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一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 拓展知识点:Apgar评分10分属正常新生儿,故选项A错误;4分以下缺氧严重,需紧急抢救,行喉镜在直视下气管内插管并给氧,故选项B错误;评分以呼吸为基础,皮肤颜色最灵敏,故选项C错误;1分钟评分反映新生儿出生当时宫内的情况,而5分钟及以后评分则反映复苏效果,故选项D错误,选项E正确。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 临产的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 第三产程(胎盘娩出期) 从胎儿娩出到胎盘娩出。需5~15分钟不超过30分钟。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 第一产程初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时,第二产程初产妇约需1~2小时,经产妇约需几分钟至1小时,第三产程约需5~15分钟,一般不超过30分钟。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 临产诊断的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇时间5~6分钟左右,同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 第二产程的定义是从宫颈开全到胎儿娩出,所以,进入第二产程的标志应该是宫口开全,也即是宫口开大10cm,其他选项所给答案均为第二产程的临床表现。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 总产程是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出,第一产程初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时;第二产程初产妇约需1~2小时,经产妇约需几分钟至1小时;第三产程约需5~15分钟,一般不超过30分钟,所以只有答案D正确。
二、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】 各项指标均正常,故选项A正确。
<2>、
【正确答案】 E
【答案解析】 此时产妇处于活跃期的加速期,胎心率提示胎儿宫内缺氧,不可静滴缩宫素。
2、
<1>、
【正确答案】 C
【答案解析】 孕妇在分娩发动前,常会出现临产先兆,其特点为:宫缩持续时间短且不恒定,间歇时间长而不规则;宫缩的强度不加强;不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张;所以,该妇女昨天晚上的情况应该属于先兆临产的征兆。
<2>、
【正确答案】 A
【答案解析】 一旦出现有规律而逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟左右,伴有进行性子宫颈管消失,宫颈扩张和胎先露下降,表示已进入临产状态。这与今天早上该孕妇的情况相符合,因此该妇女已经进入临产状态。
<3>、
【正确答案】 B
【答案解析】 新生儿娩出后首先应立即清理呼吸道,保持新生儿呼吸通畅,然后才能进行其他的操作。
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