31.对比(组合)记忆

　　(1)患者出现佝偻病的初期症状多出现在生后3～4个月。

　　(2)鸡胸和漏斗胸为骨骼的改变，属于佝偻病的活动期，多见于1岁左右患儿。

　　32.对比(组合)记忆

　　(1)再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少，呈正常细胞正常色素性贫血。骨髓象显示增生低下或极度低下，粒、红两系均明显减少，巨核细胞减少。

　　(2)急性白血病患者的骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主。

　　(3)慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。

　　33.对比(组合)记忆

　　(1)慢性气道炎症引发不同程度的气道梗阻故支气管哮喘表现为呼气性呼吸困难。

　　(2)急性感染性喉炎时由于喉头水肿易出现吸气性呼吸困难。

　　(3)病情重，稽留热是腺病毒肺炎的特点。

　　34.对比(组合)记忆

　　(1)慢性肾炎患者应限制蛋白质的摄入，一般为0.5～0.8g/(kg·d)，因摄入高蛋白可使肾功能进一步恶化。

　　(2)急性肾衰未行透析患者应选择优质蛋白质食物，能进食的非透析病人的蛋白质摄入量为0.5g/(kg·d)。

　　(3)合理饮食能改善肾病综合征患者的营养状况并减轻肾负担，蛋白质的摄入是关键。长期高蛋白质饮食会增加肾负担，加速肾病变的进展，现已不主张应用，提倡正常量的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)摄入，0.8～1.0g/(kg·d)。

　　(4)血液透析病人的营养问题极为重要，营养状况直接影响病人的长期存活及生活质量的改善，蛋白质的摄入量为1.1～1.2g/(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白。

　　35.对比(组合)记忆

　　(1)大量饮水以增进利尿，促进细菌及炎性渗出物尽快排出。

　　(2)急性肾小球肾炎出现少尿时应限制饮水。

　　(3)肾病综合征的水肿是由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低，使有效循环血量减少;血管收缩和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致水钠潴留，故应给低盐饮食。

　　36.对比(组合)记忆

　　(1)仅用于手术前准备与甲状腺危象的药物是复方碘溶液。

　　(2)甲亢病人用他巴唑治疗中，突眼加重时可加用甲状腺素片。

　　(3)常用的抗甲状腺药物是丙硫氧嘧啶。

　　37.对比(组合)记忆

　　(1)帕金森病人肌张力增高，呈铅管样强直，严重者呈弯曲前倾姿势，患肢被动活动时呈"齿轮样"阻抗感，面具脸等。

　　(2)精神分裂症病人的紧张综合征，表现为紧张性木僵，病人不动、不说、违拗，伴肌张力增高出现空气枕、蜡样屈曲等。

　　38.对比(组合)记忆

　　(1)避开有害健康行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康的危险因素，如离开污染环境、积极应对各种紧张生活事件，案例中小王的行为就属于后者。

　　(2)老王的戒烟、戒酒行为在促进健康行为中属于自觉抵制、戒除不良嗜好的行为。

　　(3)王某为女儿建立保健档案，是有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为，这在健康促进行为中属于保健行为。

　　39.对比(组合)记忆

　　(1)麻疹最常见的并发症是肺炎。其他还有喉炎、脑炎、结核恶化。

　　(2)流行性腮腺炎可以引起脑膜脑炎、急性胰腺炎、睾丸炎和卵巢炎。

　　40.对比(组合)记忆

　　(1)杨梅舌是猩红热的特殊体征。

　　(2)麻疹从发热至出疹常持续3～4天，疹间皮肤正常。

　　41.对比(组合)记忆

　　(1)呋塞米是利尿剂，其作用原理是抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量。

　　(2)美托洛尔属于β受体阻滞剂，降压的作用原理是减慢心率、降低心排血量，抑制肾素释放。

　　(3)依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，降压的作用原理是抑制血管紧张素Ⅱ生成。

　　42.对比(组合)记忆

　　(1)颅底部位硬脑膜与颅骨联系紧密，当颅底骨折时，极易损伤，而出现脑脊液漏。

　　(2)脑震荡是最常见的轻度原发性脑损伤。病人在伤后立即出现短暂的意识障碍，持续数秒或数分钟，一般不超过30分钟。清醒后大多不能回忆受伤前及当时的情况，出现逆行性遗忘。神经系统检查无阳性体征，脑脊液中无红细胞，CT检查亦无阳性发现。

　　(3)小脑幕切迹疝是邻近小脑幕的颞叶钩回疝人小脑幕孔，多因硬脑膜外血肿引起。

　　43.对比(组合)记忆

　　(1)敌鼠钠可干扰肝对维生素K的利用，其特效解毒剂为维生素K。

　　(2)氰化物中毒的特效解毒剂包括3%亚硝酸钠、硫代硫酸钠、4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)。

