【案例四】

　　资料Ⅰ：我国目前共有667个城市，149个市辖区，5904个街道，11.5万个居委会，17.2万个居民小组。在这个范围内，配备社区服务设施的大概有13万个，机构性的服务中心有 5055个，便民利民点大概有26万多个，专职的服务人员36万多人，兼职服务人员57万多人，志愿者队伍大约540万人。

　　资料Ⅱ：21世纪新型社区建设的问题 新型社区，概括来说，就是生活便利、管理有序、环境优美、人际关系和谐的社区;在工作中，第一是要注意体现以人为本的原则，围绕居民的服务，围绕居民的需求去开展工作。第二是资源共享，共组共建。要共同建设、资源共享才能提高我们利用资源的效率。各个部门的参与应该是建设性的，而不是争权性的，人们做事而不是争权。第三是管理有序。一定要有一套比较合理、科学的操作程序、规范。第四是扩大民主，居民自治。从事社区建设工作，不管哪个部门，都不要把我们的居民压住，不要什么事都包办代替，要多听听居民的意见，要让他们在社区建设当中充分享受到、体会到他们享有的民主权利，让他们的意识、愿望能得到充分的实现。第五个是因地制宜，循序渐进，不要一哄而起，工作要逐步推进，因为只有逐步推进才能坚持社会主义初级阶段的基本路线。问题从以上材料Ⅰ和材料Ⅱ中不难发现，中国社区不但数量庞大，而且发展速度较快;随着中国经济飞速发展，新型社区纷纷涌现，社区建设的内容正发生着变化。这就给社区社会工作提出了更高的要求，社区社会工作的内容就显得更为重要。试举例说明社区社会工作的主要内容。

　　【答案】

　　社区社会工作的内容主要包括以下5个方面：

　　(1)社区服务包括福利性服务和满足日常生活需求的经营性服务前者如孤老残幼的照顾后者如一般居民的日常生活服务。

　　(2)社区卫生包括社区医疗如门诊咨询、设置家庭病床、出诊与转诊、体检等;社区预防如传染性疾病的预防与监控、疫苗接种等;社区保健如优生优育、老幼保健、妇女保健等;社区康复如智障人士和精神病患者的康复工作;社区健康教育以及社区公共卫生;等等。

　　(3)社区治安包括法制教育、矛盾调解、治安防范、社区矫正、秩序维持、事故预防和处理等。

　　(4)社区教育包括文化科学教育、社会公德教育、家庭生活教育、生命健康教育、民主思想教育、时事政治教育以及爱国教育等。

　　(5)社区救助包括物质救助和精神支持如最低生活保障帮困难居民申请、发放物资等。

　　【案例五】

　　上海市某街道A社区，拥有居民6万多人。假设您是该社区的一名社会工作者，并且主要负责社区内智障人士的康复工作，请针对智障人士设计一套社区康复计划。

　　【答案】

　　1.计划目标 智障人士社区康复计划的目标主要包括以下四个方面： (1)智障人士在行为及社会功能上的改变; (2)智障人士家庭对生活满意程度提高; (3)智障人士与邻里间的关系得到改善; (4)社区对智障人士的接受程度增加。

　　2.主要策略 配合以上目标有以下几项工作重点： (1)个人训练：为智障人士提供简单的自我照顾技巧及康复技巧训练协助其发展个人才能。(2)义工的培训及发展工作：通过不同形式招募一群有兴趣从事康复工作的人士并为他们提供基本训练使他们能对智障人士作定期探访或提供服务。义工可以来自不同年龄及不同阶层。(3)建立及强化社区内非正式的网络：协助弱能人士建立社交网络也协助其家庭成员建立互助网络。 (4)策动社区资源：社区资源包括地区领袖、社区设施、专业人士、经济支援等期望通过不同资源的互相配合使智障人士的需要及困难得到满足和解决。(5)建立及强化社区权益倡议：协助智障人士提出他们的需要协助他们与地区政治团体周旋。

　　3.方案执行 主要包括提供服务、整合社区资源、监督执行进度、处理危机事件等。

　　4.方案评估该方案的评估应该包括：智障人士与其家庭成员对服务的满意度整个方案执行情况和效果评估等。

　　【案例六】

　　王女士因糖尿病住院治疗。入院后她对自己的病情非常担心，情绪低落，对治疗和护理采取消极配合的态度，与医护人员交流不多，治疗效果也不尽如人意。医院护士偶然了解到，王女士家庭条件不好，她担心自己的病情会给家人带来很大的压力和困难，所以想放弃治疗;另一方面，她又担心如果自己的病情恶化，那么照顾孩子、操持家务等事情将无人承担，目前心情非常矛盾。

　　问题：

　　1.常规医院内的社会工作包含哪些内容?

　　2.在上述案例中，王女士主要面临的困境有哪些?

　　3.针对王女士目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略?

　　【答案】

　　1.常规医院内的社会工作包含以下内容：(1)筛查和寻找服务对象;(2)危机介入;(3)心理社会评估和介入;(4)简短辅导;(5)哀伤辅导;(6)出院计划;(7)出院后的服务和外展。

　　2.王女士现在面临的主要困境可以从以下几个方面分析：(1)如何增进对病情的理解掌握配合康复的手段;(2)如何缓解心理压力处理由疾病所带来的焦虑与抑郁;(3)如何协助家庭事务的有序处理让全家共同应对疾病所带来的改变;(4)如何改善医患之间的沟通使王女士能够与医护人员进行良好的沟通。

　　3.针对王女士的问题社会工作者应该采取个案工作法旨在协助王女士本人处理好问题的同时提升其今后独自面对类似问题的能力主要介入策略如下：(1)帮助王女士正确认知糖尿病的相关科学知识增加其面对疾病的勇气鼓励其积极接受治疗;(2)舒缓王女士的紧张情绪协助其建立正面的情绪和积极的人生态度;(3)与王女士家人沟通希望他们能与王女士多交流借助家庭凝聚力共渡难关;(4)可以借助与王女士家人沟通的机会观察家人情绪变化给予相应辅导;(5)寻求社会资源以缓解王女士及其家庭的经济压力;(6)做好与王女士主治医生和护理人员的协调工作尽可能增进双方关系为王女士创造良好的外部环境。

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