点击查看：2020中医助理医师医学综合考试二试冲刺练习题汇总

　　1.人体是一个有机整体，其中心是

　　A.心

　　B.脑

　　C.经络

　　D.脏腑

　　E.五脏

　　【正确答案】E

　　【答案解析】五脏一体观，即构成人体的脏腑、形体、官窍等各个组成部分，通过经络的沟通联络作用，构成以五脏为中心的五个生理病理系统，系统之间在结构与功能上是完整统一的。

　　2.昼夜分阴阳，属于“阴中之阴”的时间是

　　A.上午

　　B.中午

　　C.下午

　　D.前半夜

　　E.后半夜

　　【正确答案】D

　　【答案解析】昼夜阴阳属性的一般说法是：上午属阳中之阳，下午属阳中之阴，前半夜属阴中之阴，后半夜属阴中之阳。

　　3.“阴阳离决，精气乃绝”阐述的阴阳关系是

　　A.阴阳消长

　　B.阴阳交感

　　C.阴阳转化

　　D.阴阳对立

　　E.阴阳互根

　　【正确答案】E

　　【答案解析】阴阳互根，是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。如果由于某些原因，阴和阳之间的互根关系遭到破坏，就会导致“独阴不生，独阳不生”，甚则“阴阳离决，精气乃绝”而死亡。

　　4.培土生金法的原理是

　　A.五行相侮

　　B.五行相克

　　C.五行制化

　　D.五行相乘

　　E.五行相生

　　【正确答案】E

　　【答案解析】依据五行相生规律确定的治法，常用的有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法和金水相生法四种。

　　5.肺病及肝的五行传变是

　　A.母病及子

　　B.相乘

　　C.子病犯母

　　D.相侮

　　E.相克

　　【正确答案】B

　　【答案解析】肺属金，肝属木，金克木，肺病及肝，属肺金相克太过，所以属于相乘。故选B。

　　6.既是六腑之一，又为奇恒之腑的是

　　A.脑

　　B.胃

　　C.膀胱

　　D.三焦

　　E.胆

　　【正确答案】E

　　【答案解析】脏腑分为脏、腑和奇恒之腑三类。脏有五，即心、肺、脾、肝、肾，合称五脏(在经络学说中，心包亦作为脏，故又称“六脏”)。腑有六，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，合称六腑。奇恒之腑亦有六，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。

　　7.具有“主治节”功能的脏是

　　A.肝

　　B.心

　　C.脾

　　D.肺

　　E.肾

　　【正确答案】D

　　【答案解析】肺主治节：治节，即治理调节。肺主治节是指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身气、血、水的作用。是对肺的主要生理机能的高度概括。

　　8.“其华在爪”的脏是

　　A.肝

　　B.心

　　C.脾

　　D.肺

　　E.肾

　　【正确答案】A

　　【答案解析】肝其华在爪，爪甲亦赖肝血的濡养，因而肝血的盈亏，可以影响到爪甲的荣枯，而观察爪甲的荣枯，又可以测知肝血是否充足。

　　9.心在窍为

　　A.口

　　B.耳

　　C.鼻

　　D.目

　　E.舌

　　【正确答案】E

　　【答案解析】心在窍为舌，又称心开窍于舌，指心之精气盛衰及其功能常变可从舌的变化得以反映。因而观察舌的变化可以了解心的主血脉及藏神功能是否正常。

　　10.五脏阳气的根本是

　　A.肝阳

　　B.心阳

　　C.脾阳

　　D.肺阳

　　E.肾阳

　　【正确答案】E

　　【答案解析】肾阳具有温煦、推动、兴奋、宣散的特性，为全身诸阳之本，“五脏之阳气，非此不能发”。肾阳充盛，则各脏腑之阳均得到温煦，各形体官窍的功能活动均得以促进和推动，各种生理活动得以正常发挥，同时机体代谢旺盛，产热增加，精神振奋。若肾阳虚衰，则脏腑诸阳具衰。其温煦、推动等功能减退，机体的新陈代谢减缓，产热不足，精神不振，发为虚寒性病证。

　　11.“水火既济”指的是

　　A.心肺关系

　　B.肺肝关系

　　C.肝脾关系

　　D.脾肾关系

　　E.心肾关系

　　【正确答案】E

　　【答案解析】心居上焦属阳，属火，宜降;肾居下焦属阴，属水，宜升，升已而降，降已而升。心位居上，故心火(阳)须下降于肾，使肾水不寒;肾位居下，故肾水(阴)必须上济于心，使心火不亢。肾无心火之温煦则水寒，心无肾阴之滋润则火炽。心与肾之间的水火升降互济，维持了两脏之间生理功能的协调平衡。

　　12.具有“喜润恶燥”生理特性的是

　　A.胆

　　B.胃

　　C.小肠

　　D.大肠

　　E.膀胱

　　【正确答案】B

　　【答案解析】胃为六腑之一，故为阳土，胃又为水谷之海，多气多血。胃的受纳腐熟，不仅依赖胃气的推动和蒸化，亦需胃中津液的濡润。胃中津液充足，则能维持饮食水谷的受纳腐熟和胃气的通降下行。故胃性喜润恶燥。

　　13.“中正之官，决断出焉”是指

　　A.肝

　　B.胃

　　C.胆

　　D.脾

　　E.三焦

　　【正确答案】C

　　【答案解析】《素问·灵兰秘典论》说：“胆者，中正之官，决断出焉。”胆的生理功能，与人体情志活动密切相关，主要表现为对事物的决断及勇怯方面。胆主决断，是指胆具有判断事物、作出决定的作用。

