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　　第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理

　　一、A1

　　1、库欣综合征病人皮肤菲薄的原因主要是

　　A、糖异生增强，致皮肤营养障碍

　　B、脂肪代谢障碍

　　C、蛋白质合成障碍

　　D、蛋白质吸收障碍

　　E、蛋白质分解消耗亢进

　　2、造成库欣综合征病人向心性肥胖的原因是

　　A、脂肪合成增加

　　B、脂肪重新分布

　　C、蛋白质分解代谢亢进

　　D、肾上腺雄酮分泌增多

　　E、水钠代谢紊乱

　　3、关于1型糖尿病的描述，下列哪项错误

　　A、多见于青少年

　　B、起病较急

　　C、“三多一少”症状常较显著

　　D、不易发生酮症酸中毒

　　E、需终身应用胰岛素治疗4、1型糖尿病患者的主要死亡原因是

　　A、酮症酸中毒

　　B、感染

　　C、心脑血管病变

　　D、糖尿病肾病

　　E、非酮症性糖尿病性高渗性昏迷

　　5、糖尿病患者控制饮食的目的是

　　A、减轻体重、防止肥胖

　　B、控制血糖、减轻胰岛B细胞的负担

　　C、减慢肠蠕动、防止腹泻

　　D、减少胰液分泌

　　E、延缓消化道吸收

　　6、不符合甲状腺功能减低病人精神神经系统表现的是

　　A、记忆力减退

　　B、反应迟钝

　　C、焦躁易怒

　　D、智力低下

　　E、嗜睡

　　7、在甲状腺功能减退症的药物护理中，服用甲状腺激素正确的是

　　A、从小剂量开始

　　B、用药前后测脉搏

　　C、不可随意增减或停药

　　D、定时测体重

　　E、以上都是

　　8、术后并发甲状腺危象的主要原因是

　　A、术前准备不充分

　　B、术中出血过多

　　C、甲状腺切除过少

　　D、术后未服碘剂

　　E、精神过度紧张

　　9、停用抗甲状腺药物的指征是

　　A、血粒细胞缺乏

　　B、突眼加剧

　　C、牙龈肿胀

　　D、甲状腺肿大加重

　　E、出现胃肠道症状

　　10、导致糖尿病患者失明的主要原因是

　　A、白内障

　　B、角膜溃疡

　　C、视神经炎

　　D、视网膜微血管病变

　　E、玻璃体积血

　　11、手术治疗甲亢的禁忌证

　　A、中、重度甲亢，药物治疗无效

　　B、甲亢复发或不愿长期服药

　　C、妊娠早期和晚期

　　D、结节性甲状腺肿伴甲亢

　　E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢

　　12、放射性131Ⅰ治疗甲亢的最主要的并发症是

　　A、甲状腺功能减退

　　B、突眼恶化

　　C、粒细胞减少

　　D、诱发危象

　　E、过敏性休克

　　13、糖尿病酮症酸中毒治疗的首要、关键措施为

　　A、胰岛素治疗

　　B、补液治疗

　　C、纠正酸中毒

　　D、纠正电解质紊乱

　　E、加强护理

　　14、仅用于甲状腺功能亢进症患者术前准备的药物是

　　A、甲基硫氧嘧啶

　　B、甲硫咪唑

　　C、卡比马唑

　　D、碘剂

　　E、131Ⅰ

　　15、不符合甲状腺功能减低病人一般表现的是

　　A、畏寒少汗

　　B、乏力少言

　　C、表情淡漠

　　D、动作缓慢

　　E、体温偏高

　　16、甲状腺功能亢进患者术后出现声音嘶哑的原因是

　　A、喉头水肿

　　B、甲状腺切除过多

　　C、一侧喉返神经损伤

　　D、喉上神经内支损伤

　　E、喉上神经外支损伤

　　17、甲亢患者排便次数多，是因为

　　A、肠蠕动过快

　　B、甲状腺素过少

　　C、高热

　　D、饮水过多

　　E、进食纤维素过多

　　18、在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选下列哪种药物

　　A、甲巯咪唑

　　B、丙硫氧嘧啶

　　C、复方碘液

　　D、糖皮质激素

　　E、大量普萘洛尔

　　19、抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是

　　A、药疹

　　B、永久性甲低

　　C、胃肠道反应

　　D、粒细胞缺乏

　　E、肝功能损害

　　20、2型糖尿病的主要死亡原因是

　　A、酮症酸中毒

　　B、心脑血管病变

　　C、感染

　　D、糖尿病肾病

　　E、非酮症性糖尿病性高渗性昏迷

　　21、甲亢达到手术指标，脉搏需在

　　A、90次/分以下

　　B、100次/分以下

　　C、110次/分以下

　　D、120次/分以下

　　E、130次/分以下

　　22、适用于各型糖尿病病人的最基本的治疗方法是

　　A、注射胰岛素

　　B、口服优降糖

　　C、饮食疗法

　　D、卧床休息

　　E、纠正电解质紊乱

　　23、糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止

　　A、低钠血症

　　B、低钾血症

