51.原发型肺结核的转归最常见的是(　)。

　　A.形成干酪性肺炎

　　B.导致结核性胸膜炎

　　C.形成栗粒型肺结核

　　D.导致支气管内膜结核

　　E.病灶钙化或形成硬结

　　【答案】E

　　【解析】病变完全吸收，钙化或硬结(隐伏或痊愈)此种转归最常见

　　52.患者发生呼吸困难时，最适宜的体位是(　)。

　　A.半坐卧位

　　B.半卧位

　　C.右侧卧位

　　D.左侧卧位

　　E.俯卧位

　　【答案】A

　　53.患者女，28岁，足月顺产一男婴，产后半个月，产妇寒战，高热，右乳红肿热痛，局部压痛，诊为乳腺炎，下列不必要的护理措施是(　)。

　　A.托起患乳

　　B.吸引器吸尽患乳乳汁

　　C.局部热敷

　　D.给高热量、高蛋白、易消化饮食

　　E.绝对卧床

　　【答案】E

　　54.某患者大量腹水，有腹壁静脉曲张。脐以上血管流向上，脐以下血管流向下，患者最可能发生了(　)。

　　A.右心衰

　　B.腹膜炎

　　C.幽门梗阻

　　D.肝硬化

　　E.胰腺炎

　　【答案】D

　　【解析】当门静脉高压时，静脉曲张以脐为中心，曲张静脉的血流方向与正常相同即脐以上的腹壁静脉血流方向向上，脐以下的腹壁静脉血流方向向下，故该患者应为肝硬化导致的门静脉高压所致。

　　55.支气管肺癌最常见的早期症状是(　)。

　　A.阵发性刺激性干咳

　　B.发热

　　C.持续性痰中带血

　　D.血性胸水形成

　　E.胸痛

　　【答案】B

　　56.对血栓闭塞性脉管炎病人的护理，错误的是(　)。

　　A.绝对戒烟

　　B.患肢避免受寒

　　C.保持局部清洁

　　D.患肢热水袋保暖

　　E.防止患肢外伤

　　【答案】D

　　【解析】血栓闭塞性脉管炎患者应严禁吸烟，以消除烟碱对血管的刺激。避免患肢受寒，不要让肢体未端暴露在寒冷环境中。同时注意保持患肢淸洁，防止外伤。适当保暖可使血管扩张，促进血液循环，但因末梢神经对热敏感性降低，不可直接使用热水袋，以免引起烫伤。若要使四肢保暖，应穿棉脚套，将热水袋放于腹部，使血流增加，反射性打张四肢血管。

　　57.植皮术中应用最广的皮片是(　)。

　　A.表层皮片

　　B.点状

　　C.中厚

　　D.全厚

　　E.带蒂

　　【答案】C

　　【解析】中厚皮片兼具刃厚皮片和全厚皮片的优点，故临床应用最广。

　　58.休克病人的护理措施，不正确的是(　)。

　　A.保持呼吸道通畅

　　B.头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°

　　C.严格无菌操作

　　D.监测体温变化

　　E.电热毯保温

　　【答案】E

　　59.腰椎管狭窄手术后最先需要处理的并发症是(　)。

　　A.马尾神经损伤

　　B.手术部位血肿

　　C.压疮

　　D.椎间感染

　　E.脑脊液漏

　　【答案】E

　　【解析】脑脊液对维持颅内压极为重要，脑脊液漏最需紧急处理!

　　60.肺结核患者的护理措施，不正确的是(　)。

　　A.高蛋白，高热量，高维生素饮食

　　B.注意隔离与消毒

　　C.绝对卧床体息

　　D.观察药物的不良反应

　　E.做好卫生宣教工作

　　【答案】C

　　61.炎症性病变所致的急腹症的特点是(　)。

　　A.发病突然

　　B.刀割样疼痛

　　C.肠鸣音亢进

　　D.有固定压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张

　　E.阵发性腹痛

　　【答案】D

　　62.患者女，55岁。患支气管扩张多年常反复咯血。此次住院中因剧烈运动致大量咯血，在观察中突然发现咯血停止，患者表情恐怖，张口瞪眼，双手乱抓，该患者最可能发生了(　)。

