31.早期胃癌诊断的最有效方法是( )

　　A.纤维胃镜

　　B.磁共振

　　C.CT

　　D.胃钡餐透视

　　E.B超

　　32.下列胃癌早期临床表现中不应出现( )

　　A.上腹不适

　　B.嗳气、反酸

　　C.食欲减退

　　D.恶病质

　　E.上腹隐痛

　　33.关于胃癌的简述下列哪项是错误的( )

　　A.是最常见的消化道恶性肿瘤

　　B.发病年龄以40-60岁多见

　　C.女性多见

　　D.发病与食物中的亚硝酸胺有关

　　E.胃幽门螺旋杆菌是胃癌发生的重要因素

　　34.能提高早期胃癌诊断率的重要辅助检查( )

　　A.大便潜血试验

　　B.胃酸检查

　　C.纤维胃镜检查

　　D.X线钡餐检查

　　E.碱性磷酸酶测定

　　35.胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治疗期间哪项护理应特别注意( )

　　A.输血输液同时严密监测血压、脉搏

　　B.记录呕血和便血的量

　　C.保持静脉输液通畅

　　D.保持胃管通畅

　　E.做好术前常规准备

　　36.对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时，错误做法是( )

　　A.取半卧位

　　B.维持水、电解质和酸碱平衡

　　C.使用抗生素

　　D.保持有效胃肠减压

　　E.禁食、禁饮

　　37.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现是下列哪项( )

　　A.上腹部刀割样剧痛

　　B.腹肌紧张

　　C.全身中毒症状

　　D.失血性休克的症状

　　E.呕吐宿食

　　38.胃大部切除术后5天，患者突然发生上腹部剧烈疼痛，病伴有强烈的腹膜刺激征，应首先考虑为( )

　　A. 输出段空肠梗阻

　　B.胃出血

　　C.倾倒综合征

　　D.胃肠吻合口破裂

　　E.胃潴留

　　39.十二指肠穿孔的诱因是( )

　　A.情绪激动

　　B.暴食

　　C.进刺激性食物

　　D.过度疲劳

　　E.以上都对

　　40.胃癌按组织学分类，最常见的是( )

　　A.腺鳞癌

　　B.腺癌

　　C.未分化癌

　　D.鳞状癌

　　E.胃黏膜癌

　　41.胃穿孔的x线检查所见为( )

　　A.双侧横膈抬高

　　B.膈下游离气体

　　C.胃泡扩张

　　D.肠管扩张

　　E.胃内有液平面

　　42.胃溃疡的手术适应症中哪项是错误的( )

　　A.贲门部溃疡

　　B.巨大溃疡

　　C.怀疑有恶变

　　D.反复多次大出血

　　E.35岁以上的病人

　　43.66.男性，55岁，近3月来上腹不适，时有疼痛，食欲不佳，体重下降，当前病人做何种检查可以确诊( )

　　A.X光造影

　　B.B超

　　C.胃镜取病理

　　D.胃镜检查

　　E.大便潜血

　　44.关于胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗( )

　　A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

　　B.36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起剧烈腹痛

　　C.溃疡恶变

　　D.胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重

　　E.复合溃疡，经正规内科治疗无效

　　45.胃、十二指肠溃疡急性出血的表现特点是( )

　　A.软弱无力

　　B.恶心，呕吐

　　C.腹胀，腹痛

　　D.呕血，黑便

　　E.腹膜刺激征

　　46.早期胃癌的概念是( )

　　A.局限于胃窦内

　　B.尚未侵及浆膜层

　　C.直径在2cm以内

　　D.无淋巴结转移

　　E.局限于黏膜及黏膜下层

　　47.下述哪项不属于胃癌前状态( )

　　A.胃粘膜脱垂

　　B.胃溃疡

　　C.胃息肉

　　D.萎缩性胃炎

　　E.HP感染

　　48.对判断胃、十二指肠溃疡急性大出血无意义的化验是( )

