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2018主管护师考试资料:临床常见输液反应及护理措施
(1)发热反应
发生于输液后数分钟到1小时,表现为发冷、寒战和发热。
——停止输液,联系医生。
(2)急性肺水肿
输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,两肺可闻及湿啰音,心率快且节律不齐。
——停止输液,联系医生。端坐位,两腿下垂,四肢轮流结扎,20%~30%乙醇湿化高流量吸氧(减低肺泡内泡沫的表面张力),选用镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。
(3)静脉炎
沿静脉走向出现条索状红线,局部发红、肿胀、灼热、疼痛,伴畏寒、发热。
——患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁行热湿敷。
(4)空气栓塞
胸闷异常不适或胸骨后疼痛,呼吸困难和发绀,有濒死感。心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
——停止输液,通知医生。采取左侧卧位并头低足高位,吸氧。