2013年初级社会工作者考试《实务》习题第十三章

　　(一)单项选择题

　　1.[答案]C对患者进行心理社会评估和干预是医务社会工作的最基本内容，包括对患者的家庭史、生活状况、过去的相关经验、适应中的难题，以及患者家庭的沟通状况、家庭关系的调整和对成员需求的回应等不同方面的认识和了解。

　　2.[答案]D尽管医务社会工作者是医疗团队中的一员，但其专业价值的要求决定了医务社会工作者需要为患者服务，在医患关系的处理上要充分考虑患者的需求和利益。因此，由医务社会工作者扮演调解者的角色来处理医患关系，这样的安排会更加恰当，更能保证患者利益。

　　3.[答案]B医务社会工作的功能主要包括：①诊断与评估;②咨询与辅导;③寻求与整合资源;④倡导工作;⑤咨询与协调。

　　4.[答案]B疾病是以一定的症状、体征、形态改变和病因为基础的实体。对疾病的理解可以分为：①疾病的医学感知性;②疾病的自我感知性;③疾病的社会感知性。其中，疾病的医学感知性是指机体在生物学上的改变，这种改变可用临床体检、化验等手段检查出来。人们患了疾病后，经过医学的检查化验能发现疾病的具体情况及严重程度。

　　5.[答案]A外展服务是指医务社会工作者扩展医院的有关服务，走进社区开展活动。社会工作者也可以为烧伤儿童、癌症儿童在医院外组织夏令营等休闲活动，协助他们增进同辈的交往，提高其社会适应能力。

　　6.[答案]D就社会工作者而言，对于绝症患者应提供临终关怀，这是尊重生命、重视生活品质的体现，包括：①减轻患者的痛苦;②协助患者及其家属面对并接纳死亡;③提供居家和住院服务以及丧亲后的哀伤辅导等。

　　7.[答案]C 出院跟进的工作方法包括：①制订出院计划;②辅导家属照顾患者;③协助家属与患者一起设计跟进服务方案。

　　8.[答案]B患者的治疗方案完成后，医务社会工作者的任务是帮助医生向患者解释为什么采用这种治疗方法。如果患者有不同的看法或情绪冲动，医务社会工作者就需要安抚患者，疏导他们的情绪。

　　9.[答案]A一些患者在入院后可能会经历危机，如被诊断为癌症、艾滋病，或车祸受伤后有严重的后遗症。对这些患者及其家庭，需要运用危机介入的方法提供援助。危机介入能够为患者及其家庭带来希望，提供信息，提供情绪支持，帮助订立可实现的目标，发现积极的结果，找到生命的意义。

　　10.[答案]D任何医患关系中都存在不同程度的目标冲突，医患关系的矛盾无法避免，关键是如何化解这一矛盾。化解医患矛盾的核心是医患之间的有效沟通。

　　11.[答案]A外展服务是指医院社会工作者到社区开展活动。本题中医院社会工作者为癌症儿童在医院外组织夏令营等休闲活动，协助他们适应社会，促进其同辈关系的建立和情感成长，属于外展服务。

　　12.[答案]B为医院树立良好形象，搭建和谐的公共关系属于医院社会工作的主要内容之一，一家医院有没有社会工作者已成为当今国际上考量一家医院水准的一项硬性指标。医院配备社会工作者将有利于提升医院的服务水准，树立医院的良好形象。

　　13.[答案]C对医务社会工作特点的概括，主要从医疗卫生体系和服务对象的健康需求的角度来看待。健康是医务社会工作的重心，对于健康的认识有助于我们对服务对象健康服务的理解。

　　14.[答案]B公共卫生面临的一个重要问题就是对传染病的防控。医务社会工作者可以协助医护人员及时发现、登记并且报告发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理。此外，医务社会工作者还可以开展传染病防治知识的宣传和咨询服务，配合专业公共卫生机构，对非住院传染病患者进行治疗管理。

　　15.[答案]B医务社会工作是在健康照顾体系内实施的社会工作，其目的是协助那些受到实际的或者潜在的疾病、失能或者伤害等不同方面影响的服务对象、家庭和群体，增强、促进、维持和恢复他们的社会功能。AD项属于医务社会工作中医院社会工作的内容;C项属于医务社会工作中公共卫生社会工作的内容。

