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　　感染性心内膜炎症状及体征

　　感染性心内膜炎指因细菌，真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体，螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿，系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。

　　(一)症状：

　　1、发热发热是最常见的症状。

　　2.非特异性症状：脾大、贫血、杵状指/趾。

　　(二)体征：

　　1.心脏杂音：

　　2、周围体征可能是微血管炎或微栓塞所致，多为非特异性，包括：

　　①痕点：以锁骨、皮肤、口腔黏膜和睑结膜常见。

　　②指、趾甲下线状出血。

　　③Roth斑，多见于亚急性感染性心内膜炎，表现为视网膜的卵圆形出血斑，其中心呈白色。

　　④Osler结节，为指和趾垫出现豌豆大的红或紫色痛性结节，较常见于亚急性感染性心内膜炎。

　　⑤Janeway损害，是手掌和足底无痛性出血红斑，主要见于急性感染性心内膜炎。

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