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　　第二章 循环系统疾病病人的护理

　　一、A1

　　1、高血压脑病的发生机制是

　　A、交感神经兴奋性增加导致儿茶酚胺分泌增多

　　B、脑血管破裂出血

　　C、脑血栓形成

　　D、脑灌注过多引起脑水肿

　　E、肢体偏瘫，失语不可恢复

　　2、某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物

　　A、呋塞米

　　B、阿替洛尔

　　C、硝苯地平

　　D、卡托普利

　　E、哌唑嗪

　　3、脑复苏中首选的脱水剂为

　　A、25%葡萄糖液

　　B、50%葡萄糖液

　　C、20%甘露醇

　　D、速尿

　　E、尿素

　　4、心搏骤停应用复苏药物，首选

　　A、肾上腺素

　　B、异丙肾上腺素

　　C、利多卡因

　　D、氯化钙

　　E、碳酸氢钠

　　5、成人主动脉瓣狭窄的主要治疗方法是

　　A、抗风湿

　　B、抗心衰

　　C、人工瓣膜置换

　　D、抗感染

　　E、抗心律失常

　　6、下列哪项不是改善心肌营养与代谢的药物

　　A、大剂量维生素C

　　B、果糖

　　C、辅酶A

　　D、细胞色素C

　　E、利尿药

　　7、成人胸外按压的部位是

　　A、胸骨上段

　　B、胸骨中段

　　C、胸骨下段

　　D、胸骨中、下1/3处

　　E、胸骨中点

　　8、病毒性心肌炎患者在发病前1～3周常有

　　A、心前区隐痛

　　B、胸闷、心悸

　　C、各种心律失常出现

　　D、轻度呼吸困难

　　E、“感冒”样症状或消化道症状

　　9、主动脉瓣关闭不全患者的体征不包括

　　A、主动脉第二听诊区舒张早期叹气样杂音

　　B、颈动脉搏动明显

　　C、肺动脉瓣区第二心音亢进

　　D、毛细血管搏动征阳性

　　E、大动脉枪击音

　　10、高血压危象可首选的治疗药物是

　　A、硝酸甘油

　　B、硝普钠

　　C、利尿剂

　　D、甘露醇

　　E、美托洛尔

　　11、下列不符合病毒性心肌炎主要体征的是

　　A、第一心音低钝

　　B、心律失常

　　C、舒张期奔马律

　　D、颈静脉怒张

　　E、心包摩擦音

　　12、控制心绞痛发作的首选药物是

　　A、地西泮

　　B、双嘧达莫

　　C、硝酸甘油

　　D、复方丹参

　　E、阿司匹林

　　13、心绞痛发作时首要的处理措施是

　　A、立即进行心电监护

　　B、立即送医院

　　C、舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯

　　D、吸氧

　　E、让病人立即停止活动、坐下休息

　　14、典型心绞痛不发生于

　　A、卧床时

　　B、寒冷时

　　C、情绪激动时

　　D、饱餐时

　　E、吸烟时

　　15、终止房扑最有效的方法是

　　A、同步直流电复律

　　B、药物治疗

　　C、射频导管消融

　　D、食管心房调搏超速抑制

　　E、刺激颈动脉窦

　　16、不属于周围血管征表现的是

　　A、脉压增大

　　B、大动脉枪击音

　　C、毛细血管搏动征

　　D、水冲脉

　　E、细迟脉

　　17、右心衰竭是指

　　A、体循环静脉淤血

　　B、上腔静脉淤血

　　C、下腔静脉淤血

　　D、门静脉淤血

　　E、肠系膜静脉淤血

　　18、主动脉瓣狭窄最重要的体征是

　　A、细迟脉

　　B、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

　　C、主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

　　D、主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音

　　E、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音

　　19、二尖瓣关闭不全最有意义的体征是

　　A、心尖部舒张期隆隆样杂音

　　B、心尖部收缩期吹风样杂音

　　C、第一心音减弱

　　D、第一心音增强

　　E、心尖部舒张期叹气样杂音

　　20、窦性心动过速的心率范围通常是

　　A、60～80次/分

　　B、80～100次/分

　　C、100～150次/分

　　D、120～180次/分

　　E、150～250次/分

　　21、心尖搏动向左下移位见于

　　A、左心室增大

　　B、右心室增大

　　C、心包炎

　　D、心包积液

　　E、左心房增大

　　22、二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是

　　A、阵发性夜间呼吸困难

　　B、劳力性呼吸困难

　　C、急性肺水肿

　　D、双下肢水肿

　　E、端坐呼吸

　　23、窦性心动过缓无症状者，常采用的措施是

　　A、不需特殊治疗

　　B、口服麻黄碱

　　C、静滴去甲肾上腺素

　　D、皮下注射麻黄碱

　　E、含服异丙肾上腺素

　　24、下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是

　　A、二硝酸异山梨醇酯

　　B、地高辛

　　C、多巴胺

　　D、毛花苷C

　　E、多巴酚丁胺

　　25、下列不属于急性左心衰竭体征的是