　　14.“浊气归心，淫精于脉”中的“浊气”主要靠哪一个脏腑的运化

　　A.心

　　B.肺

　　C.脾

　　D.肾

　　E.大肠

　　【正确答案】C

　　【答案解析】饮食水谷经脾胃之气的运化，化为水谷之精，水谷之精再化为营气和津液，营气和津液入脉，经心火(即心阳)的作用，化为赤色血液，即《素问·经脉别论》所谓“浊气归心，淫精于脉。”

　　15.“夺血者无汗，夺汗者无血”的理论依据是

　　A.气能生血

　　B.气能化津

　　C.气能摄血

　　D.津能载气

　　E.津血同源

　　【正确答案】E

　　【答案解析】血和津液都由饮食水谷精微所化生，都具有滋润濡养作用，二者之间可以相互资生，相互转化，这种关系称为“津血同源”。由于汗由津液化生，故又有“血汗同源”之说，《灵枢·营卫生会》有：“夺血者无汗，夺汗者无血”之论。

　　16.易于感冒是气的哪一种功能减退的表现

　　A.推动与调控作用

　　B.温煦与凉润作用

　　C.防御作用

　　D.固摄作用

　　E.中介作用

　　【正确答案】C

　　【答案解析】气既能护卫肌表，防御外邪入侵，同时也可以祛除侵入人体内的病邪。气的防御功能正常，则邪气不易入侵。

　　17.具有行气血作用的气是

　　A.元气

　　B.宗气

　　C.营气

　　D.卫气

　　E.脏腑之气

　　【正确答案】B

　　【答案解析】宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。

　　18.热极的患者其唇的色泽可表现为

　　A.唇色深红

　　B.唇色青紫

　　C.口唇青黑

　　D.口唇赤肿而干

　　E.口唇呈樱桃红色者

　　【正确答案】D

　　【答案解析】口唇赤肿而干：多为热极。唇色深红：多为热盛。口唇呈樱桃红色者：常见于煤气中毒。唇色青紫：多为血瘀，常见于心气虚、心阳虚或呼吸困难严重的病人。口唇青黑：多为冷极、痛极。故此题的正确选项是D。

　　19.小儿食指络脉紫红属

　　A.外感表证

　　B.里热证

　　C.痛证

　　D.血络闭郁

　　E.惊风

　　【正确答案】B

　　【答案解析】食指络脉紫红者，多属里热证。食指络脉鲜红者，多属外感表证。食指络脉色青者，主疼痛、惊风。食指络脉紫黑者，为血络郁闭，病属重危。故正确选项是B。

　　20.目的脏腑分属中，白睛属肺，称为

　　A.血轮

　　B.风轮

　　C.肉轮

　　D.气轮

　　E.水轮

　　【正确答案】D

　　【答案解析】目的脏腑分属：目内眦及外眦的血络属心，称为“血轮”。黑珠属肝，称为“风轮”。白睛属肺，称为“气轮”。瞳仁属肾，称为“水轮”。眼胞属脾，称为“肉轮”。

　　21.观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是

　　A.舌苔的有无

　　B.舌苔的厚薄

　　C.舌苔的颜色

　　D.舌苔的真假

　　E.舌苔的润燥

　　【正确答案】B

　　【答案解析】舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和病位的浅深。

　　22.属于连舌本，散舌下的是

　　A.手少阴心经

　　B.足太阴脾经

　　C.手太阴肺经

　　D.足少阴肾经

　　E.足厥阴肝经

　　【正确答案】B

　　【答案解析】舌与脾胃的关系：舌为脾之外候，足太阴脾经连舌本、散舌下，舌居口中司味觉。

　　23.金实不鸣是指

　　A.咳声嘶哑

　　B.咳声不扬

　　C.新病音哑或失音

　　D.肺实作喘

　　E.咳声紧闷

　　【正确答案】C

　　【答案解析】新病音哑或失音多属实证，多因外感风寒或风热袭肺，或痰湿壅肺，肺失清肃，邪闭清窍所致，即所谓“金实不鸣”。

　　24.咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声称为

　　A.顿咳

　　B.肺痨

　　C.肺痈

　　D.肺痿

　　E.白喉

　　【正确答案】A

　　【答案解析】咳声短促，呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，称为顿咳(百日咳)，多因风邪与痰热搏结所致，常见于小儿。

　　25.神志不清，语言重复，声音低微，时断时续称为

　　A.独语

　　B.错语

　　C.狂言

　　D.谵语

　　E.郑声

　　【正确答案】E

　　【答案解析】郑声是指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状。属虚证，多因心气大伤，心神散乱所致，见于多种疾病的晚期、危重阶段。