　　A.休克

　　B.窒息

　　C.呼吸衰竭

　　D.心力衰竭

　　E.肺梗死

　　【答案】B

　　63.服用铁剂治疗缺铁性贫血时，血红蛋白恢复正常后还需服用铁剂的时间是(　)。

　　A.1～2周

　　B.3～4周

　　C.5～8周

　　D.3～6个月

　　E.12个月

　　【答案】D

　　64.糖尿病酮症酸中毒患者经治疗淸酲后，出现心搏，饥饿，出汗，又发生意识不清，应采取的措施是(　)。

　　A.增加胰岛素用量

　　B.加用优降糖

　　C.静脉注射葡萄糖

　　D.给予呼吸兴奋剂

　　E.静脉滴注碳酸氢钠

　　【答案】C

　　65.二尖瓣狭窄伴房颤，血栓脱落引起的周围动脉栓塞多发生于(　)。

　　A.上肢动脉

　　B.肺动脉

　　C.脑动脉

　　D.脾动脉

　　E.肾动脉

　　【答案】C

　　66.急性病毒性心肌炎患者，最重要的护理措施是(　)。

　　A.保证绝对卧床休息

　　B.保证蛋白质的供给

　　C.给予易消化的饮食

　　D.给予多种维生素

　　E.严格记录每日出入液量

　　【答案】A

　　67.患者男，44岁，因头部外伤紧急送医，CT检查，左侧硬膜外血肿，收入院，准备行急诊手术。术前准备时，错误的措施是(　)。

　　A.禁食、禁饮

　　B.备皮

　　C.检查血、尿常规、出凝血时间

　　D.根据需要备血

　　E.术前灌肠或腹泻剂

　　【答案】E

　　68.急性胰腺炎最突出的症状是(　)。

　　A.腹痛

　　B.呕吐

　　C.腹泻

　　D.发热

　　E.水电解质紊乱

　　【答案】A

　　69.患者男，26岁，和朋友聚餐后出现腹痛、腹胀频繁呕吐，诊断为急性胰腺炎。不恰当的处理措施是(　)。

　　A.严密监测生命体征

　　B.解痉止痛

　　C.减少胰液分泌

　　D.早期流质饮食

　　E.抗休克

　　【答案】D

　　70.某十二指肠溃疡患者，除有空腹痛、饮食后患缓急，突然发生呕吐，所呕吐物为每天吃的食物。引发的原因最可能是(　)。

　　A.食管炎

　　B.急性胃炎

　　C.胆石症

　　D.幽门梗阻

　　E.急性胰腺炎

　　【答案】D

　　71.患者，男性，59岁。高血压心脏病近1年来，患者明显感觉体力活动受限，休息时无症状，但洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此患者目前心功能处于(　)。

