2 .根据“人与资源系统的互动”理论，可以结合“人在资源系统中的互动”、“人与资源系统的互动”和“资源系统之间的互动”这三种互动类型来制订计划，例如：

　　( 1)通过宣传单、社区橱窗、社区广播等形式让子女关注对于老人的感情支持和关怀。

　　(2)社区以开办亲子活动的方式邀请老年人参加，可以使老年人之间加强了解;并且社区还可以通过在周末开办兴趣小组、健身比赛等多种活动让老年人能够很好地进行交流和沟通。

　　(3)社区也可考虑聘请一些专业老师，通过专门介绍老年人知识的方式，让老年人参加。

　　3、小章因为发生车祸而住进医院，由于小章伤势严重，情况紧急，医生为了保住小章性命对小章进行了截肢。小章在苏醒之后发现自己被截肢痛苦不已，几次想要轻生，都被家人和医生及时发现。时间慢慢过去，小章的身体也逐渐恢复，只是小章对自己已是残疾人的现实还有些不能接受。医生对小章进行了康复评估，认为小章已经能够出院了。

　　假如你是一位医务社会工作者，请给小章制订一份出院方案。

　　1.问题的陈述及分析：出院计划的目的是协助病人回家或转到社区服务机构。通常提供服务的机构、病人及家属都有自己的利益诉求，彼此之间并不一致。社会工作者要协助各方达成一致，所以说出院计划是各方协商而成的。在这个过程中，病人参与决定是很重要的，会促进他身体的康复。题中，小章虽然已经具备出院的条件，但是他仍然不能接受自己已经是残疾人的现实，社会工作者可以据此制订方案。

　　2 .方案设计：( 1)方案目标：帮助小章接受现实，重新适应环境，帮助小章康复，节省医疗经费，轻松出院。(2)方案实施策略：第一，协助小章对病情和治疗阶段进行了解与适应，包括鼓励其接受病情、康复计划安排及伤残咨询。第二，共同制订出院计划，连接社区资源，帮助小章寻求资源，包括经济扶助、申请社会救助、减免医疗费用和住院费用等。第三，协调医疗关系，包括小章、小章家属、医疗团队的关系。第四，对小章父母进行支持。包括如何照顾小章，帮助他们联系相关资源，减低他们的压力等。第五，出院后的跟踪服务：如出院后给小章打电话，进行家访，上门进行医疗服务。这些行动可以帮助社会工作者了解出院计划是否有效，病人是否还需要其他服务。(3)方案执行：通过治疗和社区资源方面的介入措施，使小章能更好地康复。(4)方案评估：包括小章对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等方面。比如，小章是否做好适应环境的心理准备，如期愉快出院。

　　4、陈某，女，某高校历史专业二年级学生。高中的时候成绩优秀，由于高考发挥失常，所以只能到一所普通高校就读。陈某在大一阶段，勤奋刻苦，成绩优秀，在全班的成绩排名中名列第二。在大二开学初，全班总排名第一名的那位同学由于符合转专业的条件，离开了班级。自那名同学离开后，陈某开始出现紧张、焦虑等情绪，后来逐渐演变为口干、恶心、呕吐、吃不好、睡不好。一看到班级的其他同学学习的时候，陈某的这些症状就会加剧。老师在课上组织平时小测时，陈某拿笔的手竟然会不停地哆嗦。陈某不知如何是好，无奈之下，找到学校社会工作者寻求帮助。社会工作者热情地接待了她，她和社会工作者说：“我也不知道怎么会变成这个样子。在高考前那一段我也曾经出现过类似这样的情况，但是比这个症状要轻很多，后来吃了医生开的药，感觉就好些了，就去参加高考，结果还是考砸了。开学那阵，说实话，我想过自杀，可是一想到父母对我期望那么高，如果我就这样死了，父母会多伤心呢!所以我重新振作，想好好学习，能让父母欣慰。大一的总成绩我感觉比较满意吧，因为我确实付出很多，别的同学玩的时候我就告诉自己一定要好好学，不能分散精力。大二一开学，我的精神就很紧张，因为我发现很多同学也都开始上自习，知道学习了。自从那位排名第一的同学转专业之后，我就成了班级排名第一了，我想自己一定要保持住这个位置，一直到大四，然后再以优异的成绩考研究生。我给自己是这样规划的。我认真地学习每门课程，并且牺牲了所有玩的时间。我也不是不想去逛街、看电影，只是因为我只要一玩，就有一种强烈的罪恶感，我觉得别人在这个时间肯定在学习，我如果不学习就落后了。我晚上经常做恶梦，梦见自己成了班级倒数第一。我知道自己一直很紧张，可是我不能控制自己，我也不知道怎么办才好。”针对陈某的问题，请为社会工作者设计一份介入方案。