　　44.对比(组合)记忆

　　(1)屈曲型骨折病人在跌倒时肘关节屈曲，肘后着地。骨折远端向前上方移位，近端向后下方移位，合并血管神经损伤较少。

　　(2)桡骨远端屈曲型骨折又称Smith骨折，与Colles骨折正好相反，骨折远端向掌侧和尺侧移位。

　　45.对比(组合)记忆

　　(1)站立时肿块变大，平卧后肿块变小，提示肿块能顺利还纳，为易复性疝。

　　(2)疝块突然增大，不能回纳，提示为嵌顿疝，伴有疼痛提示嵌顿疝发生了血供障碍，变成了绞窄性疝。

　　(3)疝环较小，腹压突然升高时疝块变大，不能回纳，提示为嵌顿疝。

　　46.对比(组合)记忆

　　(1)社区健康档案管理中个人健康问题记录的描述中"O"代表客观资料(Objective Data)。

　　(2)社区健康档案管理中个人健康问题记录的描述中P，代表计划(Plan)，是针对问题而提出的。

　　47.对比(组合)记忆

　　(1)胃、十二指肠穿孔病人胃内容物漏入腹腔，故腹腔穿刺液为黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣。

　　(2)实质性脏器破裂病人主要为内出血表现，血液流入腹腔，因腹膜的脱纤维作用而不凝固，故腹腔穿刺液为不凝血液。

　　48.对比(组合)记忆

　　(1)急性完全性输入段梗阻，属闭袢性肠梗阻。典型症状是病人突然发生上腹部剧痛、频繁呕吐，量少，不含胆汁.

　　(2)输出段梗阻表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁。

　　49.对比(组合)记忆

　　(1)腮腺炎病毒一般室温2～3天可以失去传染性。紫外线照射可以迅速灭活。加热56℃20分钟、乙醇2～3分钟可以灭活。

　　(2)水痘病毒不耐热和酸，对乙醚敏感，在痂皮中不能存活。

　　50.对比(组合)记忆

　　(1)胎心减慢开始于宫缩高峰后，下降缓慢，持续时间长，恢复亦缓慢，属于晚期减速的表现，一般是由于胎儿宫内缺氧或酸中毒导致。

　　(2)胎心减速与宫缩关系不恒定，出现时下降迅速，幅度大，恢复也迅速，属于变异减速表现，一般是由于脐带受压所致。胎心率减速与子宫收缩几乎同时开始，子宫收缩后即恢复正常，这种情况属于早期减速，这是与宫缩时胎头受压、脑血流量一时性减少有关;一般正常情况下子宫收缩后胎心率增加，这可能是因为胎儿躯干局部或脐静脉暂时受压的缘故，表明胎儿宫内情况良好。

　　51.对比(组合)记忆

　　(1)0.5%碘伏可用于术前刷手。

　　(2)胃镜消毒需要用高水平消毒剂。戊二醛属于灭菌剂，适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的消毒与灭菌，如内镜等。

　　(3)二溴海因可用于饮水消毒，医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒，餐(茶)具、果蔬等的消毒。

　　52.对比(组合)记忆

　　(1)强制研究对象参加研究，这违反了自律原则，应保证对方在"知情同意"的前提下自主决定是否参加研究。

　　(2)泄露了研究对象的身份，这侵犯了研究对象的个人隐私，违反了无害原则，应严格保护研究对象的匿名性，防止隐私泄露。

　　53.对比(组合)记忆

　　(1)根据1997年美国心肺复苏指南，按压位置为胸骨下1/3。但胸骨下1/3容易引起剑突骨折，因此2005年CPR指南，胸外按压的正确部位改为胸骨下1/2。

　　(2)心前区叩击的位置同胸外按压的位置，根据2005年CPR指南胸外按压的位置为胸骨下1/2。

　　54.对比(组合)记忆

　　(1)脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化。

　　(2)心源性栓子为脑栓塞最常见的原因，尤以风湿性心瓣膜病瓣膜赘生物为最常见。

　　(3)蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性动脉瘤破裂。

　　55.对比(组合)记忆

　　(1)轻松、愉快的生活环境，亲切的语言，都是使幼儿心理得到正常发育的重要因素，对幼儿期应特别注意避免过分的干预，而是采取肯定和表扬的方法，创造一个轻松环境。

　　(2)学龄前期的儿童不再愿意守在父母身边，而是以强烈的好奇心去主动探索周围的各种未知事物，如受到压抑则易产生内疚感，因此应给予相对独立的空间。

　　56.对比(组合)记忆

　　(1)尿淀粉酶在发病12～24小时后开始上升，48小时达高峰，维持5～7天。

　　(2)血清淀粉酶值在发病后1～2小时开始升高，8～12小时的标本最有价值，24小时达高峰，2～5天后恢复正常。

　　(3)血清脂肪酶发病24小时后升高。

　　57.对比(组合)记忆

　　(1)断流术可以阻断门-奇静脉间的交通支反常血流，从而控制食管胃底静脉曲张及破裂出血。目前效果最好的手术方式是贲门周围血管离断术。

　　(2)严重的脾大合并明显脾功能亢进多见于晚期血吸虫病，也见于脾静脉栓塞引起的左侧门静脉高压症，应做单纯脾切除术，用于消除脾功能亢进。

　　58.对比(组合)记忆

　　(1)对方表现出伤心时，护士宜采取沉默的反应技巧，因适当的沉默可给对方思考和体会的时间，使其感到护士能体会他的心情。

　　(2)要弄清楚交谈对象模棱两可的陈述时，护士宜采取澄清的反应技巧。例如"你的意思是……"、"我不明白你所说的，能否告诉我……"等。澄清有助于找出交谈对象问题的症结所在，增加沟通的准确性。

　　59.对比(组合)记忆

　　(1)溶栓药应用时要注意严格掌握剂量，并观察有无出血倾向。

　　(2)一旦脑疝形成，可能会危及脑出血患者的生命。

　　60.对比(组合)记忆

　　(1)营养性缺铁性贫血主要补充铁剂，可口服或肌肉注射。

　　(2)营养性巨幼细胞性贫血是由于叶酸缺乏所致，人体不能合成叶酸，全部从食物中获得，故治疗时必须补充叶酸。

　　(3)恶性贫血是由于内因子缺乏，导致食物中B不能被吸收所致。

　　61.对比(组合)记忆

　　(1)全身麻醉后去枕平卧，头偏向一侧可避免呕吐窒息。

　　(2)硬膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜，不会引起头疼，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，故回病房后需平卧4～6小时，不必去枕。

　　62.对比(组合)记忆

　　(1)由一对夫妇及其未婚子女组成的家庭属于核心家庭。

　　(2)由两对以上的已婚兄弟姐妹组成的家庭属于联合家庭。

　　(3)由一对夫妇与其父母、未婚子女构成的家庭属于主干家庭。

　　63.对比(组合)记忆

　　(1)通常采用大量雌激素止血后，再行人工周期治疗青春期功血病人，可以有满意的治疗效果。

　　(2)育龄期妇女常见的是有排卵型功血，月经周期过短是黄体功能不全的表现。

　　(3)采用孕、雄激素治疗围绝经期妇女，可以对抗体内过多的雌激素，减少经血量。

　　(4)育龄期妇女经期延长的情况，多属于有排卵型功血中黄体萎缩不全的类型。

　　64.对比(组合)记忆

　　(1)雌激素的生理功能有促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加;并促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着等。

　　(2)孕激素通过中枢神经系统有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃。

　　65.对比(组合)记忆

　　(1)开放性气胸病人因胸腔与外界相通，呼吸时可出现纵隔扑动，严重影响呼吸和循环功能，应立即关闭胸壁伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸，再做进一步处理。

　　(2)张力性气胸病人因患侧胸腔内压力进行性升高，呼吸和循环功能受到极大影响，故应及时穿刺排气减压。

　　(3)进行性血胸病人一方面血容量持续下降，另一方面出血压迫肺组织，影响呼吸和循环功能，故应及时手术探查、止血。

　　66.对比(组合)记忆

　　(1)肺水肿患者发生严重的肺循环淤血，导致氧和不足，引起的发绀称为中心性发绀。

　　(2)充血性心力衰竭的病人的发绀属于混合性发绀。

　　(3)缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧和血红蛋白减少，还原血红蛋白增多属于周围性发绀。

　　67.对比(组合)记忆

　　(1)治疗慢性再生障碍性贫血首选雄激素，其作用机理是刺激肾产生更多的红细胞生成素及直接刺激骨髓红细胞生成，常用丙酸睾酮等。

　　(2)治疗特发性血小板减少性紫癜首选糖皮质激素，其作用机制是：抑制单核--吞噬细胞系统吞噬和破坏附有抗体的血小板;减少PAIgG的形成;抑制抗原--抗体反应;改善毛细血管脆性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。

　　(3)治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药;肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效，对肾损害疗效不明显。

　　68.对比(组合)记忆

　　(1)肿瘤的预防分为三级：一级预防是指采用有效措施，减少或消除各种致癌因素对人体产生的致癌作用;二级预防是指利用普查和早期诊断的方法，发现早期恶性肿瘤病人，早期治疗，以取得良好疗效。

　　(2)肿瘤的三级预防是指在治疗恶性肿瘤时，设法预防复发和转移，防止并发症和后遗症。

　　69.对比(组合)记忆

　　(1)子宫颈癌早期的临床表现是接触性出血，当癌肿侵及间质内血管时开始出血。

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