6 [简答题]
44岁的友军是一名货车司机,两年前的一天,在送货途中不幸遭遇车祸,导致下半身瘫痪,只能依靠轮椅行动。这对友军来说无疑是一个沉重的打击,因为他失去的不仅仅是行走能力,还有工作能力。这么一来一家人的生活重担全都落在了妻子身上,这让家里的经济条件迅速下降。妻子因此而感到压力倍增,但又不得不比原来更努力地赚钱维持家用。妻子在心情不好的时候常常会对友军和儿子发脾气,一方面抱怨儿子不听话,不好好学习,容易和儿子起冲突;另一方面又埋怨丈夫的无能,让自己为家庭付出太多,失去得太多。每当听到这些话,友军也感觉很难过,他想好好地和儿子沟通,但他的想法似乎并不奏效,儿子总是无视他的关心和管教;他想分担妻子的辛劳,但看着自己已不能动弹的双腿,他感到无能为力,觉得自己是一个没有未来的废人。
问题:
1.在上述案例中,友军目前面临的主要困境有哪些?
2.如何帮助友军进行职业康复?
参考解析:
1.在上述案例中,友军目前面临的主要困境与需要有以下几点:
(1)需要职业康复训练。友军已经残疾两年了,生活自理能力应该发展出来了,但是还没有工作,友军刚44岁,仍然需要工作去证明自己的价值。同时,所有经济重担压在了妻子身上,家庭经济出现困难,也需要友军去工作。
(2)需要建立生活的信心。一场意外导致友军下半身瘫痪,并因而对未来充满绝望,失去生活目标,认为自己是一个废人,没有价值,因此需要帮助友军重新建立生活的信心。
(3)需要协调家庭关系。友军与家人之间的沟通出现一定的障碍,妻子抱怨他无能,儿子与他的沟通越来越困难,这些都导致友军无法缓解紧张的家庭关系。
(4)需要协调亲子关系。友军想好好地和儿子沟通,但他的想法似乎并不奏效,儿子总是无视他的关心和管教,因此友军需要和儿子有很好的沟通和交流。
2.职业康复是指通过一系列措施,稳定且合理地解决残疾人的就业问题,主要是提供职业服务,包括职业咨询、职业评估、职业培训、职业指导和有选择的安置工作。如果说教育康复的重点是提升残疾人融入社会的能力和素质,那么职业康复的重点就是实现残疾人助人自助和奉献社会的价值。结合职业康复的流程,帮助友军的职业康复工作如下:
(1)职业咨询。分析友军的情况,虽然下身瘫痪,但由于以前是货车司机,双手有力灵活,可以寻求不需要下身只需要动手能力强的工作。
(2)职业评估。即是评定残疾人的工作能力和适应职业的可能性,连接专业机构对友军进行身体、心理和职业适应性的评估,为友军职业生涯规划提供科学的依据。
(3)职业培训。连接职业培训机构,让友军接受相关的基础知识和技能培训,并形成从事职业活动所具有的能力和态度,以便适应实际的工作能力和工作环境。
(4)就业指导。社会工作者常常担任就业指导师角色,可以在选择职业、职业准备、求职面试等方面为服务对象提供指导。
职业康复是残疾人融入社会的最有效途径,是一种集合了“治疗—康复—发展“三种功能的方法。
7 [简答题]
某社区残疾人比例较高,特别是近半年间发生了两起重大事故使两人致残,一起事故是小区张奶奶的孙女出小区大门时没有左右观望被公共汽车撞倒,车轮从左腿碾过,住院治疗三个月,最终一条腿还是没有保住。另一起是张大妈晚上在小区遛弯,被七楼掉下来的花盆砸在脑袋上,当场晕倒,送到医院抢救,医生说引发了脑出血,最后落得了神智不清楚、左半身行动不便。针对社区出现事故造成人员伤残的情况,社区的社会工作机构准备组织实施相关的服务项目。
问题:请以“关爱生命”为主题设计社区康复项目方案。
参考解析:
1.背景与理念
调查表明,导致残疾的主要原因是:遗传、疾病、意外伤害和有害环境,而社区内每一个成员都离不开社区的生存环境、生活方式、防病治病的条件和社区安全设施。案例中的社区半年内发生两起致人伤残的重大事故,说明社区内居民安全意识不强,社区内存在安全隐患,安全隐患不清除、安全意识不强化就难以杜绝危险事故发生。
2.项目名称
“关爱生命”社区康复周。
3.目的与目标
目的:营造安全社区的文化氛围。
具体目标:消除社区安全隐患;提高社区居民安全意识和责任感;建立社区安全隐患监督机制;为残疾人提供康复服务;建立残疾人社会支持网络。
4.具体行动方案
(1)实施社区康复三级预防。通过实施监督免疫接种、围产期保健、预防性咨询及保健、减少暴力、预防交通意外、加强公共场所安全、避免引发伤残的危险因素或危险源、指导健康的生活方式、提倡合理行为及精神卫生、安全防护照顾措施等预防致残性伤害和残疾的发生;通过实施残疾早期筛查、定期健康检查、控制危险因素、改变不良生活方式、预防并发症、早期医疗干预、早期康复治疗等措施防止伤害后出现残疾;通过实施康复功能训练、康复咨询、支持性医疗及护理、必要的矫形替代性或补偿性手术等措施防止残疾后出现残障。
(2)开展康复评定和建档工作。邀请专业机构在社区中针对残疾人运用客观、科学的方法对功能障碍性质、部位、范围、程度、发展趋势等作出全面评定,包括肌力评定、运动功能评定、日常生活能力评定、认知功能评定、心理功能评定、社会交往功能评定、职业技能评定等。同时,在社区建立残疾人服务档案,根据残疾人的特征、发展趋势和潜能开发可能性,提供适当的社区康复方案。
(3)开展具体的社区康复服务。社区康复的内容是多样化的,就是要整合社区中的各种资源,通过各种康复性治疗,最大限度地恢复残疾人所丧失的功能。社区康复集教育康复、职业康复和医疗康复等功能于一体,实施“治疗—康复—服务”整合性服务。
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