　　A.代偿期

　　B.新功能Ⅰ级

　　C.新功能Ⅱ级

　　D.新功能Ⅲ级

　　E.新功能Ⅳ级

　　【答案】D

　　72.营养不良的患儿皮下脂肪消减的顺序是(　)。

　　A.躯干-臀部-四肢-腹部-面颊部

　　B.面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢

　　C.腹部-躯干-臀部-四肢-面颊部

　　D.四肢-躯干-臀部-腹部-面颊部

　　E.臀部-躯干-四肢-腹部-面颊部

　　【答案】C

　　【解析】营养不良的早期表现为体重不增。皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部。

　　73.妇科腹部手术备皮范围正确的是(　)。

　　A.上至剑突，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线包括会阴部

　　B.上至剑突，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线不包括会阴部

　　C.上至乳头，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线包括会阴部

　　D.上至剑突，下至两大腿上1/2，两侧至腋中线包括会阴部

　　E.上至剑突，下至两大腿上1/2，两侧至腋中线不包括会阴部

　　【答案】A

　　74.采集清洁中段尿培养标本，正确的方法是(　)。

　　A.可以使用抗菌药物前或停用抗菌药物3天后收集尿标本

　　B.留取标本是要严格无菌操作，清洁外阴，消毒尿道口

　　C.标本留好后最好在2小时内做细菌培养

　　D.不能立即送检的尿标本可以放在阴凉处

　　E.做尿细菌定量培时，可随时采集尿标本

　　【答案】B

　　75.有关急性白血病细胞浸润的表现下列哪项不妥(　)。

　　A.骨骼和关节疼痛

　　B.肝脾轻度至中度肿大

　　C.中枢神经系统白血病

　　D.淋巴结肿大大多数无压痛

　　E.皮肤、牙龈、睾丸等不会被浸润

　　【答案】E

　　76.甲亢病人具有特征性的表现是(　)。

　　A.易饥多食，体重锐减

　　B.大便成糊状

　　C.大便有不消化食物

　　D.肠鸣音亢进

　　E.大便次数多

　　【答案】A

　　77.在ICU病室监护中，不属于基础监护的内容是(　)。

　　A.持续心电监护

　　B.留置导尿管、观察尿量

　　C.吸氧

　　D.持续监测呼吸频率

　　E.定期检查尿素氮

　　【答案】E

　　78.高血压病人饮食不需限制的是(　)。

　　A.高糖食物

　　B.高钠食物

　　C.高钙食物

　　D.高脂肪食物

　　E.高胆固醇食物

　　【答案】C

　　二、A3/A4型题

　　(79～80题共用材料)

　　患者男，27岁学习游泳时不慎误入深水区，溺水，经抢救出水，当即发现心跳、呼吸停止。

　　79.抢救首先应采取的处理措施是(　)。

　　A.送往医院

　　B.拨打急救电话

　　C.立即抢救，控水，使呼吸道通畅

　　D.立即口对口人工呼吸

　　E.立即胸外心脏按压

　　【答案】C

　　80.下一步的处理措施是(　)。

　　A.拨打急救电话

　　B.送往医院

　　C.立即心肺复苏

　　D.寻找患者家属

　　E.密切观察，暂时不予处理

　　【答案】C

　　81-93题暂缺

　　三、B型题

　　(94～95题共用选项)

　　94.放疗中，属于皮肤一度反应的是(　)。

　　A.局部红斑有脱屑

　　B.局部灰暗有坏死

　　C.局部充血有水泡

　　D.局部水肿有溃疼

　　E.局部坏死有糜烂

　　【答案】A

　　95.放疗中，属于皮肤二度反应的是(　)。

　　A.局部红斑有脱屑

　　B.局部灰暗有坏死

　　C.局部充血有水泡

　　D.局部水肿有溃疼

　　E.局部坏死有糜烂

　　【答案】C

　　(96～97题共用选项)

　　96.等渗性缺水病人应补充的是(　)。

　　A.平衡盐溶液

　　B.5%葡萄糖盐溶液

　　C.等渗盐水

　　D.5%葡萄糖溶液

　　E.25%葡萄糖溶液

　　【答案】A

　　【解析】平衡盐溶液的电解质含量和血浆相似，可以避免输入过多的Cl-，并对酸中毒的纠正有一定帮助。

　　97.重度缺钠病人应先补充的是(　)。

　　A.平衡盐溶液

　　B.5%葡萄糖盐溶液

　　C.等渗盐水

　　D.5%葡萄糖溶液

　　E.25%葡萄糖溶液

　　【答案】C

　　【解析】严重缺钠了，答案里一定要有钠盐。

　　(98～100题共用选项)

　　98.急性淋病阴道分泌物多呈(　)。

　　A.脓性

　　B.血性

　　C.黄水样

　　D.豆渣样

　　E.稀薄泡浓状

　　【答案】A

　　99.滴虫阴道炎的典型阴道分泌物呈(　)。

　　A.脓性

　　B.血性

　　C.黄水样

　　D.豆渣样

　　E.稀薄泡浓状

　　【答案】E

　　100.外阴阴道假丝酵母菌病的典型阴道分泌物呈(　)。

　　A.脓性

　　B.血性

　　C.黄水样

　　D.豆渣样

　　E.稀薄泡浓状

　　【答案】D

　　专业实践能力

　　1.肌内注射选用连线法划分部位时，其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的【A. 外上1/3处】

　　2.构成甲状腺素的主要成分是【B. 碘】2016年原题。

　　3.甲状腺吸收131I测定前，应禁食的食物是【D.紫菜】

　　4.导致人体产生耳鸣，血压升高的噪声值超过【E.90db】

　　5.不需要进行保护隔离的是【E.慢性乙型肝炎患者】

　　6.缺乏时会导致佝偻病的矿物是【C.钙】

　　7.腹腔有炎症的患者采取的体位是【E.半坐卧位】

　　8.昏迷患者的体位是【C.被动体位】

　　9.医嘱苯丙酸诺龙25mg im biw，其中biw的中文译意是【D.每周两次】

　　10.对疼痛病人通过分散注意力达到解除疼痛和焦虑，增加病人自我控制的能力，其止痛方法属于【A.松弛术】

　　A.松弛术B.催眠术C.按摩术D.体位疗法E.心理咨询

　　松弛术又称“松弛训练法”。包括呼吸松弛训练法、想象松弛训练法、自我暗示松弛训练法等。可通过分散病人注意力的方法达到消除紧张情绪，减轻疼痛，缓解和促进睡眠的目的。有的机构给的答案是E，错误!

