(3)小明 ：16岁，高中一年级学生

　　小明父亲 ：50岁，公务员

　　小明母亲 ：49岁，中学教师

　　小明父母因儿子的问题前来求助。

　　小明严重厌学，网络游戏成瘾，在学校与同学关系不好，没有什么朋友，和老师之间有严重冲突。

　　小明的父亲是建设局的副局长，常年在外奔忙。小明从小由母亲带大，母亲将全部心力都用在儿子身上。小明到了初中还和母亲睡一张床，洗澡从不关浴室门。从小到大，母亲什么事也不让小明做，早上甚至给他挤好牙膏才喊他起床。但小明母亲对他的学习要求特别严，从小送他上各种补习班，要求每次考试不得低于95分，小明一直做得很好，小学时曾在省奥林匹克数学竞赛中获过奖，但进入初二后成绩却一落千丈。在社会工作者与家庭的第一次面谈中，小明母亲提到她有几个不明白 ：

　　一是儿子很聪明，所有教过他的老师都认为他聪明，但他的成绩现在是全班最差的;二是她把所有心血都用在儿子身上，但儿子对她却越来越恶语相加，有时干脆一连几天不理她，她真不知道自己做错了什么。小明的父亲则与小明母亲有同样的困惑。看到儿子对母亲那样，他很想管，但儿子根本不听他的，常常回嘴说 ：“小时候你都没管过我，现在凭什么管我?”有时实在看不过，想打儿子，但身高一米七的儿子却和他对打。更糟糕的是他每次一管儿子，妻子就护着，反过来责怪他，关于儿子的问题最后总是演变成一场夫妻间的冲突。第二次面谈中，小明提到他觉得除了玩游戏，做什么都没意义。从小到大什么事都是母亲帮他决定，上补习班无论怎么不喜欢都得上 ;学习成绩一旦下降，母亲就给脸色 ;升初中时非要他考母亲希望他上的那个学校，他一点儿也不喜欢。长这么大，他好像从没给自己做过主。他认为学习就是为父母学的，而父母让他学习好其实是为了他们的面子。他说现在不想这样了，他要过自己的生活。在上述两次面谈中，社会工作者发现这个家庭成员之间的沟通方式很奇怪。每个人说话都不看着对方，各说各的。母亲不停地诉苦，每当母亲这样，小明就找个最舒服的姿势坐好，进入半睡眠状态 ;小明父亲则缩起身子，好像根本没有听见。小明母亲一看到这样就会越说越伤心，诉苦最终变成哭诉。社会工作者决定用结构式家庭治疗模式为小明家庭提供服务。

　　问题：

　　1.请根据上述案例提供的资料，对小明一家目前存在的问题进行预估。

　　2.简述“结构式家庭治疗模式” 的定义。

　　3.根据预估，运用结构式家庭治疗模式确定治疗的目的和目标。

　　答案:

　　解析:1.小明一家目前存在的问题主要包括 ：

　　(1)小明严重厌学，网络游戏成瘾，在学校与同学关系不好，没有什么朋友，和老师有严重冲突。

　　(2)小明父亲常年在外，小明从小由母亲带大，与母亲关系很亲密，母子之问形成了纠缠的病态家庭关系，父子之间形成疏离的病态家庭关系 ;父亲教育小明时，母亲又会护着小明，这又形成了联合对抗的家庭关系。

　　(3)小明与父母沟通存在很大问题，对父母的用心存在很大误解。

　　(4) 由于夫妻二人在儿子的教育方式上存在分歧，从而造成夫妻之间经常起冲突。

　　2.结构式家庭治疗模式是由米纽秦根据自己多年的实际工作经验总结提出的，是指以家庭作为基本的治疗单位，假设家庭的动力和组织方式与个人的问题密切相关，通过家庭动力和组织方式的改变来解决个人和家庭的问题。它的基本概念涉及 ：家庭系统、家庭结构、病态家庭结构、家庭生命周期。

　　3.结构式家庭治疗模式，是以家庭为焦点的工作，要求社会工作者进入服务对象的家庭，了解服务对象家庭的基本结构以及家庭成员之间的关系。它关注家庭功能失调的评估，强调家庭功能的恢复。结构式家庭治疗模式的目的是为了恢复家庭功能的正常发挥。具体的目标包括以下几个方面 ：

　　(1)改变家庭成员的看法。家庭成员遇到问题时，通常会将问题的原因归结为某个家庭成员或者外部环境，忽视家庭成员交往方式与问题之间的联系。针对本案例，社会工作者就要注重改变小明对母亲的误会。

　　(2)改善家庭结构。家庭问题通常表现为家庭边界的不清晰，家庭成员之间或者过分疏远或者过分亲密。针对本案例，应该尽快改善小明家的家庭关系，其中包括 ：父子关系、母子关系、孩子与父母之间的关系、夫妻关系。

　　(3)改变家庭错误观念。每个家庭都有自己的期望、要求和价值观。社会工作者在本案例中就要对小明的父母进行疏导，让他们试着去接受自己儿子的想法，从不同的角度观察和理解儿子的想法。

　　(4)