　　26.风寒表证的特征是

　　A.恶寒重发热轻

　　B.恶寒轻发热轻

　　C.发热重恶寒轻

　　D.发热重恶寒重

　　E.发热轻而恶风

　　【正确答案】A

　　【答案解析】根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，又可分为以下三种类型：

　　(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。

　　(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。

　　(3)发热轻而恶风是伤风表证的特征。

　　27.尿后余沥不尽的病机是

　　A.肾精亏虚

　　B.肾阴亏虚

　　C.肾气不固

　　D.膀胱湿热

　　E.肾不纳气

　　【正确答案】C

　　【答案解析】余沥不尽是指排尿后小便点滴不尽的症状。多因肾阳亏虚，肾气不固所致。故最佳的选项是C。

　　28.头脑空痛，腰膝酸软者属于

　　A.风寒头痛

　　B.气虚头痛

　　C.血虚头痛

　　D.肾虚头痛

　　E.风热头痛

　　【正确答案】D

　　【答案解析】根据头痛的不同性质，可辨识病性的寒热虚实：

　　(1)头痛连项，遇风加重者：属风寒头痛。

　　(2)头痛怕热，面红目赤者：属风热头痛。

　　(3)头痛如裹，肢体困重者：属风湿头痛。

　　(4)头痛绵绵，过劳则盛者：属气虚头痛。

　　(5)头痛眩晕，面色苍白者：属血虚头痛。

　　(6)头脑空痛，腰膝酸软者：属肾虚头痛。

　　29.厌食油腻，脘闷呕恶，便溏不爽多见于

　　A.湿热蕴脾

　　B.食滞胃脘

　　C.肝胆湿热

　　D.妊娠反应

　　E.以上都不是

　　【正确答案】A

　　【答案解析】厌食指患者厌恶食物，或恶闻食味的症状。

　　(1)厌食，兼脘腹胀满，嗳气酸腐，舌苔厚腻者，多属食滞胃脘。

　　(2)厌食油腻之物，兼脘腹痞闷，呕恶便溏，肢体困重者，多属湿热蕴脾。

　　(3)厌食油腻厚味，伴胁肋胀痛灼热，口苦泛呕，身目发黄者，为肝胆湿热。

　　30.痰饮证的脉象多见

　　A.弦脉

　　B.细脉

　　C.芤脉

　　D.革脉

　　E.缓脉

　　【正确答案】A

　　【答案解析】弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。

　　其他选项的脉象不符合题干要求，故此题的最佳选项是A。

　　31.往来流利，应指圆滑，如盘走珠为

　　A.弦脉

　　B.滑脉

　　C.濡脉

　　D.涩脉

　　E.结脉

　　【正确答案】B

　　【答案解析】滑脉：往来流利，应指圆滑，如盘走珠。其脉象特征是脉搏形态应指圆滑，如同圆珠流畅地由尺部向寸部滚动，浮、中、沉取皆可感觉到。

　　32.性能功效相类似的药物配合应用，可增强原有疗效的配伍关系是

　　A.相须

　　B.相使

　　C.相畏

　　D.相杀

　　E.相恶

　　【正确答案】A

　　【答案解析】相须：就是两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗效。

　　33.七情配伍中，具有协同作用能提高药效的配伍方法是

　　A.相须、相使

　　B.相须、相畏

　　C.相须、相杀

　　D.相使、相畏

　　E.相使、相杀

　　【正确答案】A

　　【答案解析】七情除单行外，相须、相使可以起到协同作用，能提高药效，是临床常用的配伍方法;相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用，以保证安全用药，是使用毒副作用较强药物的配伍方法，也可用于有毒药物的炮制及中毒解救。

