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　　【初级护师考试真题答案-专业实践能力】

　　A3/A4 型题

　　材料：

　　患者男，55 岁。持续性高热(40℃～41℃)，中毒面容，全身不适，乏力。咽痛、咳嗽，查体：脉搏缓慢。皮肤玫瑰疹。肝脾肿大，伴有腹胀，腹痛。3 天未排便，触诊腹部较硬实且紧张。周围血象、白细胞总数低下。骨髓象中有伤寒细胞。为减轻患者腹痛、腹胀。

　　1.护土遵医嘱给予灌肠，灌肠筒内液面距肛门高度及液体量正确的是( )。

　　A.液面不得高于肛门 60cm，液体量不得超过 800ml

　　B.液面不得高于肛门 30cm，液体量不得超过 500ml

　　C.液面不得高于肛门 20cm，液体量不得超过 400ml

　　D.液面不得高于肛门 50cm，液体量不得超过 700ml

　　E.液面不得高于肛门 40cm，液体量不得超过 600ml

　　【答案】B

　　【解析】伤寒病人灌肠时灌肠筒内液面不得高于肛门 30cm，液体量不得超过 500ml。

　　【考点】排便的护理（2020年真题）

　　2.保留灌肠，注入溶液的量和溶液的温度分别是

　　A.<500ml，39℃～41℃

　　B.<200ml，38℃

　　C.<500ml，38℃

　　D.<200ml，32℃

　　E.<200ml，39℃～41℃

　　【答案】B

　　【解析】保留灌肠的灌肠液量不超过 200ml，溶液温度为 38℃。

　　【考点】排便的护理（2020年真题）

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