　　11.已打开过而未被污染的无菌包，其有效使用时间为【E.24h】

　　12.为昏迷病人插胃管，为了提高成功率，当胃管插至15cm时将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄。其目的是增大【E. 咽喉部通道的弧度】2012年原题。

　　13.自我满足的主观感觉是指【E.舒适】

　　14.股动脉注射拔针后局部加压时间是【C. 5〜10min】2012年原题。

　　15.患者，女，51岁。脑血管意外，经过治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，行走不便，护士给予下肢功能康复锻炼。根据纽曼健康模式，此种护理干预属于【D. 三级预防】

　　16.患者男，40岁。肝硬化伴干功能不全，为该患者灌肠时，不宜选用肥皂水的原因是【C.减少氨的产生及吸收】

　　17.关于关节活动范围练习(ROM练习)的描述，正确的是【E. 活动时比较两侧关节活动情况】2012年原题。

　　18.患者男，60岁。因晚期胰头癌入院，患者常常独自流泪，其心理处于【D.忧郁期】

　　19.护理理论4个基本概念的核心是【A. 人】

　　20.患者女，55岁。胆结石，拟于次日在硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。目前患者病情稳定，术前准备工作已做好，但仍焦虑不安，忧郁。这是因为未能满足患者的【B.安全的需要】

　　21.应存放在有色瓶中保存的药物是【A.易氧化的药物】

　　22.患者男，67岁。慢性支气管炎急性发作，咳嗽，咳痰，痰液粘稠，伴呼吸困难。护士遵医嘱给与超声波雾化吸入疗法。护士在巡视病房时，发现雾化器水槽内温度过高，立即关闭机器并更换冷蒸馏水。说明此时超声雾化吸入器水槽内的温度已经超过了【D.50°C】

　　23.南丁格尔创建世界上第- -所护士学校的时间是【C.1860年】

　　24.弗洛伊德认为其心理活动是一切意识活动的基础的是【C.潜意识】

　　25.患者男，43岁。右下腹阵痛难忍2小时。经检查诊断为急性阑尾炎，急诊行阑尾切除术。手术顺利，术后7天，发现伤口有淡黄色液体渗出。手术医师告知此系缝合切口的羊肠线不为人体组织吸收所致，在临床中较为少见。经过近1个月的继续治疗，患者痊愈出院。根据《医疗事故处理条例》规定，该患者经1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于【D.因不可抗力而造成的不良后果】

　　A.二级医疗事故

　　B.三级医疗事故

　　C.四级医疗事故

　　D.因不可抗力而造成的不良后果

　　E.因患者体质特殊而发生的医疗事故

　　别什么事都往我们医护人员身上赖!有的机构给的答案是E，错误!《医疗事故处理条例》规定有下列情形之一的，不属于医疗事故：1.在紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取紧急医学措施造成不良后果的。2.在医疗活动中由于病人病情异常或者病人体质特殊而发生医疗意外的。3.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的。4.无过错输血感染造成不良后果的。5.因患方原因延误诊疗导致不良后果的。6.因不可抗力造成不良后果的。医用羊肠线是一种生物填充、粘(缝)合材料，又称可吸收性外科缝线，供医疗手术中对人体组织缝合结扎使用。而该患者因体质特殊未能吸收，我们料想不到，我们无可奈何(不可抗力)，不怪我们。

　　26.下列预防溶血反应的措施，不正确的是【C.输血前肌注异丙嗪】

　　27.患者男， 23岁，不慎致皮肤外伤10天，自己处理不当导致皮损部位感染，局部有大量渗液，该患者局部用药适宜选择的药物制剂为【A.溶液】

　　28.做血液气体分析的血标本采集后应密封放置于【E. 肝素抗凝注射器中】2013年原题。

　　29.患者，男性，33岁，因呕血、黑粪来院就诊，神志清楚，面色苍白，血压80/50mmHg(10.7/6.6kPa)。考虑病人血容量不足，应输入的溶液是【D. 中分子右旋糖酐】