　　A、心率增快

　　B、心尖部第一心音增强

　　C、闻及舒张期奔马率

　　D、肺动脉瓣第二心音亢进

　　E、两肺满布湿啰音

　　26、急性左心衰竭的药物治疗不包括

　　A、镇静剂

　　B、支气管解痉剂

　　C、利尿剂

　　D、血管扩张药物

　　E、抗生素

　　27、急性心肌梗死24小时内禁用的药物是

　　A、β受体阻滞剂

　　B、钙离子拮抗剂

　　C、硝酸酯制剂

　　D、洋地黄制剂

　　E、镇痛剂

　　28、恶性高血压的诊断标准是

　　A、发病急骤，多见于中、青年

　　B、舒张压持续>130mmHg

　　C、头痛、视力模糊、眼底出血、渗出或视盘水肿

　　D、蛋白尿、血尿、管型尿

　　E、以上均是

　　29、右心衰患者常有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等，是由于

　　A、肺循环淤血

　　B、胃肠道淤血

　　C、迷走神经反射增强

　　D、交感神经反射增强

　　E、左心室扩大压迫膈肌

　　30、左心衰竭进展为全心衰竭时，有所减轻的症状是

　　A、发绀

　　B、呼吸困难

　　C、水肿

　　D、疲乏

　　E、心悸

　　31、1999年世界卫生组织规定的高血压标准是

　　A、血压≥140/90mmHg

　　B、血压≥160/95mmHg

　　C、收缩压>140mmHg

　　D、舒张压>90mmHg

　　E、收缩压≥160mmHg

　　32、下列需避光使用的药物是

　　A、呋塞米

　　B、硝酸异山梨醇酯

　　C、卡托普利

　　D、硝普钠

　　E、去乙酰毛花苷

　　33、典型心绞痛的发作性胸痛持续时间一般为

　　A、1～3分钟

　　B、3～5分钟

　　C、5～10分钟

　　D、10～15分钟

　　E、15分钟以上

　　34、心绞痛发作性胸痛部位在

　　A、胸骨体中段或上段之后且向左肩、左臂内侧放射

　　B、胸骨后且向左肩、左臂外侧放射

　　C、胸骨上段且向右肩背部放射

　　D、心尖区且向左肩、左臂内侧放射

　　E、剑突附近向右肩、右臂内侧放射

　　35、导致二尖瓣狭窄患者死亡的主要原因是

　　A、栓塞

　　B、肺部感染

　　C、心肌梗死

　　D、心力衰竭

　　E、呼吸衰竭

　　36、转复心房扑动最有效的方法是

　　A、药物治疗

　　B、人工呼吸

　　C、心脏按压

　　D、同步直流电复律

　　E、非同步直流电复律

　　37、心室颤动的脉搏特征是

　　A、慢而规则

　　B、快而规则

　　C、慢而摸不到

　　D、快而摸不到

　　E、消失摸不到

　　38、下列最易发生心源性脑缺氧综合征的心律失常是

　　A、快速房颤

　　B、室性期前收缩

　　C、室上性心动过速

　　D、预激综合征

　　E、Ⅲ度房室传导阻滞

　　39、典型心绞痛疼痛的性质是

　　A、绞痛

　　B、刺痛

　　C、隐痛

　　D、刀割样痛

　　E、压榨样痛

　　40、出现下列何种情况，提示高血压分期为Ⅱ期

　　A、头晕、耳鸣

　　B、蛋白尿

　　C、心绞痛

　　D、血肌酐>177μmol/L

　　E、视网膜出血

　　41、下列对于高血压诊断的说法正确的是

　　A、不同时间测量两次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压

　　B、测量两次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压

　　C、测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压

　　D、不同时间测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压

　　E、不同时间测量三次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压

　　42、扩张型心肌病第一阶段的临床表现为

　　A、无症状，X线检查可有心脏轻度增大

　　B、极度疲劳、乏力症状

　　C、气促、心悸等症状

　　D、肝脏肿大、水肿

　　E、腹水等充血性心力衰竭表现

　　43、某高血压病患者，同时患有支气管哮喘，他不能使用以下哪种降压药物

　　A、呋塞米

　　B、卡托普利

　　C、硝苯地平

　　D、阿替洛尔

　　E、哌唑嗪

　　44、在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是

　　A、硝酸异山梨酯

　　B、氢氯噻嗪

　　C、毛花苷C

　　D、硝普钠

　　E、多巴胺

　　45、慢性风湿性心脏瓣膜病主要致死原因是

　　A、脑出血

　　B、心律失常

　　C、心力衰竭

　　D、心源性休克

　　E、尿毒症

　　46、左心功能不全最早出现的典型症状是

　　A、胃肠道症状

　　B、心悸、乏力

　　C、下肢水肿

　　D、呼吸困难

　　E、咳嗽、咳痰

　　47、导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是

　　A、脑血栓

　　B、心房纤颤

　　C、充血性心力衰竭

　　D、亚急性感染性心内膜炎

　　E、急性肺水肿

　　48、三度房室传导阻滞，心室率为35次/分的患者，根本的治疗方法是

