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二、A2
1、患者,25岁。结肠息肉入院治疗,明日行内镜下结肠息肉切除术。对手术最有影响的术前准备是
A、肠道清洁
B、术前用镇静药
C、术前流质饮食
D、术前常规肛门指诊
E、术前消除病人紧张、恐惧心理
2、男性,38岁,左下腹间断发作性腹痛伴腹泻3年,便后疼痛缓解,以“溃疡性结肠炎”收入院。护士对该患者的健康教育不包括
A、指导患者和家属注意饮食和休息
B、了解化验指标
C、按时复查
D、掌握用药方法及注意不良反应
E、学会观察各种并发症
3、患者女性,41岁,诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院,对此类患者饮食护理应注意
A、高热量、高脂肪、高盐
B、高热量、高蛋白、少纤维素
C、高热量、高维生素、高盐
D、低热量、低蛋白、多渣
E、低热量、低蛋白、少纤维素
4、患者男性,43岁,腹痛腹泻1年,诊断为溃疡性结肠炎,服用柳氮磺胺吡啶治疗。护士告知患者服药注意事项,下列不属于该药常见的不良反应的是
A、恶心、呕吐
B、食欲不振
C、心律失常
D、白细胞减少
E、皮疹
5、患者男性,47岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,考虑拔管。拔管前,护士嘱患者吞服液状石蜡20~30ml,其目的是
A、避免口干
B、解除食管和胃底的压力
C、防止囊壁与黏膜粘连
D、润滑气囊以免再度出血
E、彻底清洁鼻腔和食管
6、患者男性,59岁。肝硬化病史5年,1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次,量约600ml,下列护理措施错误的是
A、平卧位、头偏向一侧
B、严密观察出血量和色
C、尽量鼓励患者起床排便
D、绝对卧床
E、大量呕血者须暂禁食
7、患者男性,52岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,考虑拔管。此时需留管再观察的时间是
A、6小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
E、48小时
8、患者男性,52岁,有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg。心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为
A、100~200ml
B、200~300ml
C、300~500ml
D、500~800ml
E、>1000ml
9、男性,38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治疗,病人恢复饮食的条件是
A、血清淀粉酶恢复正常
B、尿淀粉酶恢复正常
C、血压平稳
D、腹痛和呕吐基本消失
E、体温恢复正常
10、患者,男性,52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕吐胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是
A、静脉输液
B、CT检查
C、解痉止痛
D、应用抗生素
E、鼻饲流质
11、患者男,56岁。原发性肝癌,行肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,考虑为肝性脑病,下列护理措施不正确的是
A、给予高蛋白饮食
B、禁用肥皂水灌肠
C、便秘时可口服乳果糖
D、给予富含支链氨基酸的制剂
E、使用降血氨药物
12、患者,女性,40岁。原发性肝癌,放疗过程中,出现疲倦、恶心、脱发、口干现象。为减轻患者的不适,护士给予护理,但其中不应采取的护理措施是
A、鼓励患者多卧床休息,避免过于劳累
B、少量多餐,指导患者深呼吸
C、使用质地柔软的梳子,避免用力梳发及搔抓头发
D、指导患者及时洗掉照射部位的记号并涂擦药膏
E、鼓励患者口含冰水、柠檬汁和嚼口香糖
13、患者,女性,52岁。有肝硬化病史8年。近1年食欲明显减退,肝区持续性胀痛,体重减轻10kg,入院后确诊为肝癌,进行了肝动脉栓塞化疗。对该患者术后护理措施不妥的是
A、术后进食流质,减轻恶心、呕吐等不适
B、穿刺部位压迫止血
C、遵医嘱给予止痛药物
D、防止肝性脑病的诱发因素
E、遵医嘱输入白蛋白
14、患者,男性,62岁,诊断为肝硬化,诉乏力、食欲差。护理体检:神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制订的饮食护理中应除外
A、无渣温凉半流食
B、适量脂肪饮食
C、营养丰富、高热量饮食
D、低盐饮食,并适当限水
E、多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅
15、患者,男性,43岁。患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难;B超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外
A、安置患者平卧位
B、严格限制水、盐摄入
C、预防压疮
D、严格记录尿量
E、预防感染
16、王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪隐血试验阳性。对下列用药指导错误的是
A、硫糖铝在餐前服用
B、吗丁啉在餐前服用
C、法莫替丁在餐后1小时口服
D、氢氧化铝可在睡前服用
E、奥美拉唑应在餐后服用
17、男性,34岁,上腹部隐痛、反酸、嗳气1月余,饮食喜辛辣,多饮浓茶,诊断慢性胃炎。护士对其进行保健指导,下列说法不正确的是
A、保持乐观情绪
B、注意饮食卫生
C、生活规律
D、指导自我护理
E、常规应用抗生素
18、张先生,40岁,消化性溃疡大量出血停止后,护士对他进行饮食指导应是
A、继续禁食24小时
B、可以吃些软饭
C、可以吃煮鸡蛋
D、可以喝肉汤
E、可以喝豆浆
19、患者,女性,因溃疡性结肠炎急性发作入院。此时应给予患者的饮食为
A、无渣流质饮食
B、水果及纤维素丰富的饮食
C、应多食牛奶或乳制品
D、低蛋白质饮食
E、高蛋白质、高纤维素、高热量普食
20、患者,男性,30岁,与朋友聚餐后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的
A、避免暴饮暴食
B、避免酗酒
C、忌食油腻食物
D、积极治疗胆石症
E、定期预防性应用抑肽酶
21、患者,女性,41岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括
A、监测生命体征
B、予以禁食
C、给予强效镇痛药
D、给予心理安抚
E、给予胃肠减压
三、B
1、A.5ml
B.50~70ml
C.400ml
D.1000ml
E.800ml
<1> 、大便隐血试验阳性提示每天出血量大于
A B C D E
<2> 、出现黑便提示出血量大于
A B C D E
<3> 、一次出血不引起全身症状提示出血量小于
A B C D E
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