6[简答题] 张女士文化水平不高，在一家大型超市做保洁工作。一天，她在四楼擦玻璃窗，不慎坠楼，从此失去双腿。超市给了一笔数额不多不少的慰问补偿金。丈夫对张女士很关心，为了多挣钱，又去兼职。家里孩子一个8岁，一个l0岁，都很懂事，上学前后都会照顾妈妈。张女士觉得自己是负担。一天家里只有她一人，她一时想不开，便爬下床打开煤气自杀.幸好被邻居发现救了过来。

　　问题：1.请运用优势视角理论对张女士的情况加以评估。

　　2.如果你是一名社会工作者，你打算采取何种介入模式帮助张女士?

　　参考解析：

　　1.运用优势视角评估可以看四个方面.即环境的优势、环境的缺失、个人的优势、个人的缺失。从案例看，张女士的家庭关系较为亲密，两个孩子与丈夫都很关心她，邻居与她们的关系也不错，平日会关照她。而她自己上半身功能完好，头脑也无损，并且自身是一个勤恳的人。这些是她个人与环境的优势。从缺失看，环境层面是丈夫工作忙，两个孩子年幼，张女士平时缺乏照料;个人层面是张女士自己悲观、消极。社会工作者要注意让张女士看到自己的优势，增强其信心，鼓励她战胜自我。

　　2.社会工作者可以采取增能模式帮助张女士，增能模式是把增能理论运用于社会工作实践。由于张女士目前自认没用，是个拖累，对自身有较多负面的评价与看法，增能模式有助她提升自信、自尊、激发潜能，从而改变其悲观、消极的态度，解决其问题。在运用增能模式时.要注意运用充权技巧，运用优势视角的评估来激发张女士的改变动机，鼓励她反思，学习正面看待问题，并努力提升解决问题的能力。

　　7[简答题]案例：

　　小阳，男，26岁，大学三年级时因精神疾病退学。退学后，小阳在精神卫生中心接受了4周治疗后出院。小阳患病后，母亲提前退休全身心地照顾他，但是小阳的某些社会机能仍然在慢慢退化。朋友和同学也开始疏远他，有些居民因偏见而对他指指点点，这让原本就内向的小阳备受情绪困扰，更加沉默寡言，越来越没有自信，整天不想出门：小阳因为服药有副作用所以偷偷藏药、减药、社区也没有相应的康复机构：没多久，小阳的精神疾病再次发作。小阳在3年内多次出入精神卫生中心，无奈之下，父母将其送入精神病院。

　　1年后，小阳的病情稳定，经诊断可以出院。他想回家，想接触社会、交朋友.想学点技能从事些简单的工作二父母为rfL他更好地康复，准备搬到一个环境幽静、能提供康复和职业训练的社区居住。自从小阳患病以来，父母一直觉得压力很大、很焦虑，对照料好小阳既没有信心也不懂技巧，非常希望有专业人士提供帮助。医院的社会：E作者准备为小阳出院回归社区提供服务，并联络了社区中的社会工作者。

　　问题：

　　1.从社会支持来源看，小阳康复的哪些支持存在不足?

　　2.小阳的需要及家人的需要分别是什么?

　　3.整合小阳及其家人的需要，基于医务社会工作的思路，写出“出院计划”的内容。

　　参考解析：

　　【答案要点】

　　1.社会支持网络分为正式支持网络和非正式支持网络，对于小阳的康复需要，存在

　　着如下的支持不足。

　　(1)非正式支持网络：

　　①家庭。小阳的母亲虽然提前退休全身心地照顾小阳，但是父母仍觉得压力很大，对照顾小阳没有信心，也不懂技巧。

　　②亲友与邻里。小阳的朋友和同学开始疏远他，有些居民也因偏见对他指指点点，没有给予小阳关怀。

　　(2)正式支持网络：小阳所在的社区内没有相应的康复机构，缺少专业支持，也没有疏导小阳情绪和资源连接的平台。

　　2.小阳及其家人的需要。

　　(1)小阳的需要有：

　　①治疗康复的需要。家人和相关人员应该及时发现小阳的变化和需要，采取积极的治疗方式，使之早日康复，不留后遗症。

　　②康复环境的需要。环境对于精神病患者的康复尤为重要，应该给小阳制造一个平静、无歧视、无压力的生活圈。

　　③职业发展和社会交往的需要。精神病患者康复后需要重返社会，需要及时就业，也需要与外界沟通和交流。案例中小阳表达了其想接触社会、交朋友，想学点技能从事些简单工作的想法。

　　④接受教育的需要。小阳在大学三年级时退学，没有完成学业，因此需要进一步接受教育，学习更多知识，培养必要的技能。

　　⑤包容理解和关爱的需要。应以平等、包容和友爱的态度对待小阳，使小阳获得更多的理解和帮助，以及家人、邻里、社会的关爱。

　　(2)小阳家人的需要：

　　①心理减压和技能教育。应该向小阳父母提供正确的、专业的相关知识，帮助他们调整好心态，缓解其紧张情绪和压力，使其从容面对困难。

　　②家庭支持和互助小组。家庭支持由不同的家属组成，共同分担照顾患者的责任。互助小组则是将有同等需要的家庭组织起来，建立相互之间的联系和交流机制，在小组内互相帮助，共同面对问题、解决问题。