　　介入方案的设计应该以服务对象的问题评估和原因分析作为依据。

　　1.问题评估和原因分析：

　　情况描述：陈某，女，某高校历史专业二年级学生。在大一学年班级总成绩排名第二，在大二阶段，在班级第一名离开之后，陈某尽管比大一学年还要努力与刻苦，可是学习焦虑症状逐渐显现并增强，并对陈某的学习、生活造成了很大影响。原因分析：陈某出现学习焦虑症状，并不是陈某学习能力不够或不刻苦，而是陈某心理压力过大。对学习效果的过高预期，和父母的期望使陈某每当学习上有重大压力的时候，学习焦虑症状就会出现。而这些症状又会加重陈某的焦虑。这就形成一个恶性循环。见下图：

　　界定问题：

　　对学习和考试的主观认知出现偏差，造成心理问题，即由于认知偏差而导致的心理问题。

　　2 .介入方案

　　首先，需要根据陈某面临的问题，确定介入的目的和目标;其次，根据问题原因分析，选择适当的介入系统和介入计划;之后，将两者相结合，设计出具体的介入活动和活动目标;

　　最后，对介入效果进行评估。

　　工作目的：帮助陈某疏解学习焦虑情绪，恢复正常的学习和生活状态

　　工作目标：帮助陈某正确对待学习压力;帮助陈某克服学习焦虑介入系统和介入计划：陈某的学习压力主要来自三个方面，即个人系统、家庭系统和学校系统。所以，要帮助陈某解除心理压力，需要有这些系统的共同影响，所以社会工作者需要调动的介入系统包括陈某的个人系统、家庭系统和同学系统。针对陈某的心理问题原因分析，陈某的介入计划为：

　　( 1)通过对陈某的个案辅导，综合运用理性情绪治疗模式和行为治疗模式等对陈某进行辅导，让陈某逐渐改变对学习的认知和信念，形成合理的学习认知，逐步减轻学习的压力。

　　(2)通过和陈某的家长联系，让陈某的父母了解陈某的情况，和他们沟通如何向子女表达期望，并且如何看待对子女的期望，这些期望对子女的生活会造成何种影响等，让他们为陈某创造一个宽松、愉快、支持的生活环境。

　　(3)通过和陈某的老师、同学交流，争取他们对陈某的理解和支持。

　　5、小明，男，4 .岁，2岁时父母因为双方家庭矛盾离异，小明由母亲抚养。小明从小目睹了双方家庭争吵的全过程，虽然父母离异时小明很小，但是双方家庭的互相指责、父母的争吵在他幼小的心灵中留下了阴影，所以小明胆小、内向，并且不爱和同龄小朋友玩耍。小明的母亲最近下岗了，生活比较困难。现在小明的母亲还发现孩子的反应也有些迟钝。儿童服务机构决定让社会工作者小孟负责此案例。

　　试运用“社会生态系统理论”分析此案例，并为社会工作者小孟设计简单的工作介入目标。

　　1.社会生态系统理论界定了社会工作实务活动涉及的三个系统：微观系统、中观系统和宏观系统。上述案例中的微观系统即小明的个人系统，包括小明胆小、内向、反应迟钝这些子系统;中观系统是对小明有影响的小群体，包括小明的母亲、小明的朋友;而宏观系统即比家庭更大的群体和系统，包括小明所在的幼儿园、所在社区等。

　　2 .依据社会生态系统的理论框架，社工小孟可考虑将目标焦点设为：

　　( 1)通过促进小明个人的成长，增强他对环境的适应能力和抗逆力;

　　(2)通过各种方法治愈小明的心灵伤害，使其消除心理障碍，能够重新融入群体生活中;

　　(3)通过联动各子系统，帮助小明及其家庭发掘各方资源，满足生活需求，营造一个有利于小明家庭朝更健康方向发展的外部环境。

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