2[简答题](方案设计题)

　　小张，先天失聪，进入聋哑学校，成绩一直很好，父母也很为他骄傲。从聋哑学校毕业后，他未能找到理想的工作。小张性格内向，不善与人交往，几次面试都没有被录取。小张的母亲也是一位聋哑人，无固定工作;父亲文化程度不高，以小区保安工作谋生。一直以来，家人之间的沟通就很少。最近，小张时常一个人在房间里一待就是一天，情绪十分低落，父母十分焦急，希望社会工作者能够为他们提供帮助。

　　问题：作为一名社会工作者，请为其拟订一份服务计划。

　　参考解析：

　　答题要点：

　　1.问题的陈述与分析

　　本案例中的小张身体残疾，父母文化程度不高，经济条件不稳定。小张在与人交往上有自卑的情绪，与外界缺少联系，性格内向，导致了他在人际交往上存在障碍。因为沟通上的障碍造成小张虽然成绩优秀但没能找到理想的工作。父母与儿子长期缺少沟通，使得亲子关系出现问题，小张缺少来自家庭的支持与关心。

　　2.方案设计

　　根据上述问题，社会工作者可以采取个案工作的方法进行介入。

　　(1)接案阶段。与小张和父母初次见面，协助他们了解此次会谈的目的。运用专业技巧与小张建立良好的专业关系，同时会谈选择一个安全、温馨、舒适的场所，帮助小张在放松的状态下说明事实情况，澄清期待。初步了解当事人的个人基本情况，相关问题的成因、程度、频度，以及环境系统及其影响等。

　　(2)预估阶段。进一步全面收集资料，确定当事人的问题与需要。资料收集可以从问题、人、环境三个维度考虑，同时关注小张的优势。初步判定小张的问题属于心理和行为两方面，主要是自卑情绪与沟通障碍。从环境维度考虑，小张的家庭环境也是造成他问题的重要原因。家庭成员缺乏沟通，让小张的情绪得不到抒发，也加重了他沟通障碍的问题。

　　(3)计划阶段。协助小张一起设定个案辅导的目标和计划。个案的总目标是帮助小张掌握沟通技能，提高自信心，能够找到一份自己满意的工作。

　　(4)实施阶段。根据计划展开服务，并依据实际情况进行调整。这里可以围绕3个方面进行：①增强案主力量，处理小张的负面情绪，提高小张的自信;②教导其学习积极的沟通技巧与人际交往能力，参加各种活动多接触社会;③改善案主环境，强化家庭对于小张的支持，促进其改变与成长。

　　(5)评估阶段。对个案辅导进行成效评估、过程评估和满意度评估。也可约见小张的家人询问小张的改变状况，以此分析个案辅导的效果。需要提前告知个案辅导即将结束。

　　(6)结案阶段。与小张一起回顾个案辅导的整个过程，巩固辅导效果。要能够恰当处理可能发生的离别情绪。

　　3[简答题]刘先生曾是一家公司的销售员.在经历了一次车祸后失去了双腿。妻子是一家大公司的职员，有着丰厚的收入，儿子学习成绩优异，懂事。刘先生的母亲照顾他的生活起居，而母亲也已年老体弱，照顾儿子也显得吃力。妻子工作非常忙，没有时间照顾丈夫，而社区中又不能提供生活照顾和康复服务。一年来，刘先生一直待在家里，情绪很容易激动，经常一个人偷偷地哭。刘先生原本是一个性格开朗、爱说爱笑、喜欢与人交往的人，经历了这次创伤之后，不再和以前的朋友和同事来往，也很少说话，整个人很沉默。妻子看到丈夫变得越来越孤独，前来求助社会工作者。

　　问题：1.请你分析刘先生面临的困境有哪些?

　　2.作为社会工作者，对刘先生可以采取哪些辅导策略?

　　参考解析：本案例适合采用社会康复模式残疾人社会工作方法。本模式的理论依据是生态环境改善模式，它关注三个方面：一是关注个人，二是关注个人和家庭及其成员之间的关系，三是关注个人环境系统。在这个理论的指导下，采用为残疾人自身的发展提供帮助(教育、培训)、消除环境障碍、整合社区资源、建立社会支持网络、建立和谐社会生活环境、组织参与社会团体活动、帮助残疾人实现经济自立等社会康复模式的相应措施。

　　1.针对该案例对刘先生的身体、心理、社会适应能力进行全面分析，刘先生目前面临的主要困境有：无法接受残疾的事实，心情很糟糕;生活无法自理，难以适应日常生活;无法面对家人;无法从事原来的职业，失去经济来源，需要新的职业规划。

　　2.辅导策：

　　(1)危机事件应对的辅导。使刘先生及其家人接受残疾事实。介入系统：本人、家人。

　　(2)日常生活的辅导。使刘先生适应残疾状态下的日常生活。介入系统：康复治疗师、家人、邻里、社区。

　　(3)家庭辅导。改善家庭关系，协助建立和谐家庭，增强家庭成员的支持力。介入系统：家庭。

　　(4)职业规划辅导。使刘先生重新找到合适的职业，提高社会地位和适应能力。介入系统：政府、原来的就业单位、社区。

　　具体辅导活动包括：

　　(1)直接辅导活动：

　　①社会工作者对刘先生进行心理辅导，疏导情绪，使其接受残疾事实。

　　②提供康复信息和资源，协助制订康复计划，改造家居环境，学会日常生活技能。

　　③进行家庭调适，重建和谐家庭。妻子和儿子都要进行心理调适，接受家人残疾的事实，重新进行角色分工，协助妻子扮演家庭的核心人物，调整家庭结构，提高家庭成员的互助能力，重建和谐家庭。

　　④帮助刘先生了解政府对残疾人就业的支持政策，发掘刘先生当前的就业优势.探究原来就业单位的潜在就业岗位，协助刘先生进行职业规划。

　　(2)间接辅导活动：整合各方资源，如家庭、亲属、朋友、邻居、社区、原单位同事、政府，采取联合行动，提高刘先生的生活自理能力，增强其社会适应能力，帮助其进行合理的职业定位。

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