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　　[简答题]李奶奶，82岁，高级英语教师，喜好英语、歌剧、绘画等，兴趣广泛，三个子女生活优越，却对老人的精神生活不闻不问。李奶奶因为年岁已高，经常生病，选择住进了本市某一福利院(敬老院)，可是日子一长觉得无聊，有才华无处施展，进而心里烦闷，精神不振。社会工作者发现，像李奶奶这样有文化、有素养又积极活跃的老人在该福利院也有不少，福利院设置了手工编织、老年舞蹈、戏曲(主要是学校老师)方面的老师前来定期教授，可是激不起老人们的兴趣，大部分流于形式。

　　问题：

　　1.针对上述案例，选择一个老年机构照顾的实务模式，以调动老人延年益寿的积极性。

　　2.针对老人的需求，提供社会工作服务方案设计。

　　参考解析：

　　1.问题的陈述分析：在机构养老的老人在生活饮食、居住、生活照顾方面得到满足的同时，更需要参与社会活动、文体娱乐、精神慰藉等方面的关心。像李奶奶这样，退休之后有才华但无处施展，造成闷闷不乐，同时她属于高龄老人，对亲情的依赖也越来越多，包括生活照料和情感沟通。

　　2.方案设计：根据上述机构老人的需求，设计出社会工作服务方案。

　　(1)方案的目标：协助老人提高生活质量，发挥他们的特长，使其享有健康、温馨、愉悦的机构生活环境，为老人提供各种支持性的服务，使其老有所为、老有所乐。

　　(2)方案实施策：

　　①动机激发小组：老年社会工作者面临的最困难的任务之一，就是让老人参加个人和群体活动。通过公开通告、机构推荐和访谈的方式招募和甄选10～12位像李奶奶这样有才华又热心的老人，开展动机小组工作，小组活动总共6～12节，每周举办一次，旨在培养老人志愿者领袖，发挥老人的才华，增强他们的价值感和自尊感，同时积极为机构作贡献，教授他们沟通技巧、礼仪社交、志愿者价值观、活动设计等知识技能。

　　②针对老人的兴趣爱好和需求重新设置各种兴趣班，增加英语学习班、读书读报班等，使内容和形式更符合老人的需求。尽量利用机构本身的资源，如聘请李奶奶担任英语兴趣小组的授课老师。

　　③组织开展丰富多彩的各类文体活动，发挥老人的特长和作用。比如通过小组工作培养的老人志愿者领袖共同讨论设计一台晚会。

　　④在机构内外的志愿者队伍，定期为机构老人们提供服务，特别是精神慰藉服务。

　　⑤在机构开设家属探亲活动日，在活动日当天举办如何与老人沟通、老人心理活动知识、子女的权利和义务等系列讲座，让子女了解老人在养老院的生活和需求，增进彼此的感情。同时，以机构名义发出相关活动内容的信件或打电话给子女。

　　(3)方案的执行：主要包括整合社区和机构资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。

　　(4)方案评估：包括老人对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。该题应该属于较难的题目。这类题目之所以难是因为没有现成的答案，考查的是考生对于一些专业性较强的知识点的透彻理解能力和灵活运用能力。服务方案设计通常包括问题的陈述与分析、服务方案设计、方案执行和方案评估4个主要阶段。首先，第一部分考生可以根据题目找出服务对象相对应的一些问题并加以表述;其次，根据服务对象面临的问题，结合老年学理论，在服务方案设计中提出目标、阶段任务、解决措施等;再次，方案执行即是介入行为/活动;最后，在完成服务计划时，社会工作者需要对计划的实施做一个评估，看看设计的服务目标是不是实现了。考生可以从这几个方面作答，这样的方案设计题回答得比较完善。

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