　　30.罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述，正确的是【D. 人是一个适应系统，具有生物、心理和社会属性】2012年原题。

　　31.使用燃烧法对无菌持物钳进行消毒灭菌需要的时间是【D.20S】

　　32.患者男，50岁。有吸烟史，咳嗽2个月。咯血或痰中带血2周。X线胸片：左肺上叶有1.5cmx2.0cm病灶。患者入院后入睡困难，易醒。引起该患者睡眠不佳的主要原因是【B.焦虑情绪】

　　A.环境改变

　　B.焦虑情绪

　　C.内分泌变化

　　D.睡眠周期节律破坏

　　E.病房不能吸烟

　　题中问的是主要原因，而非原因，原因主要是A和B，接下来就要对比哪个更主要。吸烟史、咯血、X线病灶提示该患者极可能患有肺癌，患者为此十分担心、焦虑。当然住院和在家里睡，环境改变了，也会影响睡眠，但相对于担心罹患肺癌来说何足挂齿!有些机构给的答案是A，明显错误!如果选A，不会给这么严重的病!

　　33.按我国对医院的分级管理制度，三级医院的最主要任务是【E. 医疗】2017年原题。

　　34.流行性出血热患者宜采取的隔离种类为【B.昆虫隔离】

　　35.深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是【B. 咳嗽反射消失】2016年原题。

　　36.不属于医院感染的是【新生儿经胎盘获得的感染】2016年原题。新生儿经胎盘获得的感染，在家里妊娠期间微生物已经自母亲通过胎盘传给了孩子。

　　37.慎独修养属于护士素质中的【E. 思想道德素质】

　　38.关于超声雾化吸入目的的描述，正确的是【E. 解除呼吸道痉挛改善通气】

　　39.患者女， 65岁。患过敏性哮喘，经积极治疗后痊愈，但该患者仍然不肯出院，事事需要护师帮助，这种角色适应不良的情况属于【B.角色行为强化】

　　40.给女性患者导尿，行第二次消毒时消毒小阴唇，尿道口的顺序是【B. 自上而下，内→外→内】2017年原题。

　　41.患者男，15岁。因车祸急诊入院，经抢救后患者生命体征较为稳定，但伤口疼痛难忍，因没有家属陪伴较为思念家人。此时应优先解决患者的【B.安全需要】

　　42.患者男，60岁，急性胰腺炎，给予要素饮食，护士在操作中不妥的是【E.鼻饲前，温度应保持在32°C~36°C】

　　43.南丁格尔指出：“护理使千差万别的病人都能达到治疗康复的最佳身心状态，这本身就是一项最精致的艺术”，其理论思想是【B. 护理是科学与艺术的结合】2017年原题。

　　44.叶先生，26岁，因患白血病住院治疗，为增加其机体抵抗力，可给予输入的血液制品是【B. 白细胞浓缩悬液】2014年原题。

　　45.休克病人留置导尿管最主要的目的是【E. 测尿量及比重，了解肾血流灌注情况】2010年原题。

　　46.新生儿接种卡介苗，正确的做法是【B.注射部位在上臂三角肌下缘】

　　47.关于使用紫外线灯管消毒法，描述不正确的是【D.消毒时间从紫外线灯亮可开始计时】

　　48.医院分级管理标准中，医院分级的依据中不包括【A.地理位置】

　　49.当怀疑或发现压力源存在而尚未发生压力反应时，应采取的预防级别是【A. 一级预防】2017年原题。

　　50.护士在药房工作，进行配药的过程中不妥的是【C.数种药液可放在同一药杯内】

　　51.下列属于格拉斯哥昏迷评分表(Glasgow

　　Coma Scale GSC)项目的是【B.语言反应】

　　52.按皮亚杰的观点，以自我为中心，单方面考虑问题的儿童处于【B. 前运思期】2013年原题。

　　53.对3岁以上的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度【C. 面部表情疼痛测量图】面部表情测量法FPS适用对象：特别适用于急性疼痛者、老人、小儿、文化程度较低者、表达能力丧失者及认知功能障碍者。

