2011年初级社会工作者考试《综合能力》第四章(1)

　　第一节 个案工作各阶段的工作重点

　　个案工作程序即个案工作的基本步骤，国外和中国台湾的学者对个案工作程序有不同的划分标准，总体上而言包括两个划分标准：按时间和服务内容两个标准。按时间划分，可分为开始阶段、中间阶段和结束阶段;按服务内容划分，可分为接案和建立关系、资料收集和分析、诊断和计划、治疗和服务、结案和评估、持续的治疗等阶段。结合时间和服务内容两个标准，可将个案工作程序化分为：接案或转介、收集资料、制定计划、签订协议、开展服务、结案、评估和追踪等不同的阶段。

　　一、接案或转介

　　接案：工与求助对象进行初步接触，对其带来的问题进行初步评估，并根据机构的功能与求助者商讨是否可以提供服务，是求助者成为案主。

　　接案的工作重点包括：

　　1、了解求助对象的求助愿望

　　求助对象现实性的心理反应受以下因素影响：

　　(1)他可能不需要立刻接受服务，仅仅是进行咨询和试探;

　　(2)是已有失败的求助经历，从其他机构转介过来的

　　(3)被迫寻求帮助，例如监禁人员、强制戒毒者、未成年人等。

　　(4)认识到自身的问题，自愿前来求助

　　工必须对求助者的现实心理反应进行了解和分析，并采取不同的处理方法，对不需要立刻服务的求助者要对其问题进行一个简单的评估，看是否真的不需立刻服务还是有其他的原因;对询问信息者，要尽量为其提供有帮助的信息;对有求助意愿的，应鼓励其成为案主。

　　2、促使有需要的求助对象称为服务对象

　　对那些有求助意愿的案主，工要给予鼓励，树立其解决问题的信心和对机构和工的信心。为此，建立初步的信任关系非常重要，工真诚的态度、机构具有的资源是鼓励求助者成为案主的必要条件。

　　3、明确服务对象的要求

　　即澄清求助者的期望，求助者将解决问题的希望寄托给机构和工，难免会对工寄予过大的期望，此时，工一定要明确求助者的要求，并向求助者澄清机构的服务范围和要求，并告诉服务对象，问题的解决需要双方共同的努力，而不仅仅是工和机构单方面的事。

　　4、初步评估问题和需要

　　了解求助者的需要，对其问题进行简单评估，目的是决定机构是否需要对求助者提供服务。为此工需要了解以下问题以便作出初步的评估：

　　(1)求助者的求助意愿如何?是主动还是被动?

　　(2)求助者的主要问题是什么?怎么产生的?求助者期望达到什么目标以及需要什么结果?

　　(3)求助者曾经为此寻求过什么帮助和自己做过什么努力?

　　(4)机构的资源和工的能力能否为求助者提供必要的服务?

　　(5)机构对求助者的要求和求助者对工和机构的要求是否能够协调?

　　工需要将初步评估与求助者一起分享，以便保证结论的准确性。经初步评估后，认为机构和工可以为求助者提供适当的服务，同时求助者也希望与机构建立专业关系，求助者才成为真正的案主。

　　如果机构或者工不能为求助者提供他所需的服务，则需要进行转介。

　　转介：即针对一些非机构或者个人所能提供服务的个案，经过必要的程序，转送到其他机构或者个人，是求助者能够得到适当的服务。

　　转介服务发生在两种情况下：一是工判断求助者所需解决的问题不属于本机构服务的范围;二是服务机构仅仅为某一个区域的人提供服务，求助者不属于这个区域，例如机构只为芙蓉区的老人提供服务，那么对于天心区的求助老人就要实行转介。

　　二、收集资料

　　此阶段的工作重点包括两个：一是收集与服务对象问题相关的详细资料;二是结合资料对案主的问题进行确切评估

　　1、收集与服务对象问题相关的详细资料

　　资料包括个人资料和社会环境资料，个人资料包括：基本资料如姓名、性别、年龄、教育程度等;心理方面;生理方面;价值观和能力

　　环境资料包括家庭系统、朋辈环境、社区环境、工作环境和与案主相关相互关系等方面的资料。

　　2、对案主的问题进行确切评估

　　从三个方面对案主的问题进行诊断，即服务对象的问题;问题产生的原因;案主已采取的措施。

　　对案主问题进行诊断一定要在资料收集齐备的基础上进行，并要求工与案主一起进行，工需要坚持个别化原则、避免对问题进行简单归因，尽量避免价值介入。