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　　>>>2018社会工作者中级工作实务预习练习及答案汇总

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　　[简答题]某社区里老街坊、老邻居多，老党员也不少，邻里关系比较融洽。该社区老龄化程度较高，60岁及以上老人占总人15的19.5%，而且高龄老人数量较多，社会工作者在日常工作中发现：一些老人年老体衰，行动不便;一些老人没有退休金，生活困难;一些老人经济条件虽好，子女却不在身边，时常感到孤独寂寞;一些老人反映社区文化活动太少，缺少展示才艺的舞台;一些老人被家人忽视，甚至受到虐待，合法权益难以得到保障。

　　针对以上情况，社会工作者拟定了一个社区老人服务计划，内容包括：协助贫困老人获得经济补助与请青年志愿者为生活不便的老人提供照顾。

　　问题：

　　1.该服务计划满足了老年人的哪些需求，还有哪些需求没有得到满足?

　　2.如何构建社区支持网络来满足该社区老人的需求?

　　参考解析：

　　1.老年人的需求主要有：健康维护;经济保障;就业休闲;社会参与;婚姻家庭;居家安全;后事安排;“一条龙”照顾。

　　本案例服务计划满足的老年人的需求包括：①经济保障需求，如在服务计划中，社会工作者协助老人获得经济补助;②健康维护需求，如在服务计划中，社会工作者请青年志愿者为生活不便的老人提供照顾。

　　服务计划没有满足的老年人的需求：①一些老年人子女不在身边，时常感到孤独寂寞，家庭支持作用没有发挥出来，服务计划中没有涉及此项，老人婚姻家庭需求未得到满足;②一些老人反映社区文化活动太少，缺少展示才艺的舞台，服务计划中没有涉及此项，老人就业休闲需求未得到满足;③一些老人被家人忽视，甚至受到虐待，合法权益难以得到保障，服务计划中没有涉及此项，老人居家安全需求未得到满足;④老年人“一条龙”照顾的需求未得到满足，该社区老龄化程度高，高龄老人数量较多，一些老人年老体衰，行动不便，他们都有被照顾的养老需求，应根据自身、所在家庭和社区的情况选择居家养老、社区照顾、院舍照顾等不同类型的服务，但服务计划中没有涉及此项。

　　2.社会工作者可以为这些有困难或有需要的老年人联系他们的亲戚、朋友、邻居和志愿者，建构起支持网络，解决其问题，满足其需要。构建社区支持网络的特点是运用社会支持网络的概念，用种种方法去建立、强化和维系个人和群体的网络，使这些网络能够发挥积极的支持作用，帮助个人和群体解决所面对的问题。社区支持网络建立的策主要有四种：

　　(1)建立个人网络。针对服务对象个人的现存人际关系以及其所置身的环境内具有发展潜力的成员，例如家庭成员、朋友、邻居或者其他服务的提供者(如家政服务员)等，通过建立联系和提升助人能力，让这些成员来协助服务对象。动员他们关心老人的现状，照顾老人的生活，改善老人的情感状况，保障老年人的合法权益。在本案例中，社会工作者要积极推动社区中的老人建立个人的支持网络，而且要格外关注子女不在身边的老人的生活，利用其他支持网络来弥补这一不足。

　　(2)建立志愿者联系网络。用于社区中拥有极少个人联系的服务对象，将他们与可以提供帮助的志愿者建立联系，建立“一对一”的帮助关系。具体做法是：社会工作者寻找和动员社区内或社区外愿意成为志愿者的大学生、社区党员、辖区单位的职工，通过合理配置，让志愿者和服务对象建立联系，提供帮助和支持。本案例中，社会工作者请青年志愿者为生活不便的老人提供照顾即体现了志愿者联系网络的建立。此外，该社区中的老党员比较多，可以发展一支“党员服务队”为需要帮助的老人提供服务。

　　(3)建立互助网络。把具有相同问题或相似兴趣或能力的人聚合在一起，帮助他们建立联系，促进他们互相帮助和互相支援。社会工作者可以为那些有共同问题、相同背景、相似兴趣的服务对象建立起朋辈支持小组或互助小组，加强同伴之间的支持，促进信息分享和经验交流，增强解决问题的能力。本案例中，该社区老人普遍反映社区文化太少，社会工作者应该致力于发展老年人兴趣小组、互助小组等，提供休闲娱乐活动与互助交流的平台，这样既能丰富老年人的日常文化生活，又能够促进老年人的互相支持，缓解孤独老人的寂寞感。

　　(4)建立邻居协助网络。通过举办各种活动召集和推动邻居了解服务对象，强化邻里

　　和服务对象之间的联系，发展互助性支持。本案例中，社区邻里关系比较融洽，社会工作

　　者应该充分发挥这一优势，加强社区中的邻里协助。

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　　[简答题]张大妈是一位72岁的孤寡老人，一年前她的老伴去世，儿子早已定居国外。老伴去世后，张大妈把房子卖了，住进了当地的一家养老院。张大妈性格非常开朗，又很热情，与养老院的老人们相处得都很好。但是外表开朗的她却患有轻度的抑郁症，吃药对于她的病没有任何效果。对此，社会工作者小王希望通过非药物的方式，即采用社会工作专业方法，给予其帮助。小王每周都要来探望她，通过与张大妈的面谈来帮助她解决复发的抑郁症。很奇怪的是，每次小王来探望张大妈与其面谈时，张大妈都会给小王讲述她和老伴一起参加单位组织的歌唱比赛活动，并详述整个比赛以及获奖的全过程。尽管小王已经听了好多遍，但她还是决定不厌其烦地继续听下去，并决定用缅怀往事疗法对张大妈进行引导，改善其当前的情绪，使其逐渐适应现在的生活。