　　34.下列除哪味药物外，均是妊娠禁用药物

　　A.牵牛

　　B.桃仁

　　C.巴豆

　　D.莪术

　　E.水蛭

　　【正确答案】B

　　【答案解析】妊娠禁忌药的分类与使用原则

　　(1)禁用药物指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。

　　(2)慎用的药物包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。

　　慎用的药物可以根据病情需要酌情使用，禁用的药物绝对不能使用。

　　35.善于治疗阳明经眉棱骨痛的药物是

　　A.连翘

　　B.细辛

　　C.白芷

　　D.蔓荆子

　　E.柴胡

　　【正确答案】C

　　【答案解析】白芷主治头痛，牙痛，风湿痹痛。阳明经头痛，眉棱骨痛，尤为多用。本品为治阳明头痛要药。

　　36.既能发汗解表，又能温通经脉的药物是

　　A.防风

　　B.羌活

　　C.细辛

　　D.紫苏

　　E.桂枝

　　【正确答案】E

　　【答案解析】桂枝功效：发汗解肌，温经通脉，助阳化气。

　　37.外感风寒表证、外感风热表证均可使用的药物是

　　A.麻黄、桂枝

　　B.紫苏、生姜

　　C.细辛、白芷

　　D.荆芥、防风

　　E.羌活、独活

　　【正确答案】D

　　【答案解析】荆芥可用于外感表证。其药性较平和，对于外感表证，无论风寒或风热表证，均可广泛使用。防风可用于外感表证，常与荆芥相须为用，还可用治风热表证。

　　38.以下哪项不是蝉蜕的功效

　　A.疏散风热

　　B.透疹止痒

　　C.息风止痉

　　D.明目退翳

　　E.宣通鼻窍

　　【正确答案】E

　　【答案解析】蝉蜕功效：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。

　　39.下列哪组药物都具有升阳，发表作用

　　A.麻黄、桂枝、香薷

　　B.荆芥、防风、紫苏

　　C.羌活、白芷、藁本

　　D.薄荷、蝉蜕、牛蒡子

　　E.升麻、柴胡、葛根

　　【正确答案】E

　　【答案解析】柴胡功效：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。

　　升麻功效：解表透疹，清热解毒，升举阳气。

　　葛根功效：解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。

　　40.既能清热解毒，又能疏散风热的药对是

　　A.桑叶、菊花

　　B.薄荷、牛蒡子

　　C.牛黄、水牛角

　　D.金银花、连翘

　　E.蒲公英、紫花地丁

　　【正确答案】D

　　【答案解析】金银花功效：清热解毒，疏散风热。

　　连翘功效：清热解毒，消肿散结，疏散风热。

　　41.既能活血祛瘀，又能清热凉血的药物是

　　A.牡丹皮

　　B.银柴胡

　　C.胡黄连

　　D.青蒿

　　E.地骨皮

　　【正确答案】A

　　【答案解析】牡丹皮功效：清热凉血，活血祛瘀。牡丹皮为治无汗骨蒸之要药。

　　42.白头翁长于治疗的病证是

　　A.虚寒脘腹痛

　　B.血虚腹痛

　　C.肝胃不和的脘腹痛

　　D.肠痈腹痛

　　E.热毒血痢

　　【正确答案】E

　　【答案解析】白头翁为治热毒血痢良药，如白头翁汤。

　　43.用治邪热壅肺之咳喘、气急，宜选哪组药物

　　A.半夏、天南星

　　B.陈皮、半夏

　　C.麻黄、石膏

　　D.白芥子、莱菔子

　　E.杏仁、白果

　　【正确答案】C

　　【答案解析】石膏治疗肺热喘咳证。本品辛寒入肺经，善清肺经实热，配止咳平喘之麻黄、杏仁等，可治肺热喘咳、发热口渴者，如麻杏石甘汤。

　　44.夏枯草的功效是

　　A.清心火，利小便

　　B.清热泻火，明目，散结消肿

　　C.清热泻火，生津止渴

　　D.清肺热，止咳喘

　　E.清胃热，降血压

　　【正确答案】B

　　【答案解析】夏枯草功效：清热泻火，明目，散结消肿。

　　45.下列药物中多制成霜使用的是

　　A.火麻仁

　　B.郁李仁

　　C.巴豆

　　D.牵牛子

　　E.杏仁

　　【正确答案】C

　　【答案解析】巴豆用法用量：入丸散，每次0.1——0.3g。大多制成巴豆霜用，以减低毒性。外用适量。

　　46.大黄和虎杖均具有的功效是

　　A.活血，通便，解毒，止咳

　　B.活血，利湿，解毒，止痛

　　C.活血，通便，利湿，止血

　　D.活血，止痛，止痉，解毒

　　E.活血，解毒，通便，清热

　　【正确答案】E

　　【答案解析】大黄功效：泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。

　　虎杖功效：利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳，泻热通便。

　　大黄与虎杖均具有活血散瘀、清热解毒、利胆退黄、泻下通便的功效，治疗瘀血诸证、痈肿疮毒、水火烫伤、湿热黄疸、淋证、热结便秘等。然大黄泻下攻积，清热凉血，用于积滞便秘，血热吐衄，目赤咽肿，湿热痢疾。而虎杖还能化痰止咳，用于肺热咳嗽。根据题干要求，最佳的选项是E。

　　47.既能祛风湿，又能补肝肾，强筋骨，安胎的药物是

　　A.木瓜

　　B.杜仲

　　C.桑枝

　　D.桑寄生

　　E.防己

　　【正确答案】D

　　【答案解析】桑寄生功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。

　　木瓜功效：舒筋活络，和胃化湿。

　　杜仲功效：补肝肾，强筋骨，安胎。

　　桑枝功效：祛风湿，利关节。

　　防己功效：祛风湿，止痛，利水消肿。

　　48.被称为“风药中之润剂”的药物是

　　A.威灵仙

　　B.防己

　　C.蕲蛇

　　D.川乌

　　E.秦艽

　　【正确答案】E

　　【答案解析】秦艽为风药中之润剂，能祛风湿，舒筋络，对风湿痹证无论新久寒热，均可配伍应用，并尤适于热痹。若治寒痹，当配温热药等。所以此题最佳的选项是E。

　　49.下列哪一项不是丸剂的特点

　　A.不易变质

　　B.服用方便

　　C.吸收缓慢

　　D.药力持久

　　E.适用于慢性虚弱性病证

　　【正确答案】A

　　【答案解析】丸剂是将药物研成细粉或药材提取物，加入适宜的黏合剂制成球形的固体剂型。丸剂吸收较慢，药效持久，节省药材，便于患者服用与携带。一般说来，丸剂适用于慢性、虚弱性疾病。但也有丸剂药性比较峻猛者，多为芳香类药物与剧毒药物，不宜作汤剂煎服。若存放方式不恰当，或者超出保质期限，丸剂也会发生变质。故选A。

　　50.小青龙汤的组成药物中含有

　　A.芍药、甘草

　　B.茯苓、半夏

　　C.生姜、大枣

　　D.杏仁、半夏

　　E.半夏、生姜

　　【正确答案】A

　　【答案解析】小青龙汤的组成为：麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。

　　方歌：小小青龙最有功，风寒束表饮停胸;细辛半夏甘和味，姜桂麻黄芍药同。

　　51.桂枝汤的组成药物除桂枝、生姜、大枣外，其余的药物是

　　A.麻黄、杏仁

　　B.葱白、豆豉

　　C.饴糖、芍药

　　D.荆芥、防风

　　E.芍药、甘草

　　【正确答案】E

　　【答案解析】桂枝汤组成为桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。

　　方歌：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚自汗此为功。

　　52.桑菊饮的组成药物除桑叶、菊花外，其余的是

　　A.杏仁、连翘、薄荷、葛根、甘草、苇根

　　B.银花、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根

　　C.杏仁、连翘、薄荷桔梗、甘草、苇根

　　D.银花、连翘、葛根薄荷、桔梗、甘草

　　E.杏仁、连翘、葛根薄荷、桔梗、甘草

　　【正确答案】C

　　【答案解析】桑菊饮的组成是桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、苦桔梗、生甘草、苇根。

　　方歌：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

　　53.半夏泻心汤的功用是

　　A.益气健脾，渗湿止泻

　　B.寒热平调，散结除痞

　　C.疏风解表，清热通便

　　D.清胆利湿，和胃化痰

　　E.补脾柔肝，祛湿止泻

　　【正确答案】B

　　【答案解析】半夏泻心汤的功用是寒热平调，散结除痞。

　　54.逍遥散中配伍薄荷的用意是

　　A.散结除痞

　　B.疏郁透邪

　　C.散肝舒脾

　　D.清利头目

　　E.疏肝散热

　　【正确答案】E

　　【答案解析】逍遥散中配少许薄荷，疏散肝经郁遏之气，透达肝经郁遏之热。

　　55.白虎汤中石膏与知母相伍之意为

　　A.清营凉血，滋阴养血

　　B.益胃生津，凉血宽胸

　　C.清热生津，除烦止渴

　　D.清热凉血，养阴润燥

　　E.泻火除湿，滋阴凉血

　　【正确答案】C

　　【答案解析】白虎汤中石膏与知母相须为用，石膏辛甘大寒入肺胃二经，清解透热，除阳明气分之热;知母苦寒质润，助石膏清肺胃之热，并可滋阴润燥，救已伤之阴津。二药合用，清热生津，除烦止渴之功益强。

