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　　【初级护师考试真题答案-基础知识】

　　【考点】呼吸系统疾病病人的护理——气胸病人的护理（2021年真题）

　　开放性气胸的特殊病理变化是(　)。

　　A.健侧肺受压

　　B.小肺泡破裂

　　C.伤侧肺萎缩

　　D.纵隔扑动

　　E.胸腔内压高于大气压

　　【答案】D

　　【解析】开放性气胸呼、吸气时，出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化，使纵隔在呼气时移向伤侧，吸气时移向健侧，形成纵隔扑动，是开放性气胸典型病理变化(D对);

　　开放性气胸外界空气可通过胸壁伤口随呼吸运动自由进出胸膜腔;当空气出入量较多使胸腔内压力与大气压几乎相等时，伤侧肺完全萎陷丧失呼吸功能：此时伤侧胸内压高于健侧，使健侧肺扩张受限，此为开放性气胸的一般特征(ACE错);

　　气胸是指各种原因引起的胸膜腔内积气，肺泡破裂是气胸一般病理变化(B错)。

　　张力性气胸的特殊病理变化是(　)。

　　A.健侧肺受压

　　B.小肺泡破裂

　　C.伤侧肺萎缩

　　D.纵隔扑动

　　E.胸腔内压高于大气压

　　【答案】E

　　【解析】张力性气胸为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压，又称高压性气胸;胸腔内压力高于大气压是张力性气胸特征性表现(E对);张力性气胸一般特点包括健侧肺受压、腔静脉回流障碍、伤侧肺严重萎陷(AC错);肺泡破裂是气胸一般特征(B错);纵隔扑动是开放性气胸的特征性表现(D错)。

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