1 [多选题] 老年社会工作中,身体健康方面的服务是指( )。
A.健康维护服务
B.认知问题的处理
C.情绪问题的处理
D.精神问题的解决
E.与健康照顾有关的服务
参考答案:A,E
参考解析:
老年社会工作中,协助解决老年人与健康有关的问题是社会工作者日常工作的重要内容,主要包括:①健康促进与健康维护服务,是指为老年人提供与的治疗、康复、预防疾病有关的服务;②与健康照顾有关的服务,是指为老年人提供的与身心健康间接相关的生活照料、家务助理、出行协助、信息咨询等方面的服务。
2 [多选题] 王老伯是甲街道某社区活动的积极分子,最近因中风卧床不起,儿子儿媳请了保姆照顾他。社会工作者知道后上门看望老人,协助他向民政部门申请临时困难补助,还邀请了志愿者定期看望陪伴。上述案例中,属于王老伯非正式支持体系的有( )。
A.保姆
B.街道办事处
C.儿子儿媳
D.志愿者
E.民政部门
参考答案:A,C,D
参考解析:
非正式支持体系的构成通常分为三类:①第一类是家庭成员(主要是子女)对父母的养老支持。②第二类是亲属(兄弟姐妹及远亲、姻亲等)对老年人的支持。③第三类是非亲属对老年人的支持。如邻居、朋友、同事、慈善机构、非政府组织、社区志愿服务等。题中,保姆、儿子儿媳、志愿者属于王老伯的非正式支持系统。
3 [多选题] 老年人面临的恶意对待包括( )。
A.身体虐待
B.经济虐待
C.疏于照顾
D.社会歧视
E.情感虐待
参考答案:A,B,C,E
参考解析:
恶意对待老人的情形包括:①身体虐待;②性虐待;③情感或心理上的虐待;④经济虐待;⑤他人疏于照顾;⑥自我忽视。
4 [多选题] 下列各项属于老人健康促进服务的有( )。
A.协助进行压力管理
B.推广预防性服务
C.提供有关社会服务和后续性健康服务的咨询
D.有关慢性病的健康教育推广活动
E.社会关系参与活动
参考答案:A,B,C,D
参考解析:
健康促进服务是指为老年人提供与治疗、康复、预防疾病有关的服务,主要内容包括有关慢性病的健康教育推广活动、处理酗酒和滥用药物问题、协助进行压力管理、锻炼身体方案、设计防范老年人在家中的受伤的措施、提供精神健康服务、推广预防性服务、提供跟年龄有关的疾病的信息、提供有关社会服务和后续性健康服务的咨询等。
5 [多选题] 下列各项属于与老年人健康照顾有关的服务有( )。
A.送餐、家庭病床、家务
B.提供手杖、轮椅和住所改造
C.紧急呼叫系统安装
D.精神健康服务
E.信息咨询、转介、代际互助、日托、营养配餐
参考答案:A,B,C,E
参考解析:
与老年人健康照顾有关的服务内容包括:①送餐、家庭病床、家务、探访、电话慰问等个人协助服务;②出行和行动服务,包括提供手杖、轮椅和住所改造等辅助手段的提供;③紧急呼叫系统安装等技术支持;④信息咨询、转介、代际互助、日托、营养配餐、房屋修缮、照顾者的休息安排、入住老人院舍等服务。
6 [多选题] 老年人最常见的认知和情绪问题有( )。
A.痴呆症
B.躁狂症
C.谵妄
D.抑郁症
E.自闭症
参考答案:A,C,D
参考解析:
抑郁症、痴呆症、谵妄和焦虑症是老年人最常见的四个认知和情绪问题。其中:①抑郁症主要影响老年人的情绪和情感;②痴呆症影响老年人的认知和智力功能;③谵妄类似痴呆症,但它发病突然,并且有生理方面的原因;④焦虑症的典型特点是过度忧虑,有非理性的恐惧,并抱怨身体不适。