　　56.清暑益气汤中臣药为

　　A.荷梗、洋参、麦冬

　　B.荷梗、石斛、麦冬

　　C.洋参、石斛、麦冬

　　D.麦冬、石斛、知母

　　E.荷梗、竹叶、知母

　　【正确答案】B

　　【答案解析】清暑益气汤中荷梗助西瓜翠衣清热解暑;石斛、麦冬助西洋参养阴生津。三药共为臣药。

　　57.表里双解证适用于

　　A.表实里虚证

　　B.表虚里实证

　　C.表寒里热证

　　D.表热里寒证

　　E.以上皆是

　　【正确答案】E

　　【答案解析】表里双解剂适用于表证未除，里证又急之表里同病的病证。表里同病证的临床表现比较复杂，从八纲来分，凡表实里虚、表虚里实、表寒里热、表热里寒，以及表里俱热、表里俱寒、表里俱虚、表里俱实等证，均可用表里双解剂治疗。

　　58.参苓白术散的功用是

　　A.健脾益气，升阳举陷

　　B.健脾养胃，理气化痰

　　C.健脾益气，和中养胃

　　D.健脾益气，渗湿止泻

　　E.健脾助运，养胃渗湿

　　【正确答案】D

　　【答案解析】参苓白术散的功用是益气健脾、渗湿止泻，主治脾虚湿盛证。

　　59.糖尿病酮症酸中毒时尿呈

　　A.烂苹果味

　　B.带蒜臭味

　　C.脓尿

　　D.氨味

　　E.菌尿

　　【正确答案】A

　　【答案解析】正常尿液的气味来自尿中挥发酸的酸性物质，久置后可出现氨味。排出的新鲜尿液即有氨味，提示慢性膀胱炎及尿潴留。糖尿病酮症酸中毒时尿呈烂苹果味。有机磷中毒时尿带蒜臭味。

　　60.脑脊液检查的适应证应除外

　　A.有脑膜刺激症状需明确诊断者

　　B.疑有颅内出血

　　C.疑有颅内压显著增高

　　D.疑有中枢神经系统恶性肿瘤

　　E.有剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等表现而原因未明者

　　【正确答案】C

　　【答案解析】脑脊液检查的适应证：

　　(1)有脑膜刺激症状需明确诊断者。

　　(2)疑有颅内出血。

　　(3)疑有中枢神经系统恶性肿瘤。

　　(4)有剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等表现而原因未明者。

　　(5)中枢神经系统手术前的常规检查。

　　61.网织红细胞计数减少见于

　　A.慢性白血病

　　B.急性失血性贫血

　　C.急性白血病

　　D.溶血性贫血

　　E.原发性血小板减少性紫癜

　　【正确答案】C

　　【答案解析】网织红细胞计数反映骨髓造血功能状态，对贫血的鉴别诊断及指导治疗有重要意义。

　　反映骨髓造血功能状态①增多：表示骨髓红细胞系增生旺盛。溶血性贫血和急性失血性贫血时明显增多;缺铁性贫血和巨幼细胞贫血时可轻度增多。②减少：表示骨髓造血功能减低，见于再生障碍性贫血、骨髓病性贫血(如急性白血病)。

　　62.关于右心室肥厚，以下错误的是

　　A.V1R/S>1

　　B.T波低平、双向或倒置

　　C.右胸导联ST-T下移>0.05mV

　　D.心电轴右偏

　　E.RaVR>0.3mV

　　【正确答案】E

　　【答案解析】右室肥大的心电图表现①V1R/S>1，V5R/S<1，V1或V3R的QRS波群呈RS、RSR’、R或QR型。②心电轴右偏，重症可>+110°。③RV1+SV5>1.2mV，aVR导联的R/Q或R/S>1，RaVR>0.5mV。④V1或V3R等右胸导联ST-T下移>0.05mV，T波低平、双向或倒置。

　　63.稳定型心绞痛发作时，心电图的改变是

　　A.P——R间期延长

　　B.完全性右束支传导阻滞

　　C.P波高尖

　　D.异常Q波

　　E.T波低平、双向或倒置

　　【正确答案】E

　　【答案解析】典型心绞痛面对缺血区的导联上出现S-T段水平型或下垂型下移≥0.1mV，T波低平、双向或倒置，时间一般小于15分钟。

　　64.大叶性肺炎出现病变范围呈肺段性或大叶性分布的是

　　A.充血期

　　B.实变期

　　C.消散期

　　D.实变期与消散期之间

　　E.以上都不是

　　【正确答案】B

　　【答案解析】大叶性肺炎：充血期X线无明显变化，或仅可见肺纹理增粗;实变期肺野出现均匀性密度增高的片状阴影，病变范围呈肺段性或大叶性分布，在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影，即支气管充气征。

　　65.胸片X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影，正常肺纹理显示不清，应考虑为

　　A.支气管肺炎

　　B.过敏性肺炎

　　C.浸润性肺结核

　　D.急性粟粒型肺结核

　　E.肺水肿

　　【正确答案】D

　　【答案解析】急性粟粒型肺结核：X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影，正常肺纹理显示不清。

