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　　案例分析题

　　案例一：杨某平时身体很好，一天突然感到胸闷，并伴有心绞痛，经初步诊断为冠心病，但须住院进一步检查.杨某由于平时极少到医院看病，对医院的情况很陌生，担心自己的检查会出现不好的结果，对年迈的父母为自己担心过意不去，又对丈夫不能为她做点什么的行为感到不满.问题：作为医务社会工作者，你将从哪些方面提供服务? 社会工作师通关秘笈!答题要点： 1.通过疏导的方式，减少服务对象对病情的担心，并努力使其勇于面对现实. 2.通过情绪调整，让服务对象认同父母对其担心的正常性，以减少服务对象心中的愧疚感，减轻她的情绪压力. 3.家庭治疗，帮助服务对象认识到良好的沟通在夫妻相处中具有很重要的作用，促进服务对象与其丈夫关系的和解. 4.与病房护士联系，加强其对医院环境及分管床位医护人员的了解，减轻杨某对医院及医护人员的陌生感.

　　案例二：小路今年 15 岁，初中毕业考上了职业中专.由于父母离异，法院将其判给了爸爸.但是爸爸很快为小路找了个继母，继母对小路并不好，不让爸爸给小路筹集学费.而小路的生母，由于一直没有一个很好的工作，也没钱供小路上学.小路的学费问题严重困扰着小路.问题： 1.上述案例中，小路主要面临的困境有哪些? 2.针对小路目前的困境，社会工作者应采取哪些辅导策略? 答题要点： 1.小路主要面临的困境有：(1)学业问题：没有学费不能完成学业;(2)家庭问题：缺少家庭的温暖和照顾;(3)心理问题：心理自卑和缺乏自信心等. 2.主要辅导策略：(1)与小路的爸爸及继母进行沟通，劝其承担起抚养小路的义务和责任;(2)与小路所在学校进行联系，为小路开展补习功课等支持，帮助其完成学业;(3)安排一些活动，请小路的爸爸，妈妈一起参加，增加爸爸，妈妈和小路在一起的时间;(4)通过参加社交活动，情绪疏导等形式，逐步树立小路的自信心.使其形成健康的心态和人格.

　　案例三：李某，男，59 岁.在非典时期，他不仅要执行自己居委会书记的工作还需从事就业援助工作.而且还要担当社区的抗击非典工作.由于年纪大，记性差，他很难适应目前的工作，但李某叉很想将所有的工作做好，所以目>前他的思想压力很大.问题： 1.上述案例中，李某主要面临的困境有哪些? 2.针对李某目前的困境，社会工作者应采取哪些辅导策略?

　　答题要点： 1.李某主要面临的困境有：思想压力大，担心不能完成自己的本职工作. 2.主要辅导策略：(1)利用社工专业的接纳，倾听的技巧使李某得到心理放松;(2)鼓励李某与社会工作者一起讨论压力，并对他所面对的压力进行分类鉴定和解析，使李某对自己的压力有一个客观的认识;(3)协助李某正确对待工作问题，对工作进行轻重缓急的分析.使其形成健康良好的工作观.

　　案例四：钟某，女，某公司主要部门负责人.钟某曾作为非典医学观察者被迫居家两周，期间受到邻居的排斥，身心饱受折磨.非典结束后，钟某排斥邻里及社会人际交往，认为人际关系淡漠，助人为乐是无意义的行为.问题： 1.上述案例中，钟某主要面临的困境有哪些? 2.针对钟某目前的困境.社会工作者应采取哪些辅导策略?

　　答题要点： 1.钟某主要面临的困境有：(1)认知问题：认为人际关系淡漠.助人为乐是无意义的行为;(2)社会关系问题：受到邻居的排斥，排斥人际交往，人际关系淡漠;(3)身心问题：身心饱受折磨. 2.主要辅导策略：(1)对疾病及其带来的身心影响和邻里关系的影响进行客观分析，帮助钟某形成正确认识;(2)进行沟通，利用诱导性的言语打开服务对象因受伤害而封闭的心灵.让服务对象在工怍员面前倾诉出自己在非典时期的痛苦经历，同时在服务对象的倾诉中寻找适当的介入点，帮助服务对象解除痛苦的心理情绪;(3)针对服务对象封闭的一心灵，工作员与服务对象一起探讨在这次痛苦经历中所得到的社会资源;(4)从人们对她的支持和关心出发-通过事实改变服务对象关于人际关系冷漠的错误认知.

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