2016年2月12日3时07分,著名艺术家、空政文工团创作员阎肃因病在北京逝世。2015年,闫肃因为脑梗昏迷住院。
这句口诀,每个人都要牢记
中国卒中学会副会长、复旦大学附属华山医院神经内科董强教授强调:“患者和家属快速识别脑梗症状的口诀是:
“言语含糊嘴角歪,胳膊不抬奔医院” 具体是让患者做三个测试:
1、语言测试,请患者复述一句短语,如说话不清楚或者无法说话;2、微笑测试,请患者“露齿”或微笑,一侧面部表情不正常;3、举手测试,请患者闭眼,如双臂平举10秒钟,一个手臂无法维持。 患者只要出现这三个症状的其中任意一个,就要毫不迟疑地送医院。
紧急处理:让患者歪头平躺
脑梗、脑出血并没有黄金急救时间,一般是越快越好。
① 一定要马上打120,在急救医生的帮助下救送患者,而不是家属在缺乏经验的情况下自行处理。可以让病人就地平躺,将头侧向一边。
② 到医院后立刻做脑CT,当CT检查没有脑出血,脑组织“尚未见异常”,这时要迅速做脑血管造影……这些程序环环相扣,非常紧密。在这个过程中,有些家属害怕患者由于检查挪动时再出意外、手术中出意外等情况,不能做出决定,迟迟不签字,无形中拖延了时间。
③ 一定要看急诊,别挂门诊。在急诊,梗塞患者通过绿色通道做CT,迅速查明情况,可以快速手术溶栓。
④ 所去的医院,应是具有动脉溶栓医疗条件的急诊医疗机构,还要24小时有出诊医生做动脉溶栓治疗,以保证患者在充裕的时间内得到救治。
急救:一定要“快”
脑卒中患者中,有60-80%是脑梗死患者,以脑梗为例,当脑梗发生时,神经细胞在缺血几分钟内就可能发生不可逆性坏死。因此,在发病3小时内越早接受溶栓治疗,发生坏死的神经细胞越少,患者的残疾风险也会越低。
对这类患者国内外治疗指南均推荐对发病后3小时内且符合溶栓条件的患者,尽快给予静脉溶栓治疗。研究显示:静脉溶栓治疗不仅在24小时内就可以看到症状缓解,而且可以促进脑功能的恢复,减少患者残疾的比例,并挽救患者生命。
然而现实中,大多数患者家属在脑梗发生后只记得“尽快”把病人往医院送,但应该送往什么医院,老百姓完全不了解。国际标准规定,脑梗患者从进入医院的大门到开始静脉溶栓的时间应尽量控制在60分钟以内。
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