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无排卵性功血:
青春期与绝经过渡期妇女。
排卵性功血多发生于生育年龄妇女。常见有两种类型:黄体功能不足与子宫内膜不规则脱落。
最常见症状——不规则子宫出血,其特点是:月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。
根据异常子宫出血特点分为
月经过多:周期规则,经期大于7日或经量多于80ml;
经量过多:周期规则,经期正常,但经量过多;
子宫不规则过多出血:周期不规则,经期延长,经量过多;
子宫不规则出血:周期不规则,经期可延长而经量不太多。
有排卵性功血:
基础体温测定——简单易行的方法。排卵后体温上升0.3~0.5℃。有排卵者的基础体温曲线呈双相型,无排卵者基础体温始终处于较低水平,呈单相型。如黄体期短,提示黄体功能不足。子宫内膜不规则脱落者基础体温呈双相型,但下降缓慢。
诊断性刮宫(诊刮)——通过诊刮达到止血及明确子宫内膜病理诊断的目的。
治疗原则:
无排卵性功血——止血、调整周期、促排卵。
绝经过渡期——止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变。
排卵性功血——恢复其黄体功能。
急性大出血、子宫内膜癌高危因素——刮宫术止血。
护理措施:
1)一般护理
食高蛋白、高维生素及含铁量高的食物。
禁止盆浴,性生活。
2)大出血病人:绝对卧床休息,平卧位或仰卧位。
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