　　某社区里老街坊、老邻居多，老党员也不少，邻里关系比较融洽。该社区老龄化程度较高，60岁以上的老人占总人口19.5%，而且高龄老人数量较多。社会工作者在日常工作中发现，一些老人年老体衰，行动不便 ;一些老人没有退休金，生活困难 ;一些老人经济条件虽好，子女不在身边，时常感到孤独寂寞 ;一些老人反映社区文化活动太少，缺少展示才艺的舞台 ;一些老人被家人忽视，甚至受到虐待，合法权益难以得到保障。针对以上情况，社会工作者拟订了一个社区老人服务计划，内容包括：一是协助贫穷老人获得经济补助 ;二是请青年志愿者为行动不便的老人提供照顾。

　　问题：

　　1.该服务计划满足了老人的哪些需求?还有哪些需求没有得到满足?

　　2.如何构建社区支持网络来满足该社区老人的需求?

　　答案:

　　解析: 1

　　.案例中所呈现老人的需要包括 ：健康维护(一些老人年老体衰，行动不便)、经济保障一些老人没有退休金，生活困难)、就业休闲、社会参与(一些老人经济条件虽好，子女不在身边，时常感到孤独寂寞 ;一些老人反映社区文化活动太少，　缺少展示才艺的舞台)、安全保障(一些老人被家人忽视，甚至受到虐待，合法权益难以得到保障)等方面的问题。上述案例中提到“社会工作者已经拟定了一个社区老人服务计划，内容包括：一是协助贫穷老人获得经济补助 ;二是请青年志愿者为行动不便的老人提供照顾”，这仅仅是满足了经济困难的老人的物质援助和行动不便老人的照料需要 ;而其他老人的精神慰藉、发挥余热、亲情满足及权益保障方面的需要尚未得到满足。

　　2.构建社区支持网络来满足该社区老人的需求，应该做到 ：社会工作者继续挖掘社区的资源，运用专业方法为老人搭建服务平台，包括 ：

　　(1)联系社区民警及司法部门，为老人提供法律咨询及援助。

　　(2)联系社区组织，运用社区资源，开展老人兴趣小组、举办文化康乐活动。

　　(3)鼓励低龄行动方便的老人参与社区服务，组织老人义工队伍，发挥老人余热。

　　(4)开展社区孝心行动，搭建亲子服务平台，鼓励老人子女参与关心长者行动等。

　　(5)最终建立老人的自助互助网络、邻里互助网络、社区紧急支援网络、老人家属支援网络。

　　(5)方明和方华是一对孤儿兄妹。方明17岁，方华15岁。父亲原来在某市一家童装厂(集体性质)上班。父亲身患精神病、糖尿病、心脏病，后从1984年开始在家吃劳保，每月劳保金74元 ;后来，社区居委会为他们办理了低保(每月356元)，直至2003年4月15 日在医院过世。母亲在13年前就失踪了，外婆年事已高，无法照顾兄妹俩。社区居委会为兄妹俩办了低保，安装了水电，学校免兄妹俩的学费。但是兄妹两人的自我照顾能力很弱，家里物品堆放凌乱，散发出阵阵霉味 ;每个月的低保金不过月半就已花完，靠着邻里的接济过日子 ;哥哥喜欢上网，经常在网吧流连。两人没有朋友，经常不上学。父亲有一生前好友陈爹爹偶尔会回来看望兄妹俩。

　　问题：

　　1.结合生态系统理论的基本要点，请绘制方华的生态系统图。

　　2.分析方华的主要问题及成因。

　　3.结合优势视角理论，提出方华的介入服务过程。

　　答案:

　　解析:1.

　　2.通过到社区居委会了解情况，并到方华的家中进行探访，与兄妹进行了面谈，可以了解到如下的情况 ：

　　(1)一室一厅的家居凌乱不堪，妹妹蓬头垢面，家里水电设施已年久失修。

　　(2)兄妹辍学在家，无所事事。

　　(3)妹妹的社会交往圈子很小，在现实生活中除了哥哥几乎没有交谈的对象，而寄托于网络世界。

　　(4)服务对象每月前半月花完低保金，后半月靠邻居接济和挨饿度日。

　　(5)对于方氏兄妹的问题，新闻媒体已作报道，一些热心的邻居已经开始关注，对于方华来说，最开心的日子就是父亲生前好友陈爹爹每年过年来看望他们的时候。社会工作者还跟社区居委会的工作人员进行沟通，了解到了兄妹俩的整个成长史，初步判断兄妹俩的问题 ：缺乏生活自理能力、正常的认知能力、自我管理能力;经济生活拮据 ;社会交往贫乏等。主要是由于自幼生活在一个非正常的家庭环境中，缺少必要的社会化环境和教导。

　　3.通过生态系统图的绘制可以看到服务对象成长过程中的缺陷和不足，但是这些不幸的遭遇也正是服务对象坚强面对生活的有效资源，同时，社区居委会、　邻居和父亲生前好友都是方华的有力支持。需要挖掘服务对象和周围环境的优势，找到服务对象和周围环境的缺失。充分运用周围和个人的优势资源，来弥补服务对象的缺陷和不足。

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