　　66.胃肠道穿孔应该首选的检查是

　　A.卧位腹平片

　　B.立位透视或腹部平片

　　C.卧位腹透

　　D.盆腔像

　　E.全消化道造影

　　【正确答案】B

　　【答案解析】胃肠道穿孔：最多见于胃或十二指肠穿孔，立位X线透视或腹部平片可见：两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。若并发急性腹膜炎则可见肠管充气积液膨胀，肠壁间隔增宽，在腹平片上可见腹部肌肉与脂肪层分界不清。

　　67.属感染性发热的疾病是

　　A.风湿热

　　B.广泛性皮炎

　　C.肝癌

　　D.斑疹伤寒

　　E.白血病

　　【正确答案】D

　　【答案解析】斑疹伤寒属感染性发热。

　　68.犬吠样咳嗽见于

　　A.喉头炎症水肿

　　B.大叶性肺炎

　　C.急性左心衰

　　D.肺结核

　　E.肺癌

　　【正确答案】A

　　【答案解析】咳嗽的音色：声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌，以及喉返神经受压迫;犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管受压;无声(或无力)咳嗽可见于极度衰弱或声带麻痹的患者;带有鸡鸣样吼声常见于百日咳;金属调的咳嗽可由于纵隔肿瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。

　　69.嗜睡的主要临床表现是

　　A.不能执行一些命令

　　B.可有运动性震颤、肌肉粗大抽动

　　C.对强烈刺激才有反应

　　D.呼唤或推动肢体可使其清醒

　　E.不能正确简单对话

　　【正确答案】D

　　【答案解析】嗜睡是最轻的意识障碍，患者处于病理的睡眠状态，表现为持续性的睡眠。轻刺激如推动或呼唤患者，可被唤醒，醒后能回答简单的问题或做一些简单的活动，但反应迟钝，刺激停止后，又迅速入睡。

　　70.肺内局限性的湿啰音提示

　　A.急性肺水肿

　　B.肺炎

　　C.胸腔积液

　　D.黏稠的分泌物

　　E.支气管痉挛

　　【正确答案】B

　　【答案解析】湿啰音(水泡音)临床意义：湿啰音是肺与支气管有病变的表现。湿啰音两肺散在性分布，常见于支气管炎、支气管肺炎、血行播散型肺结核、肺水肿;两肺底分布，多见于肺淤血、肺水肿早期及支气管肺炎;一侧或局限性分布，常见于肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿、肺癌及肺出血等。

　　71.治疗牙痛的主穴是

　　A.合谷、地仓、上关

　　B.合谷、颊车、上关

　　C.太冲、地仓、下关

　　D.合谷、颊车、下关

　　E.外关、颊车、下关

　　【正确答案】D

　　【答案解析】牙痛的针灸处方：

　　主穴：合谷颊车下关。

　　72.治疗肾绞痛的主穴，除肾俞、膀胱俞外，还包括

　　A.血海、阴陵泉、委阳

　　B.膈俞、三阴交、阴陵泉

　　C.三焦俞、三阴交、阳陵泉

　　D.中极、三阴交、阴陵泉

　　E.三焦俞、阴陵泉、委中

　　【正确答案】D

　　【答案解析】肾绞痛的针灸治疗：

　　主穴：肾俞膀胱俞中极三阴交阴陵泉。

　　73.蛇串疮肝胆火盛者，宜配伍

　　A.行间、侠溪

　　B.阴陵泉、内庭

　　C.血海、三阴交

　　D.足三里、三阴交

　　E.天枢、血海

　　【正确答案】A

　　【答案解析】蛇串疮的针灸配穴：肝胆火盛配行间、侠溪;脾胃湿热配阴陵泉、内庭;瘀血阻络配血海、三阴交。便秘配天枢;心烦配神门。

　　74.遗尿伴夜梦多者，宜选用

　　A.肾俞、命门

　　B.百会、神门

　　C.气海、足三里

　　D.行间、阳陵泉

　　E.太溪、悬钟

　　【正确答案】B

　　【答案解析】遗尿的针灸配穴：肾气不足配肾俞、命门、太溪;脾肺气虚配肺俞、气海、足三里;肝经郁热配行间、阳陵泉。夜梦多配百会、神门。

　　75.针灸治疗月经先期的主穴是

　　A.中极、三阴交、肝俞

　　B.气海、三阴交、归来

　　C.关元、三阴交、肝俞

　　D.中极、阴陵泉、血海

　　E.关元、三阴交、血海

　　【正确答案】E

　　【答案解析】月经先期

　　主穴关元三阴交血海。

　　配穴实热配行间;虚热配太溪;气虚配足三里、脾俞。月经过多配隐白。

　　76.呕吐的基本病机是

　　A.胃气不和

　　B.胃气上逆

　　C.脾气不升

　　D.肝胃不和

　　E.胃失濡养

　　【正确答案】B

　　【答案解析】呕吐的基本病机是：胃气上逆。

　　77.针灸治疗腰痛的主穴是

　　A.阿是穴、肾俞、太溪

　　B.委中、昆仑、太溪

　　C.阿是穴、大肠俞、委中

　　D.阿是穴、背俞穴、太溪

　　E.命门、昆仑、委中

　　【正确答案】C

　　【答案解析】腰痛的处方：

　　主穴：大肠俞阿是穴委中。

　　78.若辨证为痛痹，应选用

　　A.肾俞、关元

　　B.大椎、曲池

　　C.肝俞、太冲

　　D.膈俞、血海

　　E.阴陵泉、足三里

　　【正确答案】A

　　【答案解析】痹证针灸治疗配穴：行痹配膈俞、血海;痛痹配肾俞、关元;着痹配阴陵泉、足三里;热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。

