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癫痫的常见临床表现
1.部分性发作为最常见的类型。发作起始症状和脑电图特点均提示异常放电源于一侧脑部。
①单纯部分性发作:多为症状性癫痫。发作的起始症状常提示病灶在对侧脑部,发作时程较短,一般不超过1分钟,无意识障碍。常以发作性一侧肢体、局部肌肉感觉障碍或节律性抽动为特征,或表现为特殊感觉性发作。如抽搐按大脑皮质运动区的分布顺序扩延,发作自一侧拇指、脚趾、口角开始,渐传至半身,称为Jackson 发作。
②复杂部分性发作:又称精神运动性发作。主要特征是意识障碍,常出现精神症状及自动症。病灶多在颞叶,故又称颞叶癫痫。
③部分继发全身性发作:先出现上述部分性发作,随之出现全身性发作。
2.全面性发作特征是发作时伴有意识障碍或以意识障碍为首发症状,异常放电源于双侧大脑半球。
①失神发作:通常称小发作,多见于儿童,病人突然意识短暂中断,停止当时的活动,呼之不应,两眼瞪视不动,一般不会跌倒,手中持物可坠落,持续3~15秒后立即清醒,继续原先的活动,但对发作无记忆。
②肌阵挛发作:多为遗传性疾病,表现为突然、快速、短暂的肌肉或肌群收缩,一般无意识障碍。
③阵挛性发作:仅见于婴幼儿,表现为全身重复性阵挛性抽搐,恢复较强直-阵挛发作快。
④强直性发作:常在睡眠中发作,表现为全身强直性肌痉挛。
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