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科目:相关专业知识
考点回顾:食管癌的治疗原则
相关考点内容:
食管癌治疗原则:
以手术治疗为主,辅以放射、化学药物等综合治疗。
较大鳞癌:先放疗,瘤体缩小后再手术
晚期,不能根治或放疗、进食困难,姑息性手术
拓展知识点:
病理:食管癌以胸中段食管癌多见,大多为鳞癌。
转移途径主要通过淋巴转移。
临床表现:
早期:哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛
中晚期:进行性吞咽困难
辅助检查:
食管吞钡X线双重对比造影
脱落细胞学检查是一种简便易行的普查筛选诊断方法
纤维食管镜检查:可做病理组织学检查
并发症:
(1)吻合口瘘:是食管癌手术后极为严重的并发症,多发生在术后5~10d
临床表现为呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状
处理:嘱病人立即禁食,直至吻合口瘘愈合
(2)乳糜胸:多因伤及胸导管所致;乳糜胸多发生在术后2~10d
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