　　3.出院计划包括进一步治疗和康复计划，计划的内容包括作息时间、治疗时间、散步和锻炼身体时间等，为保证小阳的病情彻底康复，特制订出院后为期一年的康复计划。

　　(1)日常计划：主要以周为单位，合理安排出院后在社区和家庭中每天的休息、康复、娱乐、学习和社会交往等活动的具体内容和时间安排。

　　(2)康复训练计划。针对日常工作安排制订康复训练计划，包括康复训练的目标、内容、训练频率、辅助单位及器具等。另外，小阳的病情稳定后，社会工作者可进一步安排一些简单的社区服务工作，增强小阳康复的信心。同时为小阳父母提供精神疾病知识辅导。

　　(3)转介计划。小阳病情和康复需要社区配合，尤其是在满足小阳交友需要、职业需要等方面，社区、社会工作事务所等机构能提供必要的支持与帮助。同时，小阳父母作为患者家属，需要相关机构能够提供减轻照顾压力、精神疾病知识辅导、情绪和社会等支持。在社区居民问倡导接纳精神病患者的氛围，普及精神健康，展开社区宣传。

　　【提示】本题考点是医务社会工作的主要内容中精神卫生领域社会工作的具体内容,以及社会支持。社会支持在第二章中预估的方法部分网格分析中也有涉及.

　　8[简答题] 假如你是一名社区社会工作者，你所工作的城市社区里有许多沉迷于网络的中学生，他们往往结伴“泡”网吧，针对这些中学生的行为，拟订一份社区服务方案。

　　参考解析：

　　(一)问题的陈述及分析：

　　沉迷网络的中学生会面临学业、家庭关系、个人升学、身心健康等一系列问题。

　　(二)方案设计：

　　根据上述中学生的行为，设计出社区服务方案，其中包括：

　　1.方案目标：协助网瘾青少年消除网瘾，提高学习的主动性和积极性，帮助其处理家庭关系，使其拥有健康、安全、充实的社会生活。

　　2.方案实施策：

　　(1)为中学生提供戒除网瘾的治疗;

　　(2)充分利用社区活动室及社区学校的资源，为这些中学生提供活动场所;

　　(3)组织这些中学生成立社区志愿者队伍，利用课余时间开展社区服务，从中获得价值感和成就感：

　　(4)成立志愿者团队，为他们提供必要的课业辅导。

　　3.方案执行：主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。

　　4.方案评估：包括中学生对服务的满意度、方案执行情况及效果评估。

　　9[简答题]老张，退休前是某部队高级军官，妻子多年前因病去世了。退休至今的两个月里，老张一直呆在家里，觉得无事可做，对任何事情都打不起精神。起初，子女们认为父亲是回复到普通老百姓的生活感到不适应才会变得郁郁寡欢。于是他们找各种借口带老张出去活动，但每次都被老张以各种理由拒绝。子女们很不理解，原本开朗的父亲怎么退休之后变了个人似的，他们想尽办法鼓励父亲参加活动，但几乎都是无功而返。只有在给孙子孙女们讲自己光荣的军旅生活时老张才是津津乐道、乐此不疲的，但他们一走，老张又回复到了从前。在朋友的推荐下，老张的子女前来寻求社会工作者的帮助。

　　问题：

　　1.在上述案例中，老张主要面临的困境有哪些?

　　2.针对老张目前的困境，社会工作者应该采取什么样的介入策略?

　　参考解析：

　　1.老张面临的困境

　　(1)如何适应退休后的生活。

　　(2)如何处理与子女的关系。

　　2.主要介入策

　　(1)与老张的子女沟通。让子女多关注老张精神方面的需求。

　　(2)对老张进行心理疏导，帮助老张适应退休后的生活，增强他对生活的信心及改变的愿望。

　　(3)针对老张的优势，鼓励他积极参与社区活动。

　　(4)争取社区的支持，为老张提供必要的发挥场所。

　　这道题是考查考生对优抚安置社会工作服务对象需要的理解，属于第1个考点范围。

　　10[简答题] 某街道有许多困难家庭，你将为这些被生活所困的家庭主妇提供服务。请你针对服务对象拟订一份服务方案。

　　参考解析：

　　(一)问题的陈述分析：

　　这些家庭主妇因各种原因生活发生了困难，会面临就业、家人照料、对生活失去信心等问题。

　　(二)方案设计：

　　根据这些家庭主妇的问题，设计小组工作方案，主要是：

　　1.方案目标：

　　使家庭主妇们树立信心，自强、自立，改善生活。

　　2.方案实施策：

　　(1)介入前的准备工作：通过家访、交流，了解各位主妇的实际情况。

　　(2)制订小组活动计划和内容：通过小组活动，使主妇们释放自己的心理负担;面对繁重的家事，按优先顺序列出解决方法;通过小组活动发现或挖掘她们的特长。

　　(3)充分整合社会资源：鼓励和支持她们发挥自己的长处，积极就业;积极为主妇们提供就业机会;借助社区救助机构，缓解主妇们的生活困难;请社区志愿者为困难家庭定期服务，减轻主妇照顾家人的负担。

　　3.方案执行：

　　整合社会资源、设计好小组活动内容、监督执行进度等。

　　4.方案评估：

　　家庭主妇们的满意度、方案执行情况及效果评估等。

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