手少阴心经。神门穴属于心经，可宁心安神，主要治疗心与神志病证。三阴交穴的主要功能是健脾利湿兼调胃脾;足三里主治胃肠疾病、水湿病、癫狂等神志病，并为强壮保健要穴;太溪为足少阴肾经之输穴、原穴，可治疗咽喉肿痛、齿痛、耳聋、耳鸣等阴虚性五官病证，肾虚病证以及一些虚性肺部疾病;合谷为手阳明经原穴，主治五官诸疾、外感病证。

　　27、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 中脘既是胃募穴又是八会穴之腑会，位于任脉，在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸，近于胃脘部，可调中焦，理脾胃。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 颤证风阳内动证

　　肢体颤动粗大，程度较重，不能自制，眩晕耳鸣，面赤烦躁，易激动，心情紧张时颤动加重，伴有肢体麻木，口苦而干，语言迟缓不清，流涎，尿赤，大便干，舌质红，苔黄，脉弦。

　　治法：镇肝息风，舒筋止颤。

　　代表方：天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阳气虚衰证

　　头摇肢颤，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长或自遗，大便溏。舌质淡，舌苔薄白，脉沉迟无力。

　　治法：补肾助阳，温煦筋脉。

　　代表方：地黄饮子加减。

　　加减：若大便稀溏者，加干姜、肉豆蔻温中健脾;心悸者加远志、柏子仁养心安神。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 湿热腰痛

　　腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数或弦数。

　　治法：清热利湿，舒筋止痛。

　　代表方：四妙丸加减。

　　常用药：苍术、黄柏、薏苡仁、木瓜、络石藤、川牛膝等。

　　加减：若小便短赤不利，舌质红，脉弦数，加栀子、萆薢、泽泻、木通以助清利湿热;湿热蕴久，耗伤阴津，腰痛，伴咽干，手足心热，治当清利湿热为主，佐以滋补肾阴，酌加生地、女贞子、早莲草。选用药物要注意滋阴而不恋湿。

　　四、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 痫病之痰火扰神证

　　证候主症：发作时昏仆抽搐，吐涎，或有吼叫，平时急躁易怒，心烦失眠，咳痰不爽，口苦咽干，便秘溲黄，病发后，症情加重，彻夜难眠，目赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。

　　治法：清热泻火，化痰开窍。

　　代表方：龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。

　　痫病之心肾亏虚证

　　证候主症：痫病频发，神思恍惚，心悸，健忘失眠，头晕目眩，两目干涩，面色晦暗，耳轮焦枯不泽，腰膝酸软，大便干燥，舌质淡红，脉沉细而数。

　　治法：补益心肾，潜阳安神。

　　代表方：左归丸合天王补心丹加减。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 痴呆之痰浊蒙窍证

　　证候主症：表情呆钝，智力衰退，或哭笑无常，喃喃自语，或终日无语，呆若木鸡，伴不思饮食，脘腹胀痛，痞满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。

　　治法：豁痰开窍，健脾化浊。

　　痴呆之瘀血内阻证。

　　证候主症：表情迟钝，言语不利，善忘，易惊恐，或思维异常，行为古怪，伴肌肤甲错，口干不欲饮，双目晦暗，舌质暗或有瘀点瘀斑，脉细涩。

　　治法：活血化瘀，开窍醒脑。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 呃逆之胃火上逆证

　　证候主症：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 呃逆之气机郁滞证

　　证候主症：呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳减，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肺痿之虚寒证

　　证候主症：咯吐涎沫，其质清稀量多，不渴，短气不足以息，头眩，神疲乏力，食少，形寒，小便数，或遗尿，舌质淡，脉虚弱。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肺痿之虚热证

　　证候主症：咳吐浊唾涎沫，其质较黏稠，或咳痰带血，咳声不扬，甚则音嗄，气急喘促，口渴咽燥，午后潮热，形体消瘦，皮毛干枯，舌红而干，脉虚数。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺痿虚热证，如火盛，出现虚烦、咳呛、呕逆者，则去大枣，加竹茹、竹叶清热和胃降逆。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肺痿虚热证，津伤甚者加沙参、玉竹以养肺津。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 咳血燥热伤肺证，津伤较甚，而见干咳无痰，或痰黏不易咳出，苔少，舌红乏津者，可加麦冬、玄参、天冬、天花粉等养阴润燥。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 咳血燥热伤肺证者，热势较甚，咳血较多者，加连翘、黄芩、白茅根、芦根、三七粉(冲服)。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 郁证气郁化火证而见胁肋疼痛，口苦，嘈杂吞酸，嗳气，呕吐者，可加黄连、吴茱萸(即左金丸)清肝泻火，降逆止呕。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 气淋，证候主症：郁怒之后，小便涩滞，淋沥不宣，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 热淋，证候主症：小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心悸瘀阻心脉证，胸痛甚，加乳香、没药、五灵脂、蒲黄、三七粉等。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 若心阳不振，以致心动过缓者，酌加炙麻黄、补骨脂，重用桂枝以温通心阳。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃;

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 次髎【主治】①月经不调、痛经、带下等妇科病证;②小便不利;③遗精、疝气等男科病证;④腰骶痛，下肢痿痹。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 委中【主治】①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②腹痛、急性吐泻等急症;③小便不利，遗尿;④丹毒，皮肤瘙痒，疔疮。

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 睛明治疗眼病、下脘治疗胃痛以及听宫治疗耳鸣都是近部取穴。大椎穴主治感冒、咳嗽、气喘等外感病证以及头痛项强也是依据近部取穴的，而其可退热属于特殊作用。合谷穴在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处，故其可治疗五官病为远部取穴。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 偏历位于阳溪穴与曲池穴连线上，腕背侧远端横纹上3寸。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 手三里位于阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸。

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 闪罐法，多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患，尤其适用于不宜留罐的部位，如小儿、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 刺血拔罐法又称刺络拔罐法。多用于热证、实证、瘀血证及某些皮肤病，如神经性皮炎、痤疮、

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 间使

　　【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 内关

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 厉兑【定位】在足趾，第2趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 足窍阴【定位】在足趾，第4趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 下合穴是手足六阳经之经气内通六腑之所，故临证用下合穴治疗急腹症，以通降腑气，多获良效。络穴的主治特点，在于治疗表里两经的病变。同时十五大络均有各自不同的主治病候，当十五络脉气血异常，出现相关的病候时，都可以取相应络穴加以治疗。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 郁证，肝气郁结配膻中、期门。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 痰气郁结配丰隆、阴陵泉、天突。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阳明头痛配印堂、内庭。

 

执业医师万题库下载丨微信搜"万题库执业医师考试"

　　相关推荐：

　　2019年中医助理医师考试考前必做试题及答案汇总

　　2001-2019年中医助理医师考试真题及答案汇总

　　关注万题库执业医师考试微信 让你轻松通过考试！

　　2019年中医执业助理医师考试时间已公布