2015事业单位卫生专业知识：中医诊断学考前要点(1)

　　一、青色：主寒证、痛证、瘀血、惊风

　　1.面色淡青或青黑者---寒盛、痛剧

　　2.突然面色青灰，口唇青紫，肢冷脉凉---真心痛：心阳暴脱、心血瘀阻

　　3.久病面色及口唇青紫---心气心阳虚，血行瘀阻或肺气闭塞互相不利

　　4.面色青黄(苍黄)---肝郁脾虚

　　5.小儿眉间、鼻柱、唇周色青者---惊风或惊风先兆

　　二、赤色：主热证，戴阳证

　　1.满面通红---外感发热或好、脏腑火热炽盛的实热证

　　2.两颧潮红---阴虚阳亢的虚热证

　　3.久病重病面色苍白，却颧颊嫩红如妆，游走不定者属戴阳正。是脏腑精气急衰，阴阳虚极，阴不敛阳，虚阳浮越所致，属病重

　　三、黄色：主虚证、湿证

　　1.面色淡黄、枯槁无华，为萎黄---脾胃气虚，气血不足

　　2.面黄虚浮，为黄胖---脾气虚衰，湿邪内阻

　　3.若面目一身具黄，为黄疸：黄而鲜明如橘子色为阳黄—湿热熏蒸;黄而晦暗如烟熏为阴黄---寒湿郁阻

　　四、白色：主虚证、寒证、脱血、夺气

　　1.面色淡白无华，舌、唇色淡---血虚证或失血证

　　2.面色光白---阳虚;光白而虚浮---阳虚水泛

　　3.面色苍白(白中透青)---阳气暴脱之亡阳证、阴寒凝滞之实寒证、大失血之人

　　五、黑色：主寒证、痛证、瘀血、肾虚、水饮

　　1.面黑暗淡---肾阳虚

　　2.面黑干焦---肾阴虚

　　3.眼眶周围色黑---肾虚水饮、寒湿带下

　　4.面色黧黑、肌肤甲错---瘀血日久

　　五：

　　望形态

　　1.肥人湿多，瘦人多火

　　肥胖多因嗜食肥甘，喜静少动，脾失健运，痰湿脂膏积聚等所致。因形盛气虚，水湿难以周流，则痰湿积聚，故有肥人湿多，肥人多痰之说。

　　消瘦者，形瘦皮薄，多属阴血不足、内有虚火的表现，易患肺痨等病。故有瘦人多火之说。

　　2.体质

　　①阴脏人

　　体型偏于矮胖，头圆颈短，肩宽胸厚，身体姿势多后仰，平时喜热恶凉。特点是阳气较弱而阴气偏亢，患者易从阴化寒，多寒湿痰浊内停。

　　“阴脏者阳必虚，阳虚者多寒”“阴脏所感之病，阴者居多”。

　　②阳脏人

　　体型偏于瘦长，头长颈细，肩窄胸平，身体姿势多前屈，平时喜凉恶热。特点是阴气较亏而阳气偏旺，患者易从阳化热，导致伤阴伤津。

　　“阳脏者阴必虚，阴虚者多火”“阳脏所感之病，阴者居多”

　　③平脏人

　　阴阳平和之人，体型介于阴脏人和阳脏人之间。特点是阴阳平衡、气血调均，平时无寒热喜恶之偏，是大多数人的体质类型。

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