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　　科目：基础知识

　　考点回顾：贫血的病因

　　考点相关内容：

　　十二指肠及空肠上段是铁的主要吸收部位，胃大部切除或胃空肠吻合术后，由于胃酸缺乏、肠道功能紊乱、小肠黏膜病变等均可使铁吸收障碍。该患者行胃大部切除术半年，进一步检查确诊为缺铁性贫血。

　　拓展知识：

　　病因：

　　铁摄入不足：婴幼儿贫血

　　铁吸收不良：胃大部切除术后

　　铁损失过多：慢性失血(成人贫血)

　　治疗原则：

　　病因治疗：纠正贫血(防止复发的关键环节)

　　补铁：口服铁剂为首选

　　护理措施：

　　(1)饮食：含铁丰富的饮食(动物肝脏、黑木耳、紫菜、动物血、蛋黄、肉鱼禽类、豆类)。

　　(2)口服铁剂：饭后或餐中服用，使用吸管避免染黑牙齿，忌饮茶、牛奶、咖啡，可与维生素C、稀盐酸同服。(患儿：两餐之间;儿童：血红蛋白正常水平后2个月后再停药)

　　(3)注射铁剂：不在皮肤暴露位置注射，采用Ƶ字深部肌肉注射。

　　(4)疗效：网织红细胞计数最先升高，血红蛋白正常后，继续服用铁剂3~6个月。

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