　　79.治疗饮食伤胃型胃痛，除主穴外，还应加用

　　A.三阴交、内庭

　　B.膈俞、胃俞

　　C.胃俞、脾俞

　　D.下脘、梁门

　　E.气海、关元

　　【正确答案】D

　　【答案解析】胃痛的处方

　　主穴中脘足三里内关

　　配穴寒邪客胃配胃俞;饮食伤胃配梁门、下脘;肝气犯胃配期门、太冲;瘀血停胃配膈俞、三阴交。脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞;胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。

　　81.三棱针散刺法常用于治疗哪种病证

　　A.昏厥

　　B.中暑

　　C.发热

　　D.局部瘀血

　　E.急性吐泻

　　【正确答案】D

　　【答案解析】三棱针散刺法多用于局部瘀血、血肿或水肿、顽癣等。

　　82.属于提插补泻中泻法的操作是

　　A.先深后浅，重插轻提，提插幅度大，频率快

　　B.先深后浅，轻插重提，提插幅度小，频率快

　　C.先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率慢

　　D.先浅后深，轻插重提，提插幅度大，频率快

　　E.先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快

　　【正确答案】E

　　【答案解析】提插补泻之泻法：针下得气后，先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长者为泻法。

　　83.华佗夹脊穴位于后正中线旁开0.5寸

　　A.第1颈椎至第12胸椎棘突下两侧

　　B.第7颈椎至第5腰椎棘突下两侧

　　C.第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧

　　D.第1胸椎至第12胸椎棘突下两侧

　　E.第1胸椎至骶管裂孔棘突下两侧

　　【正确答案】C

　　【答案解析】华佗夹脊穴

　　【定位】在脊柱区，第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴。

　　84.气海穴的定位是前正中线上

　　A.脐下0.5寸

　　B.脐下1寸

　　C.脐下1.5寸

　　D.脐下2寸

　　E.脐下2.5寸

　　【正确答案】C

　　【答案解析】气海

　　【定位】在下腹部，脐中下1.5寸，前正中线上。

　　85.下列何经循行从耳后，进入耳中，出走耳前

　　A.足太阳膀胱经

　　B.手太阳小肠经

　　C.足阳明胃经

　　D.手阳明大肠经

　　E.足少阳胆经

　　【正确答案】E

　　【答案解析】足少阳胆经循行：“耳部分支，从耳后进入耳中，出走耳前到目外眦后方。”

　　86.用于治疗心痛、心悸、呕血、咳血、疔疮的腧穴是

　　A.内关

　　B.孔最

　　C.间使

　　D.外关

　　E.郄门

　　【正确答案】E

　　【答案解析】郄门

　　【主治】①心痛、心悸、心烦、胸痛等心胸病证;②咯血、呕血、衄血等热性出血证;③疔疮;④癫痫。

　　87.医学道德的作用不包括哪一项

　　A.对人民健康具有保障作用

　　B.对医疗质量具有保障作用

　　C.对经济效益的保障作用

　　D.对医疗卫生事业具有促进作用

　　E.对社会文明具有推动作用

　　【正确答案】C

　　【答案解析】医学道德是医务人员的职业道德，简称医德，是医务人员处理与患者、与社会关系的原则和规范。医务人员的道德品质对人民健康和医疗质量具有保障作用，对医疗卫生事业具有促进作用，对社会文明具有推动作用。

　　88.医学人道主义的核心内容包括

　　A.尊重病人的生命、人格、权利

　　B.尊重病人的生命、自由、意愿

　　C.尊重病人的人格、尊严、权利

　　D.尊重病人的生命、意愿、尊严

　　E.尊重病人的权利、人格、自由

　　【正确答案】A

　　【答案解析】医学人道主义的核心内容包括尊重病人的生命、尊重病人的人格、尊重病人的权利。

　　89.下列对于医务人员义务和责任的描述不正确的是

　　A.为患者诊治疾病，尽最大的努力为患者服务

　　B.为患者解除躯体痛苦和精神上的痛苦

　　C.向患者、患者家属说明病情、诊断、治疗和预后

　　D.面对疫情和重大自然灾害，进入疫区、灾区抢救伤员，保护群众健康

　　E.有权要求患者或患者家属配合诊治

　　【正确答案】E

　　【答案解析】医务人员义务和责任是一致的，包括：为患者诊治疾病，尽最大的努力为患者服务;为患者解除躯体痛苦和精神上的痛苦;向患者、患者家属说明病情、诊断、治疗和预后;面对疫情和重大自然灾害，进入疫区、灾区抢救伤员，保护群众健康。

　　90.患者身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，手足逆冷，舌红苔黄而干，脉沉数有力。其证候是

　　A.表寒里热

　　B.表热里寒

　　C.真热假寒

　　D.真寒假热

　　E.上热下寒

　　【正确答案】C

　　【答案解析】真热假寒指内有真热而外见某些假寒的“热极似寒”证候。其临床表现有四肢凉甚至厥冷，神识昏沉，面色紫暗，脉沉迟。身热，胸腹灼热，口鼻气灼，口臭息粗，口渴引饮，小便短黄，舌红苔黄而干，脉有力。