7 [多选题] 抑郁症如不能及时治疗,有可能会导致老年人尝试自杀以求解脱因( )带给自己的痛苦。
A.长期的疾病
B.长期悲哀
C.远离社会
D.感到无目标
E.感到毫无价值
参考答案:B,E
参考解析:
抑郁症是老年人最常见的认知和情绪问题之一。抑郁症主要影响老年人的情绪和情感,如不能及时治疗,有可能会导致老年人尝试自杀,以求解脱因长期悲哀和感到毫无价值带给自己的痛苦。
8 [多选题] 在认知和情绪问题方面,老年社会工作者必须帮助老年人( )。
A.处理认知和情绪方面的问题
B.消除产生情绪问题的因素
C.建立社会支持网络
D.改变认知,以帮助老年人适应自己无法改变的事
E.找到往事的意义,从此构建生命的意义
参考答案:A,B,D
参考解析:
老年社会工作者会处理老年人的一些认知和情绪方面的问题。在有些个案中,社会工作者帮助老年人消除产生情绪问题的因素。而在另外一些情况下,社会工作者要致力于改变老年人的认知,帮助老年人适应自己无法改变的情形。
9 [多选题] 社会工作者在精神上关怀老年人,应注意把握好( )。
A.老年人珍惜当下非常重要
B.找到往事的意义,以此建构生命的意义
C.接受生活好的一面,并努力反思自己的遗憾
D.拓展个人爱好和同情的圈子
E.直面自己的局限,看到过往生活的遗憾
参考答案:A,B,D,E
参考解析:
要理解老年人的行为方式,重要的是理解老年人在精神上如何界定自己的现实世界。认识老年人的精神生活有五个方面需要注意:①珍惜当下,包括欣赏自己当下的生活,明白时间的珍贵,因而能够学习享受生活;②找到往事的意义,以此建构生命的意义;③直面自己的局限,看到过往生活的缺憾;④协助接受生活中好的一面和不好的一面,寻求与相关人员和解和宽恕他人,弥补缺憾;⑤拓展个人爱好和同情的圈子。
10 [多选题] 老王60岁从单位退休之后,一直情绪低落,闷闷不乐,以前喜欢的京剧都不能勾起他的兴趣。老王的子女为此联系了社会工作者小张,小张对此进行了专业服务。她主要从老王的精神世界人手和老王进行沟通。经过一段时间的工作,老王有了新的爱好,开始和社区的其他老人一起学跳交谊舞,同时老王还总是去戏院听戏看戏,而且还和同他一起退休的老年朋友们一起外出旅游。同时,老王还充分发挥其以前在工作岗位上从事思想政治工作的特长,主动承担起社区青少年的思想政治工作,经常关怀社区中的问题青年。案例中,小张在对老王社会工作服务的过程中,主要处理了老年人精神生活方面的( )。
A.珍惜当下,学习享受生活
B.直面自己的局限,看到过往生活的缺憾
C.协助接受生活中好的一面和不好的一面,寻求与相关人员和解和宽恕他人,弥补缺憾
D.拓展个人爱好和同情圈子
E.找到往事的意义,以此建构生命的意义
参考答案:A,D,E
参考解析:
从上述案例看,老王开始去戏院听戏、和朋友旅行,这说明老王开始欣赏时间的珍贵,开始学习享受生活,属于A项的范畴;老王开始和社区其他老人一起跳交谊舞,则说明老王拓展了自己的爱好,属于D项的范畴;老王主动发挥余热,承担起社区青少年思想政治工作,则说明老王找到了往事的意义,并且以此构建生命的意义,属于E项的范畴。
11 [多选题] 下列结构中属于正式支持体系的有( )。
A.我国各级老龄工作委员会及其办事机构
B.政府办的社会福利院和敬老院
C.县立老年公寓和社区老年中心
D.慈善机构设立的民营颐养院
E.个人合伙开办的养老院
参考答案:A,B,C
