41、脑外伤患者，无意识障碍，测血压190/1mmHg(25.27/4.63KPa),主诉头痛剧烈，随之出现烦躁不安，强力挣扎，呕吐，呼吸不规则，约8次/分以下，偶有潮式呼吸，诊断为 ( )

　　A、小脑幕切迹疝

　　B、急性小脑扁桃疝

　　C、颅内血肿

　　D、蛛网膜下腔出血

　　E、慢性枕骨大孔疝

　　42、脑外伤患者，男性，24岁，意识障碍，腰穿脑脊液压力为230 mmH2O,血压180/1 mmHg(23.94/4.63KPa)，在护理此病人时 ，首先应 ( )

　　A、抬高床头5°~30°

　　B、吸氧

　　C、控制液体摄入量

　　D、高热者立即降温

　　E、密切观察生命体征变化

　　43、脑外伤意识丧失患者，压迫眶上神经有皱眉反应，判断意识障碍程度为( )

　　A、嗜睡

　　B、浅昏迷

　　C、深昏迷

　　D、昏睡

　　E、反应迟钝

　　44、颅内压增高的患者成人每日静脉输入液体量为 ( )

　　A、不超过2000毫升

　　B、2500毫升以上

　　C、3000毫升以上

　　D、3500毫升以上

　　E、4000毫升以上

　　45、颅内高压患者为防止水、电解质紊乱，应保持尿量在 ( )

　　A、300-400毫升/24小时

　　B、400-500毫升/24小时

　　C、500-600haos /24小时

　　D、>600毫升/24小时

　　E、>700毫升/24小时

　　46、脑外伤患者，入院时意识清楚，第2天嗜睡，左侧瞳孔出现短暂缩小后，又呈散大状态，对光反应迟钝，右侧肢体为中枢性瘫痪，血压180/90mmHg(23.94/1.97KPa),呼吸深慢，脉搏50次/分，洪大有力，根据以上表现，应考虑为 ( )

　　A、右侧小脑幕切迹疝

　　B、左侧小脑幕切迹疝

　　C、枕骨大孔疝

　　D、颅内血肿压缩脑干生命中枢

　　E、只有A、D是正确

　　47、某脑外伤患者，腰穿测颅内压为240mmH2O,呼之能应。突然出现剧烈咳嗽，随之呼吸不规则，临终前呼吸衰竭先于心跳停止，诊断为 ( )

　　A、右侧小脑幕切迹疝

　　B、左侧小脑幕切迹疝

　　C、急性枕骨大孔疝

　　D、慢性小脑扁桃疝

　　E、只有A、B不正确

　　48、外展神经麻痹主要见于 ( )

　　A、急性颅内压增高

　　B、慢性颅内压增高

　　C、眼内直肌瘫痪

　　D、以上都正确

　　E、ABC都不正确

　　49、某脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O,血压为180/1mmHg(23.94/4.63KPa)，主诉头、颈后部疼痛且活动受限，考虑为 ( )

　　A、小脑幕切迹疝

　　B、急性枕骨大孔疝

　　C、颈椎骨折

　　D、慢性枕骨大孔疝

　　E、颅底骨折

　　50、各种脑损伤中伤情最严重的是 ( )

　　A、迅速冲击伤

　　B、胸部急性挤压伤

　　C、牵拉而致脑损伤

　　D、头颅在选择运动中受伤

　　E、负压吸引而致伤

　　51、头皮损伤，以下哪项常并发休克和颈椎骨折 ( )

　　A、头皮裂伤B、头皮撕脱伤C、骨膜下血肿D、帽状腱膜下血肿E、头皮下血肿

　　52、颅底骨折的类型 ( )

　　A、闭合性骨折B、开放性骨折C、粉碎性骨折D、凹陷性骨折E、青枝骨折

　　53、颅盖骨折如骨折线跨越脑膜中动脉骨管沟时，应注意继发 ( )

　　A、硬脑膜下血肿B、帽状腱膜下血肿C、骨膜下血肿D、蛛网膜下腔血肿E、硬脑膜外血肿

　　54、应立即手术治疗的脑外伤 ( )

　　A、脑震荡B、颅底骨折伴脑脊液鼻漏C、脑挫裂伤D、蛛网膜下腔出血E、硬膜外血肿

　　55、有脑震荡后遗症者 ( )

　　A、腰穿可见脑脊液中有红细胞B、清醒后有神经系统阳性体征

　　C、需要给予特殊治疗D、给予严密护理E、加强心理护理

　　56、某男性患者，26岁，头部跌伤，昏迷20分钟，醒后对当时情况不能回忆，并有轻度恶心、呕吐症状，考虑为 ( )

　　A、脑挫裂伤B、脑震荡C、颅底骨折D、头部挫伤E、颅内血肿

　　57、男性患者，头部被人用木棍击伤，X线检查发现颅顶部凹陷深度达0.7厘米，适宜的处理为 ( )

　　A立即手术B、给予静脉输入50%葡萄糖液C、快速静脉输入20%甘露醇250毫升D、严密观察E、纱布卷保护后干纱布包扎

　　58、某重度头部损伤患者，入院时已处于深昏迷状态，测体温39.6℃，且持续肌张力增强，双侧瞳孔大小多变，不等圆，皮肤干燥，诊断为 ( )

　　A、重度脑挫裂伤B、轻度脑干损伤C、重度脑干损伤D、急性枕骨大孔疝E、小脑幕切迹疝

　　59、脑外伤患者受伤后即出现意识障碍，持续6小时后，出现烦躁不安，频繁躁动症状，并有神经系统阳性体征，体温达39℃、血压180/0mmHg(23.94/3.3KPa)考虑为　( )

　　A、枕骨孔疝B、小脑幕切迹疝C、脑干损伤D、脑挫裂伤E、颅内血肿

　　60、重型脑挫裂伤处理中首选应 ( )

　　A、建立静脉通道，快速输入脱水药物B、冬眠疗法C、预防及治疗癫痫D、保持呼吸道通畅E、支持疗法

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