2010中级社会工作者综合能力通关宝典：伦理决定

　　11.社会工作实践中的伦理困境及其处理的一般步骤

　　伦理困境

　　保密问题

　　社会工作者有责任和义务有效保护服务对象的隐私使其不受伤害，这是社会工作伦理的基本原则

　　在实践中，这一原则有时并不容易把握。在不同环境、不同情境下，社会工作者面对的不同对象，处理的不同问题，可能会涉及的不同人际关系和权利关系，社会工作者在如何处理个人信息以及如何透露信息等环节上有时候会遇到难以决断的局面，因此，需要作审慎的思考和判断，从而避免出现任何伦理错误和失误

　　人情与法制及规定的冲突问题

　　中国是一个人情社会，也是一个熟人社会，人与人之间的关系在日常生活中异常重要。社会工作者在处理家庭、邻里等内部成员矛盾时，往往会遇到情、理、法之间的纠葛，如何正确和有效地区分人情、法制与规定的影响及后果，常常使社会工作者陷入困境

　　价值介入与客观性的矛盾

　　社会工作是一个价值主导的专业和职业，有很强的价值关怀，社会工作者也主动地将一系列价值观运用于助人的实践中，从而影响服务对象，帮助他们解决问题，提升他们的能力，最终改善服务对象的社会功能。然而，社会工作也是一种科学实践，需要通过有效的方法并结合可信的证据来实施服务计划。因此，社会工作者还应强调方法与资料等的客观性，尽量减少个人主观上的判断，并多倾听服务对象的声音与诉求，尊重服务对象的价值选择。然而这里可能存在矛盾

　　社会工作者个人利益满足与职业社会责任间的冲突

　　社会工作者也是普通的公民，也会遇到一些问题和困难，也需要通过一定渠道来满足自身的需要。然而，由于职业上的要求与限制，社会工作者有时很难兼顾工作与个人的利益，这就要求专业人员尽可能减少二者带来的冲突导致的不利影响和后果

　　自我决定问题

　　社会工作实践中强调社会工作者尽力鼓励服务对象自我决定，目的是发挥服务对象的潜能，使服务对象在自助中成长和变化。然而，在一些特定情形下，社会工作者却要面对特殊的服务对象，由于生理、心理和其他原因，他们可能没有能力作决定，难以对自身的处境作出清晰的判断，需要通过专业社会工作者来代替服务对象作决定。这里存在着伦理困境

　　伦理决定的一般步骤

　　(1)认识案件的伦理问题，包括分析社会工作者自身的价值观、责任和义务

　　(2)清楚识别任何个人、团体或组织影响伦理决定的情况

　　(3)正确认识伦理行动的各个过程以及参与其中的人，分析可能存在的利益和风险

　　(4)深入了解支持或反对作出有关伦理决定的理由

　　(5)与同事和适当的专家进行咨询

　　(6)作出伦理决定并记录决定过程

　　(7)监督和评估伦理决定