1 [多选题] 同有听力丧失问题的老人沟通的小窍门有( )。
A.面向老人,发音清晰
B.慢慢讲,一字一句讲清楚
C.有耐心,保持正面的、放松的态度
D.沟通的时候总向着对方
E.询问老人怎样才能帮他更好地理解你
参考答案:A,B,C,E
参考解析:
同有听力丧失问题的老人沟通的小窍门包括:①面向老人,发音清晰;②站在光线好、背景噪音低的地方讲话;③慢慢讲,一字一句讲清楚;④别把手放嘴上,别吃东西或嚼口香糖;⑤运用面部表情或手势给老人提供有用的线索;⑥如果有必要的话,重新组织自己的表述;⑦有耐心,保持正面的、放松的态度;⑧询问老人怎样才能帮他更好地理解你;⑨如果是在公众场合讲话,使用麦克风。
2 [多选题] 接受养老机构照顾的老年人的生活特点表现为( )。
A.常需依赖工作人员来得到身体照顾和情绪支持
B.与机构外的人接触常受限,丧失通常在院外扮演的角色和与院外人员的交往
C.老人地位不平等
D.可能会有意向工作人员挑衅
E.可能会在他人面前掩饰自己对一些事情的想法和感受
参考答案:A,B,D,E
参考解析:
社会工作者要特别注意,由于机构生活环境有别于一般性的社区环境,接受机构照顾的老年人生活可能会有以下特点:①社会交往固定化,日常生活程序化。②生活常由他人陪伴,个人自主空间减少。③个人物品和个人隐私受限,常要与他人同住。④与机构外的人接触常受限,丧失通常在院外扮演的角色和与院外人员的交往。⑤常需依赖工作人员来得到身体照顾和情绪支持。⑥因为缺少隐私和在机构中社会关系有限,因而可能会在他人面前掩饰自己对一些事情的想法和感受。⑦可能会退出一些活动或远离一些场合,以适应养老机构和机构中的社会关系。⑧可能会有意向工作人员挑衅,或不与他们合作以适应养老机构中的社会关系。⑨可能在适应养老机构的环境后,失去返回社区、适应社区生活的信心。
3 [多选题] 评估不是社会工作者单方面的事情,而是社会工作者与老年人合作共同完成的,是两者都有所贡献的一个动态过程。评估特别要注意的事项包括( )。
A.物理环境
B.关注最初提议做评估的人
C.注意老年人群体的异质性
D.尊重老年人的隐私权
E.尊重老年人保持自立的需要
参考答案:A,B,C,D
参考解析:
评估不是社会工作者单方面的事情,而是社会工作者与老年人合作共同完成的,是两者都有所贡献的一个动态过程。评估特别要注意的事项包括:①物理环境。评估环境应安静、整洁、光线明亮、空气清新、温度适宜。社会工作者还要确定老人能得到辅助性的器具,如助听器、眼镜、假牙等,或者是步行器、拐杖之类的行走器械。②平衡好老人自立与依赖他人的需要,防止老人不惜代价保持自立,让自身生活充满风险或生存、生活受到损害。③关注最初提议做评估的人。④注意老年人群体的异质性。⑤尊重老年人的隐私权。
4 [多选题] 社会工作者小王为社区失明老人开展“心明”老年人支持小组。除了有一位失明多独居的陈奶奶多次拒绝社会工作者的邀请外,其他失明老年人都参加了小组活动,但存在出门不便和沟通不畅的困难。为保证小组活动的顺利开展,小王可采取的适当做法有( )。
A.安排志愿者上门,接送出行有困难的失明老人
B.扮演支持者角色,保持小组成员的参与热情
C.留意观察组员的进步,为点滴成长喝彩
D.发动组员上门真诚邀请,鼓励陈奶奶打开心门
E.实时播放小组进程,号召居民为失明老人创造友善环境
参考答案:A,B,C,D
参考解析:
老年小组工作的注意事项有:①尊重自决权;②平衡对小组和个人所负的责任;③尊重保密权;④干预小组动力,保护小组成员免受伤害。E项,实时播放小组进程,不符合社会工作的保密原则,没有尊重保密权。
5 [多选题] 下列各项属于老年社会工作的方法的有( )。
A.家庭照顾
B.居委会照顾
C.社区照顾
D.个案工作
E.机构照顾
参考答案:C,D,E
参考解析:
老年社会工作的主要方法有:①老年个案工作方法;②老年小组工作方法;③老年社区工作;④老年人社区照顾;⑤老年人机构照顾。
6 [多选题] 社会工作者所做的老年人评估的目的是要获取一些基本信息,并在此基础上识别出哪些支持性或康复性服务可以帮助老人保持独立的、满意的生活方式。以下属于评估的目的的有( )。
A.识别老人的优势和不足
B.识别支持和维护现有功能的方法
C.识别恢复丧失功能的干预措施
D.识别替代丧失功能的支持性措施
E.识别老年社会工作者的优势和不足
参考答案:A,B,C,D
参考解析:
