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　　1、对于病情危重、消化吸收功能障碍、不能经口或拒 绝摄食的病人，为保证其营养素的摄取、消化与吸收，促进 康复，临床上多采用经肠营养饮食。

　　2、昏迷病人、消化道肿瘤、食管狭窄、颅脑外伤以及其他不能由口进食者采用管饲饮食，以保证其营养需求。

　　3、管饲法根据插管途径可分为：口胃管法、鼻胃管法、鼻肠管法、胃造瘘管法、空肠造瘘管法等。

　　4、一般成人鼻饲法插管长度为45 ~ 55cm.

　　5、给病人鼻饲，胃管插入长度相当于病人的从发际到剑突的距离或从鼻尖至耳垂再到剑突的距离。

　　6、鼻词法插管过程中，如病人出现恶心、呕吐症状时，可暂停插管，瞩病人做深呼吸或吞咽动作，再缓慢插入。

　　7、鼻词法胃管插管过程中，如发现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示插入气管，应该立即拔出胃管，休息片刻 后，重新插入胃管。

　　8、为提高昏迷病人鼻饲插胃管的成功率，应取去枕平卧位，将病人的头后仰。

　　9、鼻饲法时，将听诊器放在病人胃部，用无菌注射器迅速注入10ml空气，听到有气过水声表明胃管在胃内。

　　10、鼻饲饮食时，鼻饲液的温度应保持在38-40°C.

　　11、长期鼻饲者，鼻饲用硅胶管应每月更换1次。

　　12、要素饮食又称元素饮食，是一种化学精制食物，含 有人体所需、易于吸收的营养成分，包括游离氨基酸、单 糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐、微量元素。

　　13、要素饮食的途径有口服、鼻饲、经胃、空肠造瘘口滴入等。

　　14、要素饮食要保持溶液温度，口服温度是37°C;鼻饲或造瘘管滴入液温度41 ~42°C为宜。

　　15、保存要素饮食的要求是4°C冰箱中保存24小时。

　　16、给要素饮食的一般原则是由低浓度、少剂量、速度慢开始，等待病人可以耐受未出现不良反应后，逐渐增加浓度、剂量和注入速度。

　　17、要素饮食可以改变肠道菌群，可能发生凝血功能障碍，其临床表现是消化道出血、牙龈出血。

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