　　问题：

　　1.结合上述案例，请详细说明缅怀往事疗法在助人过程中的具体运用。

　　2.请简述老年社会工作的主要特点。

　　参考解析：

　　1.缅怀往事疗法对老年人的抑郁症、自尊和社会化有积极的作用。对于认知有严重问题的老年人，如患痴呆症的老年人，这一方法并不适用，行为错乱、有严重精神疾病的老人和失禁的老人也不适宜用这一方法，但对于有轻微痴呆症的老人可以有好的成效。社会工作者常用的缅怀往事疗法的类型有人生回顾型缅怀往事。在运用这一方法时最好先做一下前测，了解老年人对生活的感受。比如，可以运用相关量表了解老年人的生活满足感和抑郁症状，建立评估的基线。

　　人生回顾疗法所用的时间可以根据老年人人生回顾的目的、老年人的健康状况、个人的偏好等决定，一般每个重要的人生阶段会用两节的时间来讨论。在内容安排上，可以制订一套方案，明确探查的领域，比如可以探查死亡、悲伤、恐惧、读书生活、艰难的事情、工作和与他人的关系等。在回顾过程中，还要帮助老年人发现人生历程中的一些主题，让他了解这些主题如何影响他过去和现在的生活。特别要发现让老年人失去和得到对生活的掌控感的一些主题，前者包括焦虑、否定、绝望、无助、孤立、孤独和丧失等，后者则包括联结、应对、效能、希望和信任等。让老年人逐步识别自己拥有的力量是人生回顾疗法的部分目的。

　　社会工作者可以和老年人设计制作具体的成果来总结和结束人生回顾。比如做一个相册或录像光盘等，但并非一定要这样做。必须做的是对整个介入进行结果测评，对比介入前的测评，评估介人的效果。

　　2.老年社会工作的对象主要是老年人及其家人，由于老年人的生理、心理状况及社会处境的特殊性，使得老年社会工作者会遇到许多特定的问题，这也是老年社会工作区别于其他领域社会工作的特点。

　　(1)社会价值观常会影响社会工作者的态度和行为。在开展老年社会工作时，社会工作者要认真反思自己的价值观，学习有关老年学的知识，以便消除对老年人的错误理解和认识。

　　(2)反移情是社会工作者的重要课题。做老年社会工作时，社会工作者可能会出现反移情现象，不仅会表现为对老年人缺乏耐心和关怀，还会表现为对老年人过度保护，想要“拯救”老年人。因此，社会工作者应注意反移情问题，时常反思自己对老年人的反应，这对从事老年社会工作来说很重要。

　　(3)社会工作者要善于反思并运用督导机制。在做老年人辅导工作时，社会工作者应该审视自己对老年人以及面对垂死和死亡的感受。在服务中，社会工作者要善于运用督导机制解决工作职责、专业技能和情绪困扰方面的问题。

　　(4)老年社会工作需要多学科合作。老年人的问题常常涉及许多方面的工作，做老年人的工作需要多学科的合作，懂得协调、配合不同的学科共同开展老年人服务工作，才能使工作取得更好的成效。

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　　[简答题] 某社区社会工作者计划成立“手拉手”志愿者俱乐部，运用推动居民参与的工作方法，希望动员社区中的低龄老年人为有需求的高龄老年人提供志愿服务，社会工作者在动员低龄老年人参与时，遇到了一些问题：

　　部分老年人不愿意参与志愿服务，认为社区在搞形式主义，都是做表面文章，没什么实际意义，持观望态度。

　　部分老年人想参与，但遭到家人的反对，“子女怕我出意外，就不要给他添麻烦了，而且参加了对我自己也没有什么好处，还是算了吧。”部分老年人对自身的能力有所顾虑，“我没有什么特长，能干些什么呀?”

　　问题：

　　针对上述问题，本案例中社会工作者在推动社区低龄老年人参与志愿服务时应采取哪些策略?说明运用这些策略时的工作重点。

　　参考解析：

　　1.进行社区教育和社区宣传

　　部分老年人不愿意参与志愿服务，认为社区在搞形式主义，没有实际意义，持观望态度，这是没有认识到参与的价值，认为参与之后并不能影响和改变目前的状况，缺乏参与的热情。针对这一情况，社会工作者在推动工作进行时，应促进社区低龄老年人对参与志愿服务的价值的肯定。通过社区教育和社区宣传的方法，如社区研讨会、座谈会、居民大会、社区展览会、教育讲座等，让社区居民认识到“手拉手”志愿者俱乐部不是在搞形式主义，而是切实为高龄老年人提供志愿服务，从而提高这一部分低龄老年人的参与热情。

　　2.组织家人体验活动

　　部分老年人想参与，但由于家人反对，便打消了参与社会事务的动机。面对这种情况，社会工作者应邀请和鼓励他们的家人参与志愿体验。

　　3.心理辅导调整认知

　　通过个别辅导、团体辅导和活动体验，使这些低龄老年人认识到变为高龄老年人时也会有人为其提供志愿服务，可以减轻子女的负担，这与他们的生活、利益密切相关，让子女有意愿鼓励自己的父母参加志愿活动或尽量减少其负面影响。

　　4.运用优势视角帮助挖掘潜能

　　通过沟通与互动帮助老人发现自身的优点和长处，增强其自信和工作热情。

　　5.进行志愿者培训

　　部分老年人对自身能力有所顾虑，担心自己什么也干不了。面对这类老年人，社会工作者应向其说明社区会对志愿者进行参与能力的培训，可采用个别培训或小组训练的方法帮助老年人认识参与志愿活动的过程，提高表达、沟通、讨论等技巧，更重要的是协助他们掌握社区的基本资料和最新动态，以便在讨论时能充分论证，具有说服力，培养民众对自己的信心。

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