　　A.血红蛋白

　　B.红细胞计数

　　C.红细胞比积

　　D.白细胞计数

　　E.大便潜血试验

　　49.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻易发生的电解质紊乱是( )

　　A.低氯低钾性碱中毒

　　B.高氯低钾性碱中毒

　　C.低氯高钾性碱中毒

　　D.低氯低钾性酸中毒

　　E.低氯高钾性酸中毒

　　50.对胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻进行钡餐检查显示( )

　　A.胃高度扩张但无潴留

　　B.胃高度扩张有胃潴留

　　C.胃无扩张无潴留

　　D.胃无扩张有潴留

　　E.胃轻度扩张无潴留

　　51.瘢痕性幽门梗阻病人经常发生呕吐，久之可发生( )

　　A.高钾血症

　　B.代谢性酸中毒

　　C.低氯、低钾性碱中毒

　　D.低氯、高钾性碱中毒

　　E.低碳酸血症

　　52.提高胃癌治愈率的关键( )

　　A.早期诊断

　　B.彻底手术

　　C.积极放疗

　　D.综合治疗

　　E.早期化疗

　　53.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗原则是( )

　　A.青年病人行手术治疗

　　B.中年病人行胃大部切除术

　　C.常行胃大部切除术

　　D.行幽门成形术

　　E.保守治疗

　　54.王女士，40岁，胃癌根治术后化疗期间，血白细胞计数降至3×10的9次方/L，血小板60×10的9次方/L。处理应首先( )

　　A.减少化疗药量

　　B.暂停化疗

　　C.用升血药物

　　D.成分输血

　　E.保护性隔离

　　55.女性，52岁，胃大部分切除术后8天.在进食高渗性流食后20分钟，感腹胀 不适、心悸乏力、呕吐，并有肠鸣和腹泻，应考虑为哪种并发症( )

　　A.吻合口梗阻

　　B.吻合口出血

　　C.十二指肠残端瘘

　　D.倾倒综合征

　　E.输出段肠襻梗阻

　　56.胃穿孔非手术疗法的护理，哪一项最重要( )

　　A.有效的胃肠减压

　　B.禁食，静脉输液

　　C.准确记录出入量

　　D.取半卧位

　　E.按时应用抗生素

　　57.胃、十二指肠溃疡穿孔非手术疗法护理中，最为重要的是( )

　　A.给予半卧位

　　B.禁食、禁饮

　　C.保持有效胃肠减压

　　D.输液维持水电解质平衡

　　E.严密观察病情

　　58.幽门梗阻最突出的临床特征为( )

　　A.上腹饱胀

　　B.脱水

　　C.上腹振水声

　　D.呕吐大量宿食

　　E.营养不良

　　59.上消化道出血最有诊断价值的是( )

　　A.X线钡餐检查

　　B.腹部平片

　　C.胃液检查

　　D.纤维胃镜

　　E.B超

　　60.胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是( )

　　A.腹软

　　B.腹肌轻度紧张

　　C.腹肌紧张，无压痛

　　D.板状腹、压痛、反跳痛

　　E.腹肌极度紧张，无反跳痛

　　参考答案

　　1D　 2E　 3C　 4A　 5A　 6C　 7D　 8D　 9B　 10E

　　11A　 12D　 13E　 14C　 15E　 16D　 17A　 18B　 19B　 20A

　　21E　 22D　 23E　 24.C　 25.A　 26.D　 27.B　 28.A　 29.E　30.C

　　31.A　 32.D　 33.C　 34.C　 35.B　 36.A　 37.D　 38.D　 39.E　 40.B

　　41.B　 42E　 43C　 44B　 45D　 46.E　 47A　 48.D　 49.A　 50.B

　　51.C　 52.D　 53.C　 54.B　 55.D　 56.A　 57.C　 58.D　 59.D　 60.D

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