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治疗要点:
①心理治疗:
提高患者对自己的个性特点和所患疾病的正确客观的认识,对周围环境、现实状况有正确客观的判断。鼓励患者减少精神上的负担和焦虑。行为疗法、认知疗法、精神分析治疗均可用于强迫症。系统脱敏疗法可逐渐减少患者重复行为的次数和时间。
②药物治疗:
氯米帕明为常用抗强迫药物,一般2~3周开始显效。一定要从小剂量开始,4~6周左右无效者可考虑改用或合用其他药物,治疗时间不宜短于6个月,部分患者需长期用药。选择性5-羟色胺重摄取阻滞药(氟西汀等)也可用于治疗强迫症,不良反应较少。
护理问题:
①焦虑与患者广泛持久的紧张、不安定、环境改变、对疾病知识不了解有关。
②皮肤完整性受损与反复洗涤损伤皮肤、缺乏皮肤护理知识有关。
③知识缺乏与缺乏相关的疾病知识有关。
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