社会工作者所做的老年人评估的目的是要获取一些基本信息,并在此基础上识别出哪些支持性或康复性服务可以帮助老人保持独立的、满意的生活方式。评估有四个目的:①识别老人的优势和不足;②识别支持和维护现有功能的方法;③识别恢复丧失功能的干预措施;④识别替代丧失功能的支持性措施。
7 [多选题] 关于老年人个案工作的各个阶段的独特之处,下列说法正确的有( )。
A.在预估阶段要特别注意老人身体、心理与社会方面的功能状况
B.在制订计划阶段要对老人区别对待,对于身体孱弱或者心理有问题的老人,社会工作者应该主导整个计划制定过程,在其中起决定作用
C.在评估阶段要重视老人的主观评价
D.在介入阶段要定期追踪进展情况
E.在接案阶段,与老人进行良好的沟通
参考答案:A,C,D,E
参考解析:
老年个案工作除了一般性的方法外,在个案工作的各阶段还有些其他的要点需要关注:①在接案阶段,与老人进行良好的沟通;②在预估阶段要特别注意老人身体、心理、社会方面的功能状况;③在制订计划阶段要充分吸收老人参与;④在介入阶段要定期追踪进展情况;⑤在评估阶段要重视老人的主观评价。
8 [多选题] 社会工作者与老年人会谈前需准备的辅助工具有( )。
A.老花镜
B.助听器
C.录音机
D.纸
E.笔
参考答案:A,B,D,E
参考解析:
社会工作者要在见老人前准备好一些辅助工具,如老花镜、助听器、纸、笔等,并鼓励老人在跟自己交流的时候使用这些辅助器械。
9 [多选题] 同有视力丧失问题的老人沟通的小窍门有( )。
A.询问什么方式能对老人有帮助
B.进门的时候向老人通报自己的姓名
C.告诉老人房间的布局并介绍屋子里的人
D.沟通的时候总向着对方
E.如果有必要的话,重新组织自己的表述
参考答案:A,B,C,D
参考解析:
除ABCD四项外,同有视力丧失问题的老人沟通的小窍门还包括:①带老人熟悉新的环境;②移动东西的时候先让老人知道;③要离开的时候告诉老人;④让老人知道是否还有其他人仍留在房间里;⑤确定有足够的光线;⑥减少晃眼的光线或反射光;⑦避免视力受到过度刺激。
10 [多选题] 老年人个案工作的注意事项有( )。
A.老人重视文化传统,特别需要得到社会工作者的尊重
B.营造适宜于跟老人沟通的环境
C.对有沟通障碍的老人应尽量多方求证老人的问题
D.尊重老人的选择,但是要帮助老人做决定
E.要有耐心,做好花较长时间处理个案的准备
参考答案:A,B,C,E
参考解析:
老年人个案工作的注意事项包括:①营造适宜于跟老人沟通的环境;②对有沟通障碍的老人应尽量多方求证老人的问题;③老人重视文化传统,特别需要得到社会工作者的尊重;④给老人自决权,尊重老人的选择;⑤要有耐心,做好花较长时间处理个案的准备。
11 [多选题] 在老年人群中运用小组方法有一些独特之处,主要有( )。
A.带领者要尽早退出小组
B.小组工作的节奏要比较慢
C.在空间安排和使用辅助器具上要做特别的考虑,并作出相应的调整
D.带领者要扮演一个比较积极的角色
E.小组的周期要比较短,效果比较显著
参考答案:B,C,D
参考解析:
老年人小组工作的独特之处包括:①老年人有各种身体上的不便和知觉方面的限制,因此在开办小组的时候就要有相应的调整,如在空间安排和使用辅助器具上要作特别的考虑;②在老年人小组中,带领者可能自始至终都要扮演一个比较积极的角色;③老年人由于其身心健康状况,可能在小组中的表现比较被动,其头脑中可以都是个人问题,这使老年人小组工作的节奏要比年轻人的小组慢许多。
12 [多选题] 在老年社会工作中,社会工作者不宜采用小组工作方法的情形有( )。
A.老年人身体状况不好,出行有实际困难
B.老年人情绪比较低落
C.有严重行为问题
D.正处于紧急的危机状况中
E.有精神疾病
参考答案:A,C,D,E
参考解析:
在有些情形下,社会工作者不宜采用小组工作的方法,主要包括:①老年人身体状况不好,出行有实际困难;②患有器质性疾病,思维混乱;③有精神疾病;④有严重行为问题;⑤正处于紧急的危机状况中等。
13 [多选题] 老年小组工作的注意事项有( )。
A.注意小组文化
B.尊重保密权
C.尊重自决权
D.干预小组动力
E.个人所负的责任
参考答案:B,C,D
参考解析:
老年小组工作方法有其独特性,在老年小组工作中需要注意的事项有:①尊重自决权;②平衡对小组和个人所负的责任;③尊重保密权;④干预小组动力,保护小组成员免受伤害。