　　54.患者女， 34岁。脑外伤5天，无自主运动，对声光刺激无反应，护士鉴别其深浅昏迷的方法正确的是【C.观察疼痛反应】

　　A.观察眼球运动

　　B.观察肌肉张力

　　C.观察疼痛反应

　　D.观察瞳孔对光反射

　　E.观察生命体征的变化

　　C

　　2010、2018年实践能力考过类似题。疼痛刺激有反应者为浅昏迷，无反应者为深昏迷。该患者为脑外伤，除意识程度外，脑外伤本身会导致颅内压增高、脑疝等而影响瞳孔对光反射、生命体征，因此这两项指标会受干扰。

　　55.属于社会状况评估的是【E.经济状况良好，家庭关系和谐】

　　56.女婴，2岁，肺炎，T39，1℃、P98次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，请选出主要的诊断依据是【B. 体温高于正常范围】2014年原题。

　　57.在血管内溶血反应中，出现黄疸、血红蛋白尿的原因是【C.红细胞溶解】

　　58.护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉。护士的行为应视为【A. 侵权】2011年原题。

　　59.患者女，32岁，肺结核，收住入院，下列错误的是【B.通向外面的窗户关闭，通向走廊的窗户打开，有利于通风】

　　60.护士的心理素质不包括【D.较强的实践能力】较强的实践能力属于专业素质而非心理素质。

　　61.患者男，21岁。出国后很不适应，从出国第1天就出现胃部不适、没有食欲。但进行胃镜检查正常，造成该患者出现身体症状的压力源属于【E.文化性】

　　A.生理性B.物理性C.心理性D.社会性E.文化性

　　1.生理性压力源 如饥饿、疲劳、疼痛、生病等。2.心理性压力源 如焦虑、恐惧、生气、挫折、不祥的预感等。3.社会性压力源 如孤独、人际关系紧张、学习成绩不理想、工作表现欠佳等。4.物理性压力源 如温度过冷过热、光线过暗过亮、噪音过大等。5.化学性压力源 如空气、水污染，药物毒副作用等。6.文化性压力源 如人从一个熟悉的文化环境到另一个陌生的文化环境而出现的紧张、焦虑等不适应反应。

　　62.患者男， 28岁，身高175cm，体重76kg ，其体重范围属于

　　【B.过重】该患者体重指数=体重/身高的平方=76/(1.75*1.75)=24.8。属于超重。

　　63.小儿头皮静脉穿刺如果误入动脉，局部可表现为

　　【E. 呈树枝分布状苍白】2016年原题。

　　64.患者男， 37岁，出现向心性肥胖、痤疮、高血压，疑为皮质醇增多症。准备进行尿17-羟皮质类固醇监测，24小吋尿中加入浓盐酸的剂量是【C.5~10ml】

　　65.患者，男，18岁。因癫痫发作突然跌倒。此时急救的首要步骤是【E. 清除呼吸道分泌物】2012年原题。

　　66.近代护理形成的时间为【D. 19世纪中叶】2016年原题。

　　67.青霉素过敏性休克，呼吸道阻塞的临床表现不包括【E.血压下降】

　　68.尸僵出现的时间是患者死亡后【A.1~3小时】2016年原题。

　　69.尸斑出现的时间是患者死亡后【B.2~4小时】2016年原题。

　　70.尸体腐败出现的时间是患者死亡后【E.24小时】 2016年原题。

　　71.根据自理模式理论，对糖尿病患者进行护理时应采【C. 支持教育系统】2013年原题。

　　72.根据自理模式理论，对昏迷患者进行护理时应采用【A. 全补偿系统】 2013年原题。

　　73.护理诊断阐述的是【C. 个人、家庭、社区对健康问题反应的判断】 2011年原题。

　　74.医疗诊断阐述的是【D.个人身体病理生理变化的判断】 2011年原题。

　　75油剂灭菌适宜的方法是【A.干烤法】

　　76.病理标本处理适宜的方法是【B. 燃烧法】有的机构给的答案是E，错误!