　　A、安装心脏起搏器

　　B、行射频消融术

　　C、使用胺碘酮

　　D、使用阿托品

　　E、使用异丙肾上腺素

　　49、当患者的意识丧失，诊断心搏停止的指标是

　　A、呼吸停止

　　B、瞳孔散大

　　C、脉搏不清

　　D、血压测不到

　　E、大动脉搏动消失

　　50、下列药物中属于保钾利尿药的是

　　A、依他尼酸

　　B、环戊噻嗪

　　C、呋塞米

　　D、螺内酯

　　E、氢氯噻嗪

　　51、治疗心室纤颤最有效的措施是

　　A、同步直流电复律

　　B、胸外心脏按压

　　C、心脏内注射肾上腺素

　　D、静脉注射利多卡因

　　E、非同步电击复律

　　52、心肺复苏不应该在何种地方进行

　　A、柔软的床上

　　B、地板上

　　C、平坦的路面上

　　D、硬板床上

　　E、水泥地上

　　53、急性心肌梗死患者，除下列哪种心律失常外，均需立即报告医生，紧急处理

　　A、室性期前收缩呈RonT现象

　　B、多源性室性期前收缩

　　C、频发室性期前收缩

　　D、房性期前收缩

　　E、心室纤颤

　　54、急性肺水肿患者使用地高辛主要用于

　　A、扩张冠状动脉

　　B、排钾利尿

　　C、减慢心率

　　D、增强心脏搏动

　　E、纠正心律失常

　　55、急性心肌梗死发生心室纤颤的先兆是

　　A、室性期前收缩频发、成对、多源性

　　B、室上性阵发性心动过速

　　C、房性期前收缩

　　D、二度房室传导阻滞

　　E、心房颤动

　　56、左心衰竭可能的症状不包括

　　A、夜间阵发性呼吸困难

　　B、心悸

　　C、劳累性呼吸困难

　　D、严重者可发生端坐呼吸

　　E、心前区疼痛

　　57、下列哪项不是右心衰竭的体征

　　A、肝大

　　B、胸腔积液

　　C、肺部湿啰音

　　D、颈静脉怒张

　　E、肝颈静脉回流征阳性

　　58、左心衰竭最严重的形式是

　　A、端坐呼吸

　　B、咯血

　　C、劳力性呼吸困难

　　D、夜间阵发性呼吸困难

　　E、急性肺水肿

　　59、肥厚型心肌病的特征为

　　A、心脏扩大为主，累及左右心室

　　B、心力衰竭

　　C、心肌非对称性肥厚，心室腔变小

　　D、以左心受累为主，伴有不同程度的肥厚

　　E、心室收缩功能减低

　　60、治疗高血压的药物氨氯地平(络活喜)属于

　　A、血管紧张素受体阻滞剂

　　B、β受体阻滞剂

　　C、钙离子拮抗剂

　　D、血管紧张素转换酶抑制剂

　　E、α1受体阻滞剂

　　61、属于节律异常的脉搏是

　　A、缓脉

　　B、丝脉

　　C、绌脉

　　D、洪脉

　　E、速脉

　　62、关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是

　　A、立即就地休息

　　B、立即舌下含服硝酸甘油

　　C、疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次

　　D、可间隔含服3次硝酸甘油

　　E、连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即要救护车送医院救治

　　63、急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心肌梗死后

　　A、24小时内

　　B、1～3天

　　C、4～7天

　　D、2周以内

　　E、1个月以内

　　64、严重左心衰竭时，病人出现少尿的主要原因是

　　A、肾小球滤过率下降

　　B、血液进行再分配，肾血流量明显减少

　　C、体循环淤血

　　D、病人饮水量减少

　　E、肾小管重吸收增多

　　65、符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是

　　A、周围血管征阳性

　　B、主动脉瓣区舒张期喷射样杂音

　　C、主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音

　　D、主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音

　　E、主动脉瓣区收缩期喷射样杂音

　　66、风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时，最常见的栓塞部位在

　　A、脾动脉

　　B、肺动脉

　　C、肾动脉

　　D、脑动脉

　　E、四肢动脉

　　67、右心衰竭可能的症状不包括

　　A、肝大

　　B、少尿

　　C、恶心

　　D、食欲下降

　　E、夜间阵发性呼吸困难

　　68、心脏骤停最可靠和迅速的判断依据是

　　A、意识丧失和大动脉搏动消失

　　B、呼吸停止

　　C、心音消失

　　D、瞳孔散大

　　E、瞳孔对光反射消失

　　69、病态窦房结综合征的理想治疗方法是

　　A、心脏电复律治疗

　　B、药物治疗

　　C、射频消融术

　　D、安装永久起搏器

　　E、手术治疗

　　70、急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时，应考虑发生了

　　A、肺部感染

　　B、低血压

　　C、心源性休克

　　D、心力衰竭

　　E、心律失常

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