四、社区服务体系建设的政策措施和组织保障
(1)加强社区服务法规制度建设和标准化建设。推动修订《中华人民共和国城市居民委员会组织 法》,完善地方配套法规。建立健全社区服务标准体系,认真执行《城市居住区规划设计规范》 (GB 50180—93)国家标准,科学规划配置社区综合服务设施和社区基础商业网点,并严格用途管理。 研究制定基层人民政府或其派出机关指导社区工作规则、社区服务标准体系及管理办法、社区公共服务 目录及准人制度、社区服务居民满意度测评体系、社区社会组织培育等方面的法规制度,形成较为完善 的社区服务法律法规、制度和标准体系。
(2)加大社区服务体系建设资金投人。多渠道筹集社区服务体系建设资金。要按有关规定区分 不同情况,对社区服务设施建设与维护经费、社区服务人员报酬、社区服务工作经费、社区服务信息 化建设经费等,采取财政补助、委托办理服务事项的单位划转、社区经济收入中安排等方式予以解 决。中央基建投资要向中西部地区倾斜,向困难社区倾斜。不断拓宽社区服务体系建设资金来源渠 道,鼓励企事业单位、社会团体、个人和外资以多种形式捐赠或兴办社区服务事业,建立多元化投人 分担机制。
(3)完善社区服务扶持政策。将社区服务体系建设纳人地方经济和社会发展规划,纳人城市规 划和土地利用总体规划,对社区公共服务设施建设用地,按照法律、法规和规章可以采取划拨方式供 地的,地方政府要切实予以保证;闲置的宾馆、培训中心、福利设施、办公用房,优先用于社区服务。 进一步完善社区服务税收、公用事业收费、用工保险、工商和社会组织登记等优惠政策,鼓励发展社 区服务业。
(4)健全领导体制和工作机制。建立社区服务体系建设部际联席会议制度,在国务院领导下,制定 各项目标任务分解落实方案,明确各部门分工任务,统筹协调社区服务体系建设中的重大问题,研究落 实重大问题和重点工作。各级政府切实履行好发展社区公共服务体系的责任,加强督促检查,开展绩效 评估,将社区建设成效纳人各级党委政府部门工作目标考核,考核结果作为领导班子和领导干部综合考 核评价的重要内容。
(5)积极开展国内外合作与宣传。加强社区服务领域双边、多边合作,立足国情,学习借鉴国外社区 服务体系建设先进经验,开展人员、资金、技术、管理等方面的交流,鼓励吸弓I外资发展社区服务业,提高 社区服务能力和水平。加强国内各地区之间的交流与合作,加大对口帮扶支援力度。依托研究培训基 地,加强社区服务理论研究。扩大社区服务宣传,大力宣传在社区服务中有突出贡献的驻区单位、社会 组织、志愿者组织、先进个人,形成全社会人人关心、支持、参与社区服务的良好氛围。
继续开展农村社区服务试点,加强资源整合,推进农村社区综合性公共服务设施建设,将就业、社会 保障、卫生、计划生育、文化、体育、社会治安等基本公共服务向农村延伸,重点发展面向农村老年人、病 残人员、妇女及未成年人等群体的照料、帮扶等服务,促进城乡基本公共服务均等化,把农业技术推广、 动植物疫病防控和农产品质量监管等公共服务能力建设与农村社区建设结合起来。
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资料1
衣食住行,是老百姓关注的头等大事。然而这些年,“衣”已经被医院的“医”所取代。老百姓看病 贵、看病难成了当前最被关注的问题。
2008年,卫生部进行了第四次全国卫生服务调查,结果显示:我国城乡患者应住院而没有住院的比 例高达2 5. 1 %,调查人群中应住院而未住院的主要原因构成中,经济困难原因占70.3%。
2011年1月6日上午举行的全国卫生工作会议上,卫生部部长陈竺做工作时指出,当前,民众个人 医疗费用负担仍然较重,重病大病医疗费用仍对城乡居民构成较为沉重的经济负担。
陈竺说,世界卫生组织研究表明,一个国家卫生总费用中个人支出比重降低到15 %~20%,才能基 本解决“因病致贫”“因病返贫”。需要关注的是,中国近几年人均医疗卫生费用仍呈上升势头,其中由机 制问题导致的不合理增长值得重视。
陈竺指出,必须看到,中国卫生发展中不平衡、不协调、不可持续问题依然存在。
资料2
上海从二十世纪九十年代中期就开始探索社区卫生事业改革。2005年下半年,上海市在一些城区 启动了社区卫生服务中心第二期综合改革。长宁区卫生局局长张平说,综合改革有三大目标:一是保障 群众基本医疗,减少医药费用浪费,杜绝不合理检查,切实减轻病人的经济负担;二是完善医疗保险基金 管理和支付办法,年底医疗保险基金费用发生数控制在核定的预算经费内;三是促进社区卫生服务中心 可持续发展,充分发挥医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的观念,凸现社 区卫生服务公益性,使社区居民得到综合、连续、价廉、便捷、优质的社区卫生服务。
2012年2月21日,上海市卫生工作会议举行,从会上获悉,新中国成立以来上海市最大规模医疗 资源布点调整项目——上海市郊区三级综合医院建设项目,即“5 + 3 + 1”工程中,5家新建三级医院中 除在浦东新区曹路镇新建长征医院项目之外,其余4家医院,即六院东院(浦东新区临港新城)、仁济医 院南院(闵行区浦江镇)、华山医院北院(宝山区顾村)、瑞金医院北院(嘉定新城)于2012年10月正式投 入使用。
郊区新建投入使用的这4家医院,将成为上海市公立医院改革的试点机构,分别在运行机制以及医 药分开等方面进行试点改革,浦东新区将就医药分开进行试点。
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