二、A2

　　1、一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗措施为妥

　　A、改用地塞米松治疗

　　B、大量血浆置换术

　　C、输血小板悬液

　　D、应用免疫抑制剂

　　E、作脾切除

　　2、患儿8月，蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L，有关治疗哪项是错误的

　　A、维生素B12肌肉注射

　　B、镇静剂治疗

　　C、及时添加辅食

　　D、改为羊奶喂养

　　E、加强护理防治感染

　　3、患者，女性，24岁。贫血1年。血红蛋白78g/L，红细胞3×1012/L，网织红细胞0.006，白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞升为0.014。最可能的诊断是

　　A、溶血性贫血

　　B、再生障碍性贫血

　　C、巨幼细胞贫血

　　D、缺铁性贫血

　　E、脾功能亢进

　　4、患者，男性，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，白细胞3×109/L，血小板70×109/L，骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是

　　A、血小板少

　　B、骨髓被破坏

　　C、出血被吸收

　　D、红细胞破坏多

　　E、成熟粒细胞减少

　　5、某急性淋巴细胞白血病患者，通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时，发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直，目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是

　　A、免疫功能低下

　　B、多数化疗药不能通过血-脑屏障

　　C、疗程不够

　　D、化疗药剂量不足

　　E、对化疗药产生耐药性

　　三、A3/A4

　　1、患者。女性，45岁，技术员。多年来与苯密切接触，一年来全身乏力，近3个月加重，化验血常规全血细胞减少，血小板24×109/L，网织红细胞低于正常，无肝、脾、淋巴结肿大。

　　<1> 、诊断首先考虑

　　A、溶血性贫血

　　B、血管内溶血

　　C、再生障碍性贫血

　　D、缺铁性贫血

　　E、巨幼细胞性贫血

　　<2> 、此患者首选的治疗为

　　A、叶酸

　　B、雄激素

　　C、长春新碱

　　D、环磷酰胺

　　E、阿糖胞苷

　　<3> 、为警惕脑出血并发症，下列哪项护理措施不妥

　　A、卧床与下地活动交替

　　B、便秘时需用泻药或开塞露

　　C、保持情绪稳定

　　D、发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐时应及时报告医生

　　E、剧咳者立即用抗生素、镇咳药

　　<4> 、有关此患者的护理诊断，下列不妥的是

　　A、活动无耐力，与贫血有关

　　B、组织完整性受损，与血小板减少有关

　　C、知识缺乏，缺乏再生障碍性贫血相关防治知识

　　D、焦虑，与持续乏力不愈有关

　　E、疼痛、腰背四肢酸痛，与急性溶血有关

　　四、B

　　1、A.抗组胺药

　　B.糖皮质激素

　　C.雄激素

　　D.羟基脲

　　E.白消安

　　<1> 、治疗慢性再生障碍性贫血宜首选

　　A B C D E

　　<2> 、治疗特发性血小板减少性紫癜宜首选

　　A B C D E

　　<3> 、治疗慢性粒细胞白血病宜首选

　　A B C D E

　　<4> 、治疗肾型过敏性紫癜宜首选

　　A B C D E

　　2、A.环磷酰胺

　　B.柔红霉素

　　C.甲氨蝶呤

　　D.长春新碱

　　E.全反式维甲酸

　　<1> 、能引起周围神经炎的是

　　A B C D E

　　<2> 、能引起出血性膀胱炎的是

　　A B C D E

　　<3> 、心脏毒性最强的是

　　A B C D E

　　<4> 、其毒性可用甲酰四氢叶酸钙解救的是

　　A B C D E

　　<5> 、常用于急性早幼粒细胞白血病的是

　　A B C D E

　　3、A.匙状指

　　B.梭状指

　　C.杵状指

　　D.肢端肥大

　　E.雷诺现象

　　<1> 、缺铁性贫血可有

　　A B C D E

　　<2> 、SLE可有

　　A B C D E

　　4、A.维生素B12

　　B.环磷酰胺

　　C.红细胞生成素

　　D.丙酸睾酮

　　E.糖皮质激素

　　<1> 、治疗慢性再生障碍性贫血首选

　　A B C D E

　　<2> 、治疗特发性血小板减少性紫癜首选

　　A B C D E

　　<3> 、治疗肾型过敏性紫癜可选

　　A B C D E

　　5、A.叶酸

　　B.钾盐

　　C.钙剂

　　D.铁剂

　　E.内因子

　　<1> 、营养性缺铁性贫血主要补充

　　A B C D E

　　<2> 、营养性巨幼细胞性贫血主要补充

　　A B C D E

　　<3> 、恶性贫血主要是由于缺乏

　　A B C D E

　　6、A.小细胞低色素性贫血

　　B.正常细胞正常色素性贫血

　　C.大细胞正常色素性贫血

　　D.小细胞正常色素性贫血

　　E.大细胞低色素性贫血

　　<1> 、缺铁性贫血为

　　A B C D E

　　<2> 、再生障碍性贫血为

　　A B C D E

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