6[简答题]案例：小宝在5个月的时候被确诊为先天性智障，这对于他的家庭来说无疑是一个沉重的打击。本就不富裕的家庭，为了小宝的治疗费用和康复费用增加了很多开支，平时需要亲朋好友的救济。眼看小宝到了上学的年龄，父母又开始为小宝的上学问题而烦恼，夫妻俩也经常为小宝的康复问题和生活问题发生争吵。作为社会工作者的你发现了他们家的情况，想要为他们提供相关的专业服务。

　　问题：

　　1.结合小宝一家的情况，你认为为其提供服务采用个案管理方式比较适合，请说明个案管理的特点是什么?

　　2.请拟定一份为小宝家庭服务的服务方案。

　　参考解析：

　　【答案要点】

　　1.个案管理具有以下几个方面的特点：

　　(1)它是一个过程，建立在服务对象和社会工作者相互信任的关系基础之上。

　　(2)运用社会工作“人在情境”中的知识，协助陷于危机之中的服务对象。

　　(3)主要目标在于确保对复杂、具有多重问题以及失能的服务对象提供持续性的照顾：

　　(4)通过临床上的干预来减缓因为疾病和失能所带来的情绪问题。

　　(5)注重运用社会工作的转介和倡导技巧，是一种跨领域的服务传输方法。

　　(6)所服务的目标人群需要各种社区服务或长期照顾服务，如经济、健康、医疗、社会和个人照顾等需求。

　　(7)需要对服务对象的功能性能力和支持网络加以评估，作为提供服务的依据。

　　(8)肯定服务对象自决、个人价值和尊严，以及参与决策的社会工作价值观。

　　2.服务方案设计如下：

　　(1)问题陈述及分析：第一，家庭经济水平满足不了家庭生活需要，小宝的治疗和康复费用使得家庭人不敷出。第二，小宝临近入学年龄，但由于其身体原因，迟迟不能入学：第三，夫妻关系不稳定，经常由于小宝的问题争吵，影响家庭和谐。

　　(2)方案设计：

　　①方案目标：协助小宝一家提高生活质量，保证小宝的治疗和康复费用，申请医疗救助;帮助小宝入学，协助其家庭申请教育救助;缓解、调和夫妻关系，使小宝生活在和谐、幸福的家庭中。

　　②方案实施策：

　　一是评估小宝家庭情况，协助其申请教育救助，保障小宝入学接受教育的权利。

　　二是评估小宝父母工作能力和技巧，提供工作技能等培训，为其联系和提供更好的工作机会，以提高小宝家庭的生活水平及质量。

　　三是为小宝父母提供压力纾解、交流沟通的技巧培训，使其在Et常生活中能够正常、和谐地进行沟通和交流，避免由于生活压力过大而发生的冲突。

　　四是号召社会力量，为小宝一家提供更多的帮助和资源。

　　五是利用社区的志愿者等资源，为小宝提供陪伴、康复训练等志愿服务。

　　③方案执行：包括整合资源、提供服务、监督执行情况、处理危机等。

　　④方案评估：包括小宝父母对服务的满意程度、小宝对服务的满意程度、方案执行情况及效果评估等。

　　【提示】本题考点是个案管理的特点以及服务方案设计。个案管理的特点是教材上的

　　基本知识点。服务方案可参考通用过程中的“计划”一节设计，一般包括目标、问题与需要、介入策、评估等内容，具体因对象的需要和特点而不同。

　　7[简答题]小亮，男，19岁，现独自在外租房生活，未与其父母居住在一起。小亮的父母都是有一定文化素养的家长，对小亮的要求比较高，一直希望他能够考入一所重点大学，为今后的工作和生活打下良好的基础。但由于小亮的母亲身体不是很好，在其上初中的时候，父亲将大部分关爱都投注在母亲的身上，导致小亮与父母之间交流较少，彼此很生疏。上个月，小亮的母亲前来向社会工作者求助.因儿子自高考失利后就一直将自己关在家中，一年多来基本只与电脑为伴，拒绝与外界沟通，有沉迷网络的倾向。小亮的父母为儿子的这种状态感到非常焦虑与无助。

　　问题：1.请对上述案例进行分析与预估。

　　2.简述此案例的工作总体目标、具体目标。

　　3.对案主小亮需采取哪些介入策略?

　　参考解析：

　　1.可从案主小亮的性格或心理阴影等方面进行分析与预估。具体内容如下：

　　(1)小亮目前的主要问题是有沉迷网络的倾向，拒绝与外界交流沟通，有较强的孤独感。

　　(2)因小亮的母亲身体欠佳，其父亲将大部分关爱都给了母亲，而忽了小亮，导致了亲子关系的疏远。

　　(3)小亮因得到父母的关爱较少，加之高考失利，更是对自己失去了信心，拒绝与外界沟通。

　　2.根据对案主小亮所面临的问题的分析和预估.社会工作者需要制定的工作的总体目标和具体目标如下：

　　(1)总体目标：

　　改善小亮的家庭结构和关系，引导他走出房门，调整身心，恢复自信，开始新的生活。

　　(2)具体目标：

　　①促进小亮与家长的沟通与交流，增进彼此之间的理解，形成和谐的家庭氛围。

　　②通过鼓励小亮参加社区举办的活动，对其进行心理性治疗等，帮助其戒除网瘾，重新融入到社会中。

　　③通过正面疏导，帮助小亮重拾信心，培养适当的兴趣爱好，步人健康的生活轨道。

　　3.针对案主小亮的情况，社会工作者需采取的介入策有：

　　(1)通过电话、上门访谈等方式，建立彼此间的信任，了解小亮的性格特征，挖掘其自身的闪光点。

　　(2)通过沟通与交流，了解小亮的需求与内心想法，对其进行心理疏导，积极引导其重新树立人生目标。

　　(3)适当时要求其父母共同参与到服务过程中，增进小亮与家人问的沟通与互动，缓解紧张的家庭关系，使其养成良好的生活习惯。

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