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　　【初级护师考试真题答案-专业实践能力】

　　材料：患者女，73 岁，脑出血昏迷，遵医嘱行鼻饲饮食。

　　1.胃管插入的长度相当于从( )。

　　A.前额发际至剑突的距离

　　B.鼻尖至剑突的距离

　　C.前额发际至胸骨柄的距离

　　D.鼻尖至胸骨柄的距离

　　E.鼻尖至耳垂的距离

　　【答案】A

　　【解析】一般成人插入长度为 45～55cm，体表测量法为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。

　　【考点】特殊饮食护理（2020年真题）

　　2.为提高插胃管的成功率，插管时应安置患者( )。

　　A.半坐卧位

　　B.端坐卧位

　　C.去枕平卧位，头向后仰

　　D.右侧卧位

　　E.左侧卧位

　　【答案】C

　　【解析】昏迷病人的吞咽和咳嗽反射消失，不能配合操作，为提高插管成功率，在插管前取去枕平卧位，插管时将病人的头后仰，避免胃管误入气管。

　　【考点】特殊饮食护理（2020年真题）

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