参考解析:
正式支持体系主要由政府的老年工作组织机构和涉老组织机构构成。例如,我国各级老龄工作委员会及其办事机构,政府办的社会福利院、敬老院、老年公寓、颐养院、护理院、临终关怀机构、社区老年中心等。
12 [多选题] 下列内容中,属于老年社会工作中正式支持体系的主要支持内容的有( )。
A.贫困救助
B.临终关怀
C.老年人权益保障
D.危机干预
E.文化教育
参考答案:A,C,D
参考解析:
正式支持涉及贫困救助、生活照料、危机干预、老年人权益保障等多方面的内容。它依据的是老年社会保障、老年福利与服务、老年卫生、老年文化教育和体育、老年人权益保障以及老龄产业等多方面内容的法律法规和政策。
13 [多选题] 老年社会工作中非正式体系的构成包括( )。
A.子女养老支持
B.姻亲的支持
C.社区志愿服务
D.社区老年中心的支持
E.同事提供的支持
参考答案:A,B,C,E
参考解析:
老年社会工作中非正式支持体系的构成通常分为三类:①家庭成员(主要是子女)对父母的养老支持;②亲属(兄弟姐妹及远亲、姻亲等)对老年人的支持;③非亲属对老年人的支持。例如,邻居、朋友、同事、慈善机构、非政府组织、社区志愿服务等。
14 [多选题] 在老年社会工作中,家庭体系的工作主要包括( )。
A.为老人制订一个行动方案,帮助家人治疗旧伤,处理积怨
B.识别成功的家庭应对技能,并根据需要拓展新的技能
C.促进老年人与社会相融合的工作
D.帮助家庭“解除羁绊”,超越当前阻碍,代表老人把家庭动员起来
E.帮助老人及其家人把有冲突的需求排出先后次序
参考答案:A,B,D,E
参考解析:
“家庭思维”指的是把老年人看成是复杂的多代关系系统的一部分,有效动员老年人的社会支持系统要求社会工作者应具有“家庭思维”。在老年社会工作中,家庭体系的工作主要包括:①帮助家庭“解除羁绊”,超越当前阻碍,代表老人把家庭动员起来;②识别成功的家庭应对技能,并根据需要拓展新的技能;③帮助老人及其家人把有冲突的需求排出先后次序;④为老人制订一个行动方案,帮助家人治疗旧伤,处理积怨。
15 [多选题] 以下属于对老人情感或心理类型的虐待的有( )。
A.未经当事人同意、非自愿地裸露身体或者拍摄色情图片
B.把老人当孩子对待
C.有意断绝老人与他人的社会接触
D.未能充分满足老人在身体保护等方面的需要
E.不给老人足够的赡养费
参考答案:B,C
参考解析:
虐待老人是指恶意对待老人,在身体、情感或心理及经济方面对老人采取非人道的做法。对老年人的情感或心理上的虐待是指用语言或非语言的方式让老人遭受精神上的痛苦,包括用言语攻击、威胁、恐吓或骚扰老人,还包括把老人当孩子对待或者有意断绝老人与他人的社会接触,以此为手段惩罚或控制老人。
16 [多选题] 老年人出现一直容易受激惹或持续退缩,受虐待人会表现出害怕、退缩、愤怒或咄咄逼人的异常状况,可能是遭受到了( )类型的恶意对待老人问题。
A.身体虐待
B.性虐待
C.情感虐待
D.心理虐待
E.经济虐待
参考答案:C,D
参考解析:
老人遭受到情感或心理上的虐待之后,主要症状有:老年人出现一直容易受激惹或持续退缩,受虐待人会表现出害怕、退缩、愤怒或咄咄逼人。
17 [多选题] 下列各项中,更容易被虐待或者疏于照顾的老人有( )。
A.高龄老人
B.女性老年人
C.城市的老人
D.身体不好的老人
E.认知有问题的老人