　　91.患者心悸怔忡，胸闷气短，困倦易睡，畏寒肢冷，肢体浮肿，腰膝酸冷，小便不利，舌淡暗苔白滑，脉弱。其证候是

　　A.痰湿困脾

　　B.脾气虚弱

　　C.心肾阳虚

　　D.脾肾阳虛

　　E.心肾不交

　　【正确答案】C

　　【答案解析】心肾阳虚临床表现：畏寒肢冷，心悸怔忡，胸闷气喘，肢体浮肿，小便不利，神疲乏力，腰膝酸冷，唇甲青紫，舌淡紫，苔白滑，脉弱。

　　92.患者，女，53岁。近半年来胁肋部胀满头痛，情志抑郁，经期见乳房胀痛，腹中可扪及积块，刺痛，固定不移，经血紫黯有块，舌紫暗，脉弦涩。其证候是

　　A.瘀血内结

　　B.肝气郁滞

　　C.气滞血瘀

　　D.气虚血瘀

　　E.气滞痰阻

　　【正确答案】C

　　【答案解析】气滞血瘀证的辨证要点：临床以身体局部胀闷走窜疼痛，甚或刺痛，疼痛固定、拒按;或有肿块坚硬，局部青紫肿胀;或有情志抑郁，性急易怒;或有面色紫暗，皮肤青筋暴露;妇女可见经闭或痛经，经色紫暗或夹血块，或乳房胀痛;舌质紫暗或有斑点，脉弦涩等为辨证依据。

　　93.治疗心前区刺痛，心痛彻背，心慌汗出，遇寒诱发，面色晦暗，唇甲青紫，舌质紫暗，脉涩，针灸取穴是

　　A.内关、阴郄、郄门、膻中、神阙、至阳

　　B.内关、阴郄、郄门、膻中、血海、太冲

　　C.内关、阴郄、郄门、膻中、中脘、丰隆

　　D.内关、阴郄、郄门、膻中、心俞、厥阴俞

　　E.内关、阴郄、郄门、膻中、心俞、脾俞

　　【正确答案】A

　　【答案解析】根据题干症状诊断为：心绞痛。

　　心绞痛的针灸治疗：

　　主穴：内关郄门阴郄膻中

　　配穴：气滞血瘀配太冲、血海;寒邪凝滞配神阙、至阳;痰浊阻络配中脘、丰隆;阳气虚衰配心俞、至阳。

　　遇寒诱发，唇甲青紫，心痛如刺，心痛彻背，舌质紫暗，脉涩者为寒邪凝滞;七情诱发，胸闷及心区压榨性疼痛，烦躁不宁，脉弦紧者为气滞血瘀。心绞痛气滞血瘀症状比较特殊，脉为弦紧。注意和寒邪凝滞区分。

　　94.某女，53岁，右上齿痛半年，隐隐作痛，时作时止，脉沉。针灸治疗在合谷、颊车、下关的基础上，应加取

　　A.外关、风池

　　B.内庭、二间

　　C.太溪、行间

　　D.风池、侠溪

　　E.风池、太冲

　　【正确答案】C

　　【答案解析】根据题干症状诊断为牙痛之虚火牙痛。

　　牙痛的针灸处方：

　　主穴：合谷颊车下关

　　配穴：风火牙痛配外关、风池;胃火牙痛配内庭、二间;虚火牙痛配太溪、行间。

　　95.某男，75岁，咽喉微感疼痛，色暗红，入夜尤甚。针灸治疗主穴选取

　　A.尺泽、合谷、少商、照海

　　B.关冲、合谷、少商、列缺

　　C.关冲、厉兑、鱼际、内庭

　　D.太溪、照海、鱼际、列缺

　　E.太溪、曲池、鱼际、合谷

　　【正确答案】D

　　【答案解析】根据题干症状诊断为咽喉肿痛虚证。

　　咽喉肿痛虚证的针灸治疗：

　　主穴：太溪照海列缺鱼际。

　　96.治疗腰部扭伤，痛在腰部正中，舌质淡红，脉弦，宜选取

　　A.阿是穴、腰痛点、委中、太冲

　　B.阿是穴、腰痛点、委中、阳陵泉

　　C.阿是穴、腰痛点、委中、太溪

　　D.阿是穴、腰痛点、委中、手三里

　　E.阿是穴、腰痛点、委中、大肠俞

　　【正确答案】E

　　【答案解析】相关部位扭伤的针灸处方：

　　主穴：阿是穴局部腧穴

　　腰部：阿是穴、大肠俞、腰痛点、委中

　　颈部：阿是穴、风池、绝骨、后溪

　　肩部：阿是穴、肩髃、肩髎、肩贞

　　肘部：阿是穴、曲池、小海、天井

　　腕部：阿是穴、阳溪、阳池、阳谷

　　髋部：阿是穴、环跳、秩边、居髎

　　膝部：阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘

　　踝部：阿是穴、申脉、解溪、丘墟

　　97.治疗胃脘疼痛隐隐，喜按喜暖，空腹痛甚，纳后痛减，兼见泛吐清水，便溏，手足不温，舌淡苔薄，脉虚弱，在足三里、内关、中脘基础上，应加取

　　A.胃俞、梁门

　　B.下脘、梁门

　　C.太冲、肝俞

　　D.肾俞、太溪

　　E.关元、脾俞、胃俞

　　【正确答案】E

　　【答案解析】胃痛的配穴：寒邪客胃配胃俞;饮食伤胃配梁门、下脘;肝气犯胃配期门、太冲;瘀血停胃配膈俞、三阴交。脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞;胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。

　　98.某男，70岁，大便艰涩，排出困难，腹中冷痛，面色(白光)白，四肢不温，畏寒喜暖，小便清长，舌淡苔白，脉沉迟。治疗本病，除主穴外，还应加用

　　A.合谷、内庭

　　B.太冲、中脘

　　C.脾俞、气海

　　D.神阙、关元

　　E.足三里、三阴交

　　【正确答案】D

　　【答案解析】根据题干症状辩证为：便秘之冷秘。针灸治疗宜配神阙、关元。

 

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