　　C、低钙血症

　　D、低血糖

　　E、低血压

　　24、磺脲类降糖药主要适合于哪种病人

　　A、饮食控制无效的2型糖尿病

　　B、1型糖尿病伴眼底病变

　　C、糖尿病酮症酸中毒

　　D、1型糖尿病

　　E、肥胖且饮食控制无效的糖尿病

　　25、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是

　　A、使有机碘形成减少

　　B、使增生的甲状腺缩小

　　C、抑制甲状腺激素的合成与释放

　　D、促进甲状腺激素的合成与释放

　　E、反馈性抑制垂体释放促甲状腺素

　　26、下列哪种情况适合于用131I治疗

　　A、年龄>25岁的甲亢患者

　　B、有重度浸润性突眼

　　C、甲亢合并妊娠

　　D、甲亢合并活动性结核

　　E、甲状腺危象

　　27、关于糖尿病酮症酸中毒，下列哪项概念是错误的

　　A、感染是常见的诱因

　　B、需用皮下小剂量胰岛素治疗

　　C、在1型、2型糖尿病均可发生

　　D、需持续静脉小剂量胰岛素治疗

　　E、输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施

　　28、临床糖尿病肾病初期最主要的表现是

　　A、高血压

　　B、低蛋白血症

　　C、水肿

　　D、血肌酐、尿素氮增高

　　E、微量蛋白尿

　　29、糖尿病理想控制标准正确的是

　　A、空腹血糖4.4～6.1mmol/L

　　B、血糖化血红蛋白<7%

　　C、甘油三酯<2mmol/L

　　D、非空腹血糖9mmol/L

　　E、总胆固醇<5mmol/L

　　30、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因

　　A、感染

　　B、外伤及手术

　　C、妊娠及分娩

　　D、饮食不当

　　E、胰岛素过量

　　31、下列不属于糖尿病慢性并发症的是

　　A、神经病变

　　B、冠心病

　　C、视网膜病变

　　D、贫血

　　E、肾病

　　32、抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是

　　A、甲状腺癌变

　　B、诱发甲亢危象

　　C、粒细胞缺乏

　　D、突眼恶化

　　E、永久性甲状腺功能减退

　　33、下列哪项不是肾上腺皮质醇增多症的临床表现

　　A、多血质

　　B、高血压

　　C、淋巴结肿大

　　D、骨质疏松

　　E、痤疮

　　34、皮质醇增多症病人脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是

　　A、皮肤菲薄形成紫纹

　　B、向心性肥胖

　　C、脊椎变形

　　D、痤疮多毛

　　E、轻度水肿

　　35、治疗甲亢的各种处理原则中以下哪项是正确的

　　A、应给予高热量、高维生素和高碘饮食

　　B、甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧嘧啶和碘剂

　　C、甲亢伴恶性突眼首选手术治疗

　　D、妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗

　　E、18岁女青年，中度甲亢宜用放射性131I治疗

　　36、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(甲亢)所致甲状腺肿大最有鉴别意义的体征是甲状腺

　　A、弥漫性对称性肿大

　　B、有震颤和血管杂音

　　C、表面光滑

　　D、质地柔软

　　E、随吞咽上下移动

　　37、甲亢术前加服复方碘溶液的主要目的是

　　A、减少甲状腺素合成

　　B、使腺体缩小变硬，以减少术中出血

　　C、抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退

　　D、可以抑制术后纤维组织增生

　　E、增加甲状腺素释放

　　38、符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是

　　A、神经过敏、失眠

　　B、心动过速、收缩压增高

　　C、肠蠕动增快、腹泻

　　D、甲状腺弥漫性肿大

　　E、怕热、多汗、食欲亢进

　　39、下列属甲亢高代谢综合征特征性表现的是

　　A、怕热多汗、多食消瘦

　　B、粪便呈糊状

　　C、粪便有不消化食物

　　D、肠鸣音亢进

　　E、粪便次数多

　　40、甲亢高代谢综合征的症状不包括

　　A、负氮平衡

　　B、体重增加

　　C、低热

　　D、多汗

　　E、血中总胆固醇降低

　　41、处理甲状腺危象时，迅速减少甲状腺激素合成并抑制外周组织中T4转化为T3，应首选

　　A、丙硫氧嘧啶

　　B、他巴唑

　　C、碘化钠

　　D、卢格碘

　　E、糖皮质激素

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