参考答案:A,B,D,E
参考解析:
虐待老人是指恶意对待老人,在身体情感或心理及经济方面对老人采取非人道的做法。疏于照顾老人既包括主动也包括被动地让老人得不到所需的照顾,导致老人的身体、情绪或心理方面的健康衰退。女性比男性有更高的受到虐待的风险;老人的年龄越大,就越容易成为虐待或疏于照顾的受害者;高龄老人、身体不好和认知有问题的老人更可能受到虐待或疏于照顾。
18 [多选题] 某山村70岁的曹老太太被儿子打伤。儿子和媳妇住在装修得很气派的二层楼房里,曹老太太则住在旁边紧挨猪圈的小屋里,厨房就在厕所旁。无论天气炎热还是刮风下雨,她都必须下地种庄稼,如果提前回家就会遭儿子、媳妇打骂。上述案例反映了老年人被虐待和被疏于照顾的问题,作为社会工作者,你认为应该采取的措施有( )。
A.维护老人的合法权益,保护老人免受经济方面的剥夺
B.直接干预其家庭内部成员的错误做法,让老人能正常地、幸福地享受晚年生活
C.为不同情况下被虐待和被疏于照顾的老人提供救助性服务
D.为不同情况下被虐待和被疏于照顾的老人构建正式和非正式社会支持网络
E.作政策方面的倡导和舆论方面的呼吁,改变和调整老人的生活环境
参考答案:A,C,D,E
参考解析:
虐待老人指的是恶意对待老人,在身体、情感或心理及经济方面对老人采取非人道的做法。在处理老人遭恶意虐待问题时,社会工作的主要介入措施有:①维护老人的合法权益,保护老人免受经济方面的剥夺;②为不同境况中被虐待和被疏于照顾老人提供救助性服务;③为不同境况中被虐待和被疏于照顾老人构建正式和非正式社会支持网络;④作政策方面的倡导和舆论方面的呼吁,改变和调整被虐待和被疏于照顾老人的家庭和社区环境。
19 [多选题] 老年人是自杀倾向尤其高的服务对象群体。下列线索中,属于暗示自杀倾向的间接线索的包括( )。
A.老人随口说出“有时我真想结束一切”
B.老人抱歉地表示“这些日子我太麻烦人了”
C.老人出人意料地修改遗嘱
D.老人说“我已经厌倦了这一切”
E.老人说“我会很久都不在这儿”
参考答案:B,D,E
参考解析:
间接线索是比较间接地表明打算自杀的说法,如老人说:“我会很久都不在这儿”,或者“我已经厌倦了这一切”。有时老人会借用一些问题看所爱的人的反应,如:“没了我你会过得好些”,或者“这些日子我太麻烦人了”。这些话是直接要求肯定他们的生命有价值,他们对某人来说很重要。尽管家人和社会工作者可能觉得这样的话很让人恼怒,但是这是老人在绝望地呼救,要重视不能视而不见。
20 [多选题] 下列线索中,属于老人服务对象暗示自杀倾向的行为线索的包括( )。
A.老人买了武器或储存药物
B.老人把大批贵重物品送人
C.突然对宗教或宗教敬拜仪式感兴趣
D.非本人性格特点的不在意自己或不做家务
E.突然将房产卖给别人
参考答案:A,B,D
参考解析:
有些老人没有提供任何口头线索,他们决定了要结束自己的生命,并且不愿讲给他人听。这些老人常常会在行为上流露出一些倾向,这些应该被为警示信号,这属于行为线索。一些线索表明老人会有自杀倾向:企图自杀或者过去自杀过;储存药物;出人意料地留遗嘱或修改遗嘱;突然开始筹划葬礼安排;突然把贵重物品送人;非本人性格特点的不在意自己或不做家务;长期情绪焦灼动荡或抑郁却突然变得安稳、平和。
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