【考点1】急性肾小球肾炎临床上主要表现为急性起病,水肿、血尿、高血压,由多种原因引起,其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后,被称为急性链球菌感染后肾炎。
【考点2】急性肾小球肾炎在链球菌感染后1~3周发病,链球菌感染灶以上呼吸道、脓皮病为主。
【考点3】急性肾小球肾炎的临床典型表现为血尿,水肿、少尿、高血压。
【考点4】急性肾小球肾炎的严重表现为严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭。
【考点5】急性肾小球肾炎镜检除大量红细胞外,还可见尿蛋白(+~+++),可见透明、颗粒、红细胞管型。
【考点6】急性肾小球肾炎为自限性疾病,无特异治疗,主要是休息、对症治疗,注意观察严重症状的出现并及时治疗。
【考点7】急性肾小球肾炎患儿血压持续升高、舒张压高于90mmHg(12.0kPa)时,应给予降压药,首选硝苯地平。
【考点8】急性肾小球肾炎患儿如有高血压脑病时,应首选硝普钠,惊厥者同时给予地西泮止惊。
【考点9】婴儿期肾脏位置较低,下极位于髂嵴以下平第4腰椎,2岁以后才达髂嵴以上。
【考点10】婴幼儿输尿管长而弯曲,管壁肌肉及弹力纤维发育不良,容易受压及扭曲而导致梗阻,易发生尿潴留而诱发感染。
【考点11】婴幼儿膀胱位置较高,尿液充盈时,在耻骨联合,上容易扪及,膀胱排尿受脊髓和大脑控制,至1岁半左右时可自主排尿。
【考点12】初生婴儿对尿的浓缩能力不及年长儿与成人,尿最高渗透压仅达700mmol/L,直到1岁半时达成人水平。
【考点13】正常婴幼儿尿液淡黄透明,但在寒冷季节放置后可出现乳白色沉淀。
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