　　77.热湿敷的水温是【D.50°C~60°C】

　　78.热水坐浴的水温是【B. 40°C~45°C】有的机构给的答案是C，错误。

　　79.患者睡前或清晨起床前，将透明胶带贴于肛门]周围处是检查【A.蛲虫】

　　80.需要将便器加温至接近人体的体温，排便后标本连同便盆立即送检的是检查【B.阿米巴原虫】

　　81.青霉素皮试液每毫升含【C.200IU】(IU和U没有任何区别，International unit国际单位简称unit单位，其实【A.200U】也对，但是既然下面破伤风的答案是150IU，估计命题人认为IU才是对的，命题人真是砖家)

　　82.破伤风抗毒素皮试液每毫升含【B.150IU】

　　83.取下头部冰袋的条件是全身用冷后30min，所测体温应低于【D.39°C】

　　84.使用冰槽物理降温，肛温不得低于【A. 30°C】

　　患儿，男，3岁，因手足口病人院，某日出现肺水肿，护士协助医生及时接上呼吸机。

　　85.医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度。呼吸机管道属于【C. 中度危险物品】2012年原题。

　　86.呼吸机管道可采取的消毒方法是【D. 含氯消毒剂溶液浸泡】2012年原题。

　　患者，男，33岁。左踝部关节扭伤3天，左脚擦伤，行温水浸泡。

　　87.该患者进行温水浸泡时，不妥的是【A.浸泡盆可反复使用】浸泡盆反复使用，违反无菌技术。

　　88.患者浸泡部位有伤口，护士在操作过程中，应尤其注意的是【E.运用无菌操作技术】

　　患者女，52岁。因上腹部疼痛，剧烈难忍，以“急性肾绞痛”急诊入院。责任护士向患者询问病史，准备书写病历

　　89.此时影响有效沟通的因素中，属于个人因素的是【A.患者的疼痛】

　　90.此时的护患沟通大多为【B.事务性沟通】

　　A.一般性沟通B.事务性沟通C.分享性沟通D.共鸣性沟通E.情感性沟通

　　此时责任护士在询问病史，属于事务性沟通，是一种不掺杂个人意见、判断，不涉及人与人之间关系的一种客观性沟通。如“我曾做过剖宫产手术”、“我今年50岁”等。这一层次的沟通对护士了解病人的情况非常重要，护士不应阻止病人以此种方式进行沟通，以促使其表达更多的信息。有的机构给的答案是一般性沟通，错误。一般性沟通，双方往往只是表达一些表面式的社交性话题，如“今天天气不错”、“您好吗”等。

　　91.此时为不增加患者的痛苦【A.尽量缩短交谈时间】

　　92.对该患者进行一般情况的观察，内容不包括【B.特殊检查和治疗】

　　93.基本生命支持步骤是

　　【A.胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸】

　　94.单人行人工呼吸与胸外心脏按压的比例是【C.2:30】

　　95.危重病人应首先观察的是【B.生命体征变化】

　　患者男，40岁，因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体:心率86次/份。血压138/80mmHg，呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤，左侧急性硬膜下血肿。右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颧*枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态，眼睑不能闭合，气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。

　　96.吸痰操作中注意事项正确的是【B.严格无菌操作】

　　97.该患者促进痰液排出的方法，不正确的是【C.体位引流】

　　98.该患者的护理措施，不正确的是【B.眼睑处用干无菌纱布覆盖】可涂眼药膏或覆盖油性纱布，以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。

　　患者男，52岁。高血压合并脑出血。现突然进入深度昏迷，出现高热、小便失禁等，准备给予留置尿管。

　　99.患者尿失禁可能属于【A.真性尿失禁】

　　A.真性尿失禁

　　B.假性尿失禁

　　C.压力性尿失禁

　　D.急迫性尿失禁

　　E.功能性尿失禁尿失禁指排尿失去意识控制或不受意识控制，膀胱内的尿液不自主地流出。(1)真性尿失禁：又称完全性尿失禁，即膀胱内有存尿则会不自主地流出，使膀胱处于空虚状态。原因是脊髓初级排尿中枢与大脑皮 质之间联系受损，如昏迷、截瘫等。因排尿反射活动失去大 脑皮质的控制，膀胱逼尿肌出现无抑制性收缩;还见于因手 术、分娩所致的膀胱括约肌损伤或支配括约肌的神经损伤、 病变所致膀胱括约肌功能不良。(2)假性尿失禁或称充溢性尿失禁：是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起慢性尿潴留，当充盈达到一定压力时，即可不自主溢出少量尿液。膀胱内压力降低时，排尿立即停止，但膀胱仍呈胀满状态尿液不能排空。(3)压力(迫)性尿失禁：即当咳嗽、打喷嚏、大笑或运动时腹肌收缩，腹内压升高，使尿液不自主地少量流出。多见于肥胖及中老年女性。有的机构给的答案是B，错误。

　　100.导尿操作中为固定导管，应向导管气囊注入【E.无菌生理盐水】

 

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