21.家庭病床收治的范围是

　　A.需进行急诊手术的患者

　　B.需进行急诊留观的患者

　　C.疾病急诊期的患者

　　D.需进行抢救治疗的患者

　　E.年老体衰的慢性病患者

　　22.将多个护理诊断排列优先顺序时，次优问题是

　　A.威胁患者生命，须立即解决的问题

　　B.生命体征发生了不可逆变化的问题

　　C.不直接威胁患者生命，但导致身体上不健康的问题

　　D.不威胁患者生命，但影响患者情绪变化的问题

　　E.在护理的过程中，可稍后解决的问题

　　23.将昏迷患者平卧，头偏向一侧的目的是

　　A.保持颈部活动灵活

　　B.便于头部固定，避免颈椎骨折

　　C.减少枕骨压迫，防止枕后压疮

　　D.利于观察病情，及时治疗护理

　　E.引流分泌物，保持呼吸道通畅

　　24.女，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起;叩诊：耻骨联合上鼓音。患者目前存在的主要健康问题是

　　A.尿潴留

　　B.体液过多

　　C.排尿异常

　　D.分娩后疼痛

　　E.有子宫内膜感染的可能

　　25.为糖尿病病人留尿作尿糖定量检查，采集尿标本的方法是

　　A.留清晨第1次尿约100ml

　　B.随时留尿100ml

　　C.饭前留尿100ml

　　D.留24小时尿

　　E.用中段尿法留尿5ml

　　21.E

　　【解析】家庭病床收治的范围主要是可以在家庭无危险的常见病、慢性病、老年病、老弱病残去医院治疗有困难的病员和经住院治疗、病情稳定但又需要继续进行康复治疗的患者。

　　22.E

　　【解析】按排列优先次序分为首优问题、中优问题和次优问题，次优问题指与此次发病关系不大，不属于此次发病的反应的问题，可以稍后予以解决。

　　23.E

　　【解析】这种体位可有助于分泌物沿口角流出，避免流入气管，引起窒息。

　　24.A

　　【解析】该患者为分娩后，主诉下腹胀痛，结合体格检查，确定该患者的健康问题为尿潴留。

　　25.D

　　【解析】尿糖定量检查需留24小时尿标本。

　　26.皮内注射时，其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈

　　A.5。进针

　　B.25。进针

　　C.60。进针

　　D.15。进针

　　E.30。进针

　　27.静脉输液发生肺水肿，应立即停止输液，其后给予的最简便措施是

　　A.呼吸机加压给氧

　　B.及时与医生联系

　　C.四肢轮流用止血带结扎

　　D.使患者取端坐位，两腿下垂

　　E.静脉缓慢推注强心剂

　　28.静脉注射过程中，发现患者局部疼痛、肿胀明显，试抽无回血，可能的原因是

　　A.静脉痉挛

　　B.针刺入过深，穿破对侧血管壁

　　C.针头斜面一半在血管外

　　D.针头斜面紧贴血管内壁

　　E.针头刺人皮下

　　29.静脉注射后，下列做法不妥的是

　　A.注射后迅速拔针

　　B.注射后再次核对药物

　　C.再次询问患者有无不适

　　D.嘱患者横向按压皮肤进针点

　　E.嘱患者纵向按压皮肤及血管进针点

　　30.剧毒药及麻醉药的最主要的保管原则是

　　A.药名应用中、外文对照

　　B.应加锁，专人管理并认真交班

　　C.装密封瓶中保存，放于阴凉处

　　D.药瓶上应有明显标签，用黑色边

　　E.与内服药、外用药分别放置

　　26.A

　　【解析】皮内注射时，针尖应与皮肤成5。角刺入皮内。

　　27.D

　　【解析】协助患者端坐位，两腿下垂，以减少回心血量是输液发生肺水肿的最简便措施。

　　28.E

　　【解析】静脉注射过程中，试抽无回血，说明针头斜面未在血管内或针头堵塞;另外患者局部疼痛、肿胀明显，说明部分药液溢出至皮下，未进入血管内。

　　29.D

　　【解析】静脉注射完毕拔出针头后应嘱患者纵向按压皮肤及血管进针点。

　　30.B

　　【解析】剧毒药及麻醉药，不同于其他药物，其副作用很大，会直接危及患者的生命，因此其最主要的保管原则是加锁保管，用专本登记，专人管理并列入交班的内容。以确保用药安全。

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