14 [多选题] 社会工作者在以老人为服务对象时,需要注意的老年社区工作的重点目标人群包括( )。
A.独居老人
B.高龄老人
C.伤残老人
D.困难老人
E.孤独老人
参考答案:A,B,C,D
参考解析:
老年社区工作的重点目标人群包括:①独居老人。独居老人对精神需求及健康医疗需求强烈。②高龄老人。他们往往有生理、心理、社会、精神等方面的多重服务需求。③伤残老人。富于支持性的生活环境、康复服务、角色与心理的调适等会对这些老人有所助益。④困难老人。这类老人包括经济贫困老人、因遭遇重大生活事件而面临生活转变的老人、失独老人以及因其他问题而陷入困境的老人。
15 [多选题] 社会工作者实行老年社区工作方案时,其工作目标包括( )。
A.统筹安排社区资源,为社区老人提供服务
B.干预小组动力,保护小组成员免受伤害
C.实现多学科工作人员的协调配合工作
D.提高老人的生命质量和生活质量
E.招募志愿者,充当老人的代言人
参考答案:A,D
参考解析:
老年人社区工作方案的目标是通过统筹安排社区资源,为社区老人提供与其需求相匹配的优质服务,提高老人的生命质量和生活质量。
16 [多选题] 老年人社区工作方案的服务类型包括( )。
A.居家服务
B.小组服务
C.社区中心服务
D.社区老人照顾机构服务
E.社区照顾
参考答案:A,C,D
参考解析:
老年人社区工作方案常常包括三类服务:①居家服务。主要是为老人提供各类围绕居家生活的支持性服务。②社区中心服务。包括中心内的多种服务和延伸性服务。③社区老人照顾机构服务。这类服务起到了让老人在熟悉的社区接受照顾的作用,便于老人继续使用自己的社会支持网络,有助于保持身心健康。
17 [多选题] 下列关于老年社区照顾的说法,正确的有( )。
A.社区照顾正在由服务导向型向需求导向型转变
B.基于服务对象的需求提供服务
C.由机构根据自己的观点来决定提供什么样的服务
D.与微观层面的服务不同,社区照顾涉及宏观层面的需求评估
E.在社区照顾中,社会工作者不再扮演单一的服务提供者角色
参考答案:A,B,D,E
参考解析:
AB两项,老年社区照顾的特点是正在由服务导向型向需求导向型转变,即不是由机构根据自己的观点来决定提供什么样的服务,而是基于服务对象的需求来提供服务。D项,与微观层面的服务不同,社区照顾涉及宏观层面的需求评估。它要摸清所需特定社会服务的总量,并规划服务资源的使用。E项,服务方案的落实常常是多方参与的。在社区照顾中,社会工作者不再扮演单一的服务提供者的角色,而是可以采用多种途径提供服务。
18 [多选题] 老年社区照顾服务体系的内容包括( )。
A.收入保障
B.实施心理一社会方面的评估
C.代际融合
D.住房
E.居家照顾
参考答案:A,C,D,E
老年人社区照顾服务内容通常包括:咨询与转介、志愿者服务、代际融合、老年教育、老年休闲娱乐、老年就业、收入保障、营养与餐饮、健康照顾与生活安康、心理健康、出行、住房、个案管理、居家照顾、照顾人支持等。
19 [多选题] 在养老机构中,社会工作者的工作通常包括( )。
A.接收入院、制订出院方案
B.实施心理一社会方面的评估,提供接案服务
C.鼓励老人参加机构活动
D.帮助入住老人调整适应环境
E.帮助人住老人建立自己的组织并开展工作
参考答案:A,B,D,E
参考解析:
在老年人照顾机构中,社会工作者通常都是多学科照顾团队的一员,负责满足老人心理、社会和家庭方面的需要。包括:接收人院、实施心理一社会方面的评估、提供接案服务、制订出院方案、提供信息和转介服务、帮助人住老人调整适应环境、帮助人住老人建立自己的组织并开展活动等。
20 [多选题] 老年人在入住养老机构的申请和做决定阶段,社会工作者在其( )情形下需要充当辅导员的角色。
A.不情愿
B.焦虑、恐惧
C.害怕与家人分离
D.拒绝
E.压抑
参考答案:A,E
参考解析:
在申请和做决定阶段,老人和家人常常会因为这一重要的生活转变所带来的不确定性而出现矛盾、彷徨、排斥、恐惧、担心等负面情绪。在这过程中,面对服务对象出现的不情愿、压抑的情形,社会工作者需充当辅导员的角色;在服务对象焦虑、恐惧时,社会工作者需要成为研究和评估筛选者;当服务对象害怕与家人分离的时候,社会工作者需要成为调查者;当服务对象拒绝入住养老机构时,社会工作者需要成为评估者。
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