　　16.[答案]D调节病人心理，配合医院治疗是医院社会工作的重要内容。在整个医疗过程中，医务社会工作者需要运用专业知识调节病人的心理，疏导病人的各种负面情绪，调整病人的不良心理状态和行为，对病人进行心理护理。做好心理护理有利于病人疾病的治疗和康复。

　　17.[答案]A A项，任何医患关系中都存在不同程度的目标冲突，因此医患关系的矛盾是不可避免的。B项，化解医患矛盾的核心是医患之间的有效沟通。C项，由医务社会工作者扮演调解者的角色来处理医患关系更能保证患者利益。D项，解决医患关系首先需要通过建立医院社会工作制度来设立专门的医务社会工作岗位和职务，让社会工作专业人员从事与患者沟通交流、心理辅导、健康教育等工作，建立和谐的医患关系。

　　18.[答案]D在经过医院治疗可以出院之前，社会工作者需要帮助患者制订出院计划，解决出院安置的问题。出院计划的主要内容包括两个方面：①患者出院后，明确哪些医院或者就近诊所可以为患者提供继续治疗;②患者出院后，帮助家属了解如何照顾好患者，解决家庭护理中的问题。

　　19.[答案]C家庭支持小组由不同的患者家属组成，在医务社会工作者的带领下，各组员分享照顾患者的各种苦和乐，学习照顾的方法，建立相互之间的支持。

　　(二)多项选择题

　　1.[答案]ABCE从我国医疗卫生服务体系及服务对象的需求角度看，医务社会工作的特点有：①与医疗卫生体系相融合;②以服务对象的健康为主导;③“以病人为中心”的理念;④服务规范的专业化。

　　2.[答案]CDE 医务社会工作中，危机介入是对被诊断为癌症、艾滋病或车祸受伤后有严重后遗症的病人及其家庭需要提供的援助。

　　3.[答案]ABE针对同一科室的住院患者具有相似病症的特点，社会工作者可以采用小组工作方法对患者及其家属开展专业服务活动。这些小组主要有：①患者小组;②患者家属小组;③医生与患者小组。

　　4.[答案]BCDE从医院角度看，医院社会工作的内容包括：①调节病人心理，配合医院治疗;②改善医患关系，减少医疗纠纷;③提供病人信息，协助医生诊治;④安排转院或者出院事宜;⑤外展服务;⑥社区医疗照顾;⑦对医护人员进行培训和辅导等。

　　5.[答案]ACD治疗结束后，患者需要继续应对生活适应中的难题。此时社会工作者需要鼓励患者接受现实，让疾病成为患者生活的一部分。有些患者治愈后需要为转换不同的行业做准备。本题中，由于疾病，张帅不能胜任原来的工作，社会工作者需要寻找社会资源给予其必要的帮助，如申请经济援助，、申请医疗器具和转介相关机构等。

　　6.[答案]ABD医院社会工作的内容可以根据不同的标准来划分，从需要的主体出发，可以把医院社会工作分为从医院角度、患者角度以及医患关系的角度看医院社会工作的内容。

　　7.[答案]ACD在社区保健服务中，社会工作者可以与医疗服务人员一起帮助医疗卫生机构搭建起与社区居民、家庭空间的合作关系，协助进行儿童、孕产妇和老年人保健以及慢性病患者的管理。

　　8.[答案]ACDE在医院门诊部门，为了配合医生的就诊，更好地满足患者的需要，医务社会工作者可以根据患者的具体要求开展各种服务活动，主要包括：①预约服务;②接诊服务;③诊断及后续服务;④医院宣传服务。B项属于医务社会工作者在医院住院病房内的工作方法。

　　9.[答案]ABCD对长期慢性病患者的家庭医疗，具体做法是：①评估长期慢性病患者及其家庭的需求，明确需要开展的服务活动;②拟订服务的具体计划，包括患者生理指标的维护、家庭护理人员的培训和医务人员的定期查访等;③寻求社会资源，拓展有效的转介程序，减轻医生和患者的负担;④给予家庭照顾者必要的关怀和支持。

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