考题答案

　　单选题：

　　1【答案】D

　　【解析】热痉挛(中暑痉挛 )为大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使血中钠、氯浓度降低，病人常感到四肢无力，阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。

　　2【答案】C

　　【解析】膀胱保留术后病人能憋尿者，即行膀胱灌注，可预防或推迟肿瘤复发。每周灌注1次共6次，以后每月1次，持续两年。灌注时插导尿管排空膀胱尿，以蒸馏水或等渗盐水稀释的药液灌入膀胱后平、俯、左、右侧卧位，每15分钟轮换体位1次，共2小时。

　　3【答案】D

　　【解析】晚期并发症包括关节僵硬、骨化性肌炎、愈合障碍、畸形愈合、创伤性关节炎、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩 。

　　4【答案】E

　　【解析】甲亢危象主要诱因：①应激状态：如感染、严重精神刺激、创伤、放射性碘治疗早期、甲亢手术前病人应激状态不充分等所致;②严重躯体疾病，如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外、严重创伤等;③口服过量TH制剂;④严重精神创伤;⑤手术中过度挤压甲状腺。

　　5【答案】A

　　【解析】

　　6【答案】C

　　【解析】盆腔检查记录顺序源于妇科盆腔检查的步骤。首先检查外阴，然后使用窥阴器暴露阴道、宫颈进行检查，最后用双合诊或三合诊触清子宫、附件。因此盆腔检查记录的顺序是外阴、阴道、宫颈、宫体、附件。

　　7【答案】A

　　【解析】DIC的监测：测血小板、出凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间及其他凝血因子。

　　8【答案】D

　　【解析】发生吻合口瘘的原因有：①食管的解剖特点，如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂;②食管血液供应呈节段性，易造成吻合口缺血;③吻合口张力太大;④感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等。

　　9【答案】C

　　【解析】

　　10【答案】A

　　【解析】

　　11【答案】B

　　【解析】缺铁性贫血患者应补充铁，进食含铁丰富的食物，如动物的心、肝、肾、瘦肉、蛋以及豆类、海带、紫菜、木耳等，可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服，以帮助铁的吸收;避免与牛奶、磷酸盐同服，防止高磷影响铁的吸收。

　　12【答案】D

　　【解析】肠外营养适应证包括胃肠道消化吸收功能障碍;腹泻呕吐严重的;因疾病或治疗需要胃肠道休息的;高代谢状态，胃肠营养不能满足的;癌瘤放化疗时期等。

　　13【答案】C

　　【解析】

　　14【答案】D

　　【解析】

　　15【答案】C

　　【解析】

　　16【答案】D

　　【解析】满足病人护理需要是编设护理人员数量与结构的主要依据，同时还要根据医院的类型、等级、规模、科室设置等实际情况进行综合考虑。

　　17【答案】C

　　【解析】记忆性检测，掌握急性肾衰竭的病理生理。

　　18【答案】C

　　【解析】记忆性检测，掌握低钾血症的心电图必须及意义。

　　19【答案】C

　　【解析】记忆性检测，掌握麻醉后并发症的表现。

　　20【答案】B

　　【解析】记忆性检测，掌握脑疝的临床表现。

　　21【答案】B

　　【解析】记忆性检测，掌握肺癌术后护理。

　　22【答案】C

　　【解析】记忆性检测，掌握气管插管的护理。

　　23【答案】B

　　【解析】记忆性检测，掌握氧治疗的护理要点。

　　24【答案】C

　　【解析】皮质醇症亦称库欣综合征，是由肾上腺皮质增生或肿瘤致糖皮质激素分泌过多所致的综合征。临床表现包括向心性肥胖、皮肤菲薄、四肢无力及肌肉萎缩、高血压、电解质紊乱、性腺功能紊乱、腰背痛等骨质疏松表现、精神异常、糖代谢紊乱、免疫力低下 。

　　25【答案】E

　　【解析】骨折愈合的标准是：断骨部位无压痛;上下或左右摇动时，断骨两端不会再动;拍片检查断骨部位的骨折线已不明显;拆除石膏或夹板后，手能向前平举2公斤重物体，并持续1分钟，脚能不扶拐在平地持续走3分钟;连续观察7天，骨折部位不再变形。

　　26【答案】B

　　【解析】特别对可疑脊柱骨折病人，原则是保持脊柱中立位，由三人分别扶托病人的头背、腰臀和双下肢部位，协调动作，平稳置于脊柱固定架或硬板上抬运，切忌背驮、抱持等方法，严禁弯腰扭腰，疑有颈椎骨折或脱位时，专人双手牵引头部使颈椎维持中立位的同时平置病人于硬板上，颈两侧用沙袋固定限制头颈部活动。

　　27【答案】A

　　【解析】膀胱破裂时，导尿管虽可顺利插入膀胱，但仅流出少量血尿。经导尿管注入生理盐水200ml，5分钟后吸出，若液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。

　　28【答案】E

　　【解析】前列腺充血刺激引起尿频，尤其是夜尿次数明显增多，这是前列腺增生病人的最初症状，随梗阻加重，白天也可出现尿频。

　　29【答案】E

　　【解析】骨折愈合的标准是：断骨部位无压痛;上下或左右摇动时，断骨两端不会再动;拍片检查断骨部位的骨折线已不明显;拆除石膏或夹板后，手能向前平举2公斤重物体，并持续1分钟，脚能不扶拐在平地持续走3分钟;连续观察7天，骨折部位不再变形。

　　30【答案】B

　　【解析】特别对可疑脊柱骨折病人，原则是保持脊柱中立位，由三人分别扶托病人的头背、腰臀和双下肢部位，协调动作，平稳置于脊柱固定架或硬板上抬运，切忌背驮、抱持等方法，严禁弯腰扭腰，疑有颈椎骨折或脱位时，专人双手牵引头部使颈椎维持中立位的同时平置病人于硬板上，颈两侧用沙袋固定限制头颈部活动。

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