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枕先露的分娩机制:
衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。
(1)衔接——胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。
时间:经产妇——分娩开始后,部分为预产期前1~2周。
已临产仍未衔接——警惕头盆不称。
(2)下降——胎头沿骨盆轴前进的动作(娩出的首要条件)——贯穿于分娩全过程。
(3)俯屈——胎头以枕额径进入骨盆腔降至骨盆底时,胎头枕部遇肛提肌阻力,胎头衔接时的枕横径变为枕下前囟径。
(4)内旋转——胎头为适应